Vnitřní pudendálními žíla se nachází v gluteální (hýžďové) oblasti.
Leží mezi sakrospinózním vazem a sakrotuberózním vazem v hýždě a zadním směrem (za) ischiální páteří, což je oblast kosti, která vyčnívá ze spodní části pánve.
Vnitřní pudendální žíla leží vedle vnitřní pudendální tepny, která přivádí okysličenou krev do stejné oblasti. Pudendální nerv také leží vedle těchto dvou krevních cév a inervuje stejnou oblast. Vnitřní pudendální žíla, vnitřní pudendální tepna a pudendální nerv jsou svázány silnou vrstvou tkáně zvané obturator internus fascia. Tato skupina se nazývá pudendální kanál.
Vnitřní pudendální žíla odvádí krev z vyčerpaného kyslíku z perineum, což je oblast mezi vnějšími pohlavními orgány a konečníkem a vnějšími genitáliemi. Odvodněná oblast zahrnuje cibuli penisu (u mužů) nebo klitorisu (u žen), anální oblast a urogenitální oblast.
Mezi přítoky vnitřní pudendální žíly patří žíly cibule (u mužů), zadní labiální žíly (u žen), skeletální žíly (u mužů) a spodní rektální žíly. Vnitřní pudendální žíla se vlévá do vnitřní iliální žíly. Navzdory své poloze neprochází hluboká hřbetní žíla, která vypouští erektilní těla penisu (u mužů), do vnitřní pudendální žíly.