Co je to nosní trauma?
Nosní trauma je poranění nosu nebo oblastí, které ho obklopují a podporují. Vnitřní nebo vnější zranění může způsobit poranění nosu. Díky poloze nosu jsou vaše nosní kosti, chrupavka a měkká tkáň obzvláště zranitelné vůči vnějším poraněním.
Mezi běžné typy nosních traumat patří:
- nosebleeds
- zlomeniny
- chemické podráždění nebo poranění vnitřku nosu
- překážka cizím předmětem
Váš nos má mnoho krevních cév umístěných blízko povrchu. Výsledkem je, že nosní trauma často vede ke krvácení z nosu. Mohou se také objevit další příznaky. Vaše doporučená léčba bude záviset na vašem konkrétním stavu a příznacích.
Jaké jsou příznaky nosního traumatu?
Symptomy nosního traumatu se mohou pohybovat od mírných po těžké, v závislosti na typu a rozsahu vašeho zranění. Například příznaky nosního traumatu mohou zahrnovat:
- bolest v okolí nosu
- krev z vašeho nosu
- čistá tekutina vycházející z vašeho nosu
- modřiny kolem očí
- otok obličeje, zejména kolem nosní oblasti
- potíže s dýcháním nosem
- zkreslení tvaru nosu
- ztráta čichu
Co způsobuje nosní trauma?
Externí nosní trauma může nastat, když na vás působí síla. Mezi běžné příčiny externího nosního traumatu patří:
- padá
- sportovní zranění
- nehody motorových vozidel
- fyzické napadení nebo zneužití
Interní nosní trauma může nastat, když dojde k poškození chrupavky nebo krevních cév uvnitř nosu. Mezi běžné příčiny vnitřního traumatu nosní patří:
- infekce nosními piercingy
- podráždění způsobené vdechováním určitých látek
- šňupání kokainu nebo jiných nelegálních drog
- sbírání nebo poškrábání vnitřku nosu
- dostat cizí předmět do nosu
Děti se často vystavují riziku poranění nosu zvednutím nebo zvednutím předmětů do nosu.
Jak je diagnostikována nosní trauma?
Váš lékař může k diagnostice nosního traumatu použít řadu metod. Mohou například:
- zeptejte se na své příznaky a kdy začaly
- jemně se dotkněte nosu, abyste cítili nepravidelné zarovnání nebo pohyb
- prozkoumejte vnitřní část nosu a podívejte se, zda neobsahuje překážky nebo chemické poškození
- pomocí rentgenového nebo CT skenování zhodnoťte vnitřní struktury nosu
Jak se léčí nosní trauma?
V mnoha případech můžete léčit drobné případy nosního traumatu doma pomocí základních strategií první pomoci a domácí péče. V ostatních případech budete možná potřebovat profesionální ošetření. Léčebný plán doporučený lékařem se bude lišit v závislosti na typu a závažnosti nosního traumatu, který máte. Mohou například doporučit:
- kauterizace nebo balení
- léky
- chirurgická operace
První pomoc a domácí péče
K léčbě menších krvácení z nosu:
- Posaďte se a nakloňte se dopředu, abyste snížili krevní tlak v nose.
- Přitiskněte obě vaše nosní dírky na měkkou část nosu po dobu pěti až 15 minut.
- Při provádění těchto kroků dýchejte ústy a hlavu držte výš než srdce. Vyhněte se sbírání nebo foukání nosu několik hodin poté.
K léčbě traumatu s tupou silou do nosu:
- Naneste led po dobu 10 až 20 minut po celý den během prvních několika dnů po zranění. Zabalte led do tenkého hadříku nebo ručníku, abyste ochránili pokožku před omrzlinami.
- Vezměte volně prodejné protizánětlivé látky proti bolesti, jako je ibuprofen.
- Spíte se zvednutou hlavou, aby se snížila bolest a otok.
- Pokud máte podezření, že máte zlomený nos, kontaktujte svého lékaře.
Odstranění cizího předmětu z nosu:
- Pokuste se jemně vyfouknout předmět z nosu tak, že stisknete nezasaženou nosní dírku.
- Pokud je objekt viditelný a lze jej snadno uchopit, zkuste jej jemně odstranit pinzetou.
- Pokud první dva kroky selže, kontaktujte svého lékaře. Nevybírejte na objekt ani nepoužívejte vatový tampon nebo jiný nástroj, který na něj sonduje.
Kauterizace nebo balení
Většinu nosebleedů můžete léčit doma. Pokud se však u vás objeví nosní řasa, která trvá déle než 20 minut nebo se často opakuje, kontaktujte svého lékaře. K diagnostice příčiny můžete vyžadovat krevní testy nebo zobrazení nosu. Můžete také vyžadovat profesionální ošetření.
Dvě běžná ošetření nosních krvácení jsou nazální balení a kauterizace. Při balení vám lékař umístí gázu nebo nafukovací balón do jedné nebo obou nosních dírek, aby vyvinul tlak na zlomené krevní cévy, aby zastavil krvácení. V jiných případech mohou k zastavení krvácení z nosu použít kauterizaci. Při tomto postupu aplikují buď na lokální krevní cévy lokální léky, nebo je uzavírají uzavřeným topným zařízením.
Léky
Váš lékař může doporučit léčbu volně prodejnou nebo na předpis, aby pomohl léčit určité typy nosních traumat. Mohou například doporučit:
- léky proti bolesti pro zmírnění nepohodlí
- antibiotika k léčbě infekcí
- nosní spreje pro snížení podráždění
Chirurgie
Pokud se u vás vyskytne těžká fraktura nosu, lékař vám může doporučit chirurgický zákrok.
Váš lékař může například použít techniku zvanou redukce, aby rozlomil kousky kosti zpět na místo. Mohou tento postup dokončit ve své kanceláři pomocí lokální anestézie. Nebo ho může chirurg dokončit na operačním sále pomocí celkové anestézie. Obvykle je třeba počkat několik dní, aby se otok snížil, než budou moci posoudit správné zarovnání kosti a dokončit postup. Poté stabilizují váš nos vnější dlahou.
V jiných případech budete možná potřebovat intenzivnější rekonstrukční chirurgii, abyste mohli opravit nosní zlomeninu.
Pokud je vaše nosní fraktura doprovázena čirou tekutinou přicházející z nosu, budete přijati do nemocnice. Toto je mozkomíšní mok. Váš lékař může do spodní části zad vložit odtok, který pomůže změnit průběh míchy mimo poraněné místo.
Jaký je výhled na nosní trauma?
Ve většině případů je výhled na nosní trauma dobrý. V některých případech to může mít za následek nosní deformity, zjizvení nebo jiné komplikace.
Například nosní zlomenina může potenciálně poškodit kosti, které připevňují nos k lebce, což umožňuje únik mozkomíšního moku. Toto poškození také představuje příležitost pro bakterie z vašeho nosu dosáhnout mozku a míchy, což může způsobit meningitidu.
Septální hematom je další vzácná komplikace nosního traumatu. To se stane, když se uvnitř nosu vytvoří krev. Pokud se neléčí, může to způsobit, že chrupavka v nose zemře, což má za následek deformovaný, zborcený nos.
Jak lze zabránit poranění nosu?
Jednoduchým preventivním opatřením můžete zabránit mnoha typům nosního traumatu. Například:
- Při sportu nebo při aktivitách, jako je jízda na kole nebo skateboardu, používejte vhodné ochranné pokrývky hlavy.
- V motorových vozidlech vždy používejte bezpečnostní pásy a autosedačky.
- Při práci s toxickými látkami používejte ochranné masky.
- Přestaňte kouřit a nezneužívejte nelegální drogy.
- Nezalepujte si na nos cizí předměty.
Dodržováním těchto jednoduchých kroků můžete chránit své nosní zdraví a zabránit možným zraněním.
