Mnoho lidí s diabetem 2. typu potřebuje inzulínovou terapii, aby pomohlo spravovat hladinu cukru v krvi. Pokud potřebujete inzulínovou terapii, může začít s tím, že dříve než později, můžete snížit riziko komplikací.
Udělejte si chvilku, abyste se dozvěděli více o inzulínové terapii a faktorech, které mohou ovlivnit předepsané dávkování.
1. Lékař může předepsat bazální inzulín, bolusový inzulín nebo obojí
- Bazální inzulín. Abychom vám pomohli udržet nízkou a stabilní hladinu inzulínu mezi jídly, může vám lékař předepsat náhradu inzulínu v pozadí. Doporučují vám, abyste si injekci střednědobého nebo dlouhodobě působícího inzulínu podali jednou nebo dvakrát denně. Můžete také použít inzulínovou pumpu, abyste si po celý den zajistili stabilní tok rychle působícího inzulínu.
- Bolusový inzulín. Aby vám zajistil nárůst inzulínu po jídle nebo jako korekci, kdy je hladina cukru v krvi vysoká, může vám lékař předepsat náhradu bolusového inzulínu. Doporučí vám, abyste si před jídlem nebo při vysoké hladině cukru v krvi podali injekci rychle působícího nebo krátkodobě působícího inzulínu.
Někteří lidé s diabetem typu 2 potřebují pouze výměnu bazálního nebo bolusového inzulínu. Jiní těží z kombinace obou. Váš lékař vám poradí, který režim je pro vás nejlepší.
2. Pokud máte předepsán bazální inzulín, budete brát stejnou částku každý den
Pokud vám lékař předepíše bazální inzulín, poradí vám, abyste si každý den užívali stanovené množství. Mohou vás například požádat, abyste si před spaním každou noc vzali 10 jednotek dlouhodobě působícího inzulínu.
Pokud to nestačí ke správě hladiny cukru v krvi, může vám předepsat více inzulínu. Pokud se vaše hladina cukru v krvi časem zlepší, mohou snížit vaši dávku. Množství inzulínu bude upraveno na základě hladiny cukru v krvi.
3. Pokud máte předepsaný bolusový inzulín, bude se vaše množství lišit
Pokud lékař přidá do vašeho léčebného plánu bolusový inzulín, předepíše určitý poměr rychle působícího nebo pravidelně působícího inzulínu k uhlohydrátům. Tímto způsobem může být váš příjem sacharidů flexibilnější a podle toho upravíte svůj inzulín při jídle. Další možností je držet se určitého množství sacharidů při každém jídle a vzít si určité množství inzulínu, i když tento přístup nabízí menší flexibilitu.
Jinými slovy, budete muset porovnat množství bolusového inzulínu, které berete, s množstvím sacharidů, které jíte. Pokud hodláte jíst jídlo s vysokým obsahem uhlohydrátů, budete muset předem vzít více bolusového inzulínu. Pokud máte v plánu jíst jídlo s nízkým obsahem sacharidů, budete si předem užívat méně bolusového inzulínu.
Můžete také vzít bolus inzulín k úpravě vysoké hladiny cukru v krvi. Váš lékař vám pravděpodobně dá „korekční faktor“, který vám pomůže zjistit, kolik inzulínu potřebujete. Toto je také běžně známé jako posuvné měřítko.
4. Typ a množství inzulínu, které potřebujete, ovlivňuje mnoho faktorů
Typ a množství bazálního nebo bolusového inzulínu, které budete pravděpodobně muset brát, ovlivňuje mnoho faktorů, včetně:
- kolik inzulínu vaše tělo produkuje samo o sobě
- jak citlivý nebo odolný jste na inzulín
- kolik uhlohydrátů jíte
- kolik cvičení dostanete
- kolik spánku máš
- kolik vážíš
- nemoc nebo stres
- příjem alkoholu
- jiné léky, jako jsou steroidy
Jakékoli jiné léky, které užíváte pro cukrovku 2. typu, mohou ovlivnit také to, jak vaše tělo reaguje na inzulínovou terapii. Chirurgický zákrok může také ovlivnit vaše potřeby inzulínu.
5. Vaše potřeby inzulínu se mohou časem měnit
Změny vašeho léčebného plánu, návyků životního stylu, hmotnosti nebo celkového zdraví mohou ovlivnit, jak vaše tělo reaguje na předepsaný režim inzulínu.
Například, pokud zhubnete, lékař vám může snížit předepsanou dávku inzulínu. Pokud upravíte svůj jídelníček tak, aby snědl méně sacharidů, může to také snížit množství inzulínu, které potřebujete.
Na druhé straně, pokud přibýváte na váze, lékař bude možná muset zvýšit předepsanou dávku inzulínu. Pokud se vaše tělo stane odolnějším vůči inzulínu, ke kterému dochází při přibývání na váze, ovlivní to také množství inzulínu, které potřebujete.
Před provedením jakýchkoli změn inzulínového režimu se poraďte se svým lékařem.
6. Testy na krevní cukr vám pomohou pochopit vaše potřeby inzulínu
Chcete-li zjistit, jak dobře funguje váš současný léčebný plán, je důležité testovat hladinu cukru v krvi podle doporučení lékaře. Například vám pravděpodobně doporučí používat domácí testovací zařízení ke sledování a zaznamenávání hladiny cukru v krvi každý den. Také si objedná testy A1C, které poskytují informace o vaší průměrné hladině cukru v krvi za poslední tři měsíce.
Pokud je pro vás obtížné řídit hladinu cukru v krvi pomocí aktuálního léčebného plánu, informujte svého lékaře. Mohou doporučit změny v režimu inzulínu nebo jiné předepsané léčby.
Jídlo s sebou
Pokud vám byla předepsána inzulinová terapie, bude váš zdravotnický tým s vámi spolupracovat, aby zajistil, že máte vše, co potřebujete k efektivnímu používání inzulínu. Mohou vám také pomoci rozvinout zdravější životní návyky, které by mohly snížit množství inzulínu, které potřebujete.
Nikdy neprovádějte změny v inzulínovém režimu bez předchozího rozhovoru s lékařem. Dodržování předepsaného léčebného plánu je životně důležité pro ochranu vašeho zdraví a snížení rizika komplikací způsobených cukrovkou.
