Sestupně genicular tepna se nachází v přední (čelní) části stehna. Odvětví se od femorální tepny a poté se okamžitě rozdělí na safénové větve a kloubní větve sestupné geniální tepny.
Hlavní část sestupné geniální tepny, známá také jako nejvyšší geniální tepna, dodává krev kolennímu kloubu před rozvětvením. Saphenous větev sestupné geniální tepny dodává kůži krev na horní a střední plochy nohy. Saphenous nerv cestuje podél této tepny, zatímco to prochází mezi svaly sartorius a gracilis. Kloubní větve sestupné geniální tepny se spojují se dvěma dalšími krevními cévami, střední nadřazenou geniální tepnou a přední recidivující tibiální tepnou na straně kolena. Společně tyto tři tepny dodávají krev kolennímu kloubu a zároveň vysílají větev, která se připojuje k krevním cévám nohy.
Klesající geniální tepna má zřídka aneuryzma, což je balon slabých stěn krevních cév. V některých případech se tato tepna používá jako obtoková cesta, když se u jiných krevních cév nohy vyvinou krevní sraženiny nebo jiné blokády.
