Co je to akutní infekce HIV?
Akutní infekce HIV je stav, který se může vyvinout již za dva až čtyři týdny poté, co se někdo nakazí HIV. Akutní infekce HIV je známá také jako primární infekce HIV nebo akutní retrovirový syndrom. Je to počáteční fáze HIV a trvá, dokud si tělo nevytvoří protilátky proti viru.
Během této počáteční fáze se virus množí rychlým tempem. Na rozdíl od jiných virů, které může imunitní systém těla normálně bojovat, nemůže imunitní systém HIV odstranit. Po dlouhou dobu virus napadá a ničí imunitní buňky, takže imunitní systém není schopen bojovat s jinými nemocemi a infekcemi. Když k tomu dojde, může to vést k pozdnímu stádiu HIV, známému jako AIDS nebo HIV ze stádia 3.
Akutní HIV je nakažlivé. Většina lidí s akutní infekcí HIV však ani neví, že se nakazili virem, protože počáteční příznaky ustoupí samy o sobě nebo mohou být zaměněny za jinou nemoc, jako je chřipka. Standardní testy protilátek proti HIV nejsou vždy schopny detekovat tuto fázi HIV.
Jaké jsou příznaky akutní infekce HIV?
Akutní příznaky infekce HIV jsou podobné příznakům chřipky a jiných virových onemocnění, takže lidé nemusí mít podezření, že se nakazili HIV. Ve skutečnosti CDC odhaduje, že z více než 1,1 milionu lidí ve Spojených státech žijících s HIV asi 15 procent z nich neví, že mají virus. Testování je jediný způsob, jak to zjistit.
Příznaky akutní infekce HIV mohou zahrnovat:
- vyrážka
- horečka
- zimnice
- bolest hlavy
- únava
- bolest krku
- noční pocení
- ztráta chuti k jídlu
- vředy, které se objevují v ústech, jícnu nebo genitáliích
- oteklé lymfatické uzliny
- Bolest svalů
- průjem
Ne všechny příznaky mohou být přítomny a mnoho lidí s akutní infekcí HIV nemá žádné příznaky. Pokud však u člověka dojde k příznakům, může to trvat několik dní nebo až čtyři týdny, poté zmizí bez léčby.
Co způsobuje akutní infekci HIV?
Akutní infekce HIV se nejčastěji vyskytuje dva až čtyři týdny po počáteční expozici viru. HIV se přenáší prostřednictvím:
- kontaminované krevní transfuze, obvykle před rokem 1992
- sdílení stříkaček nebo jehel s někým, kdo žije s HIV
- kontakt s krví, spermatem, vaginálními tekutinami nebo análními sekrety obsahujícími HIV
- těhotenství nebo kojení, pokud má matka HIV
HIV se nepřenáší náhodným fyzickým kontaktem, například objímáním, líbáním, držením rukou nebo sdílením kuchyňského náčiní. Slina nepřenáší HIV.
Kdo je ohrožen akutní infekcí HIV?
HIV může ovlivnit lidi jakéhokoli věku, rasy nebo sexuální orientace. Faktory chování však mohou určité skupiny vystavit vyššímu riziku HIV. Tyto zahrnují:
- lidé, kteří sdílejí jehly a stříkačky
- muži, kteří mají sex s muži
Jak je diagnostikována akutní infekce HIV?
Poskytovatel zdravotní péče provede v případě podezření na virus řadu testů na kontrolu HIV.
Standardní screeningový test na HIV nemusí nutně detekovat akutní infekci HIV. Mnoho screeningových testů na HIV spíše hledá protilátky proti HIV než samotný virus. Protilátky jsou proteiny, které rozpoznávají a ničí škodlivé látky, jako jsou viry a bakterie. Přítomnost určitých protilátek obvykle naznačuje aktuální infekci. Po počátečním přenosu však může trvat několik týdnů, než se objeví protilátky.
Některé testy, které mohou být schopny odhalit příznaky akutní infekce HIV, zahrnují:
- Krevní test na antigen p24
- Počet CD4 a test virové zátěže HIV RNA
- Testy na antigen a protilátky HIV
Každý, kdo byl vystaven HIV a může být vystaven akutní infekci HIV, by měl být ihned testován. Poskytovatel zdravotní péče použije jeden z testů schopných odhalit akutní infekci HIV, pokud ví o možné nedávné expozici HIV.
Jak se léčí akutní infekce HIV?
Správná léčba je zásadní pro lidi s diagnózou HIV. Poskytovatelé zdravotní péče a vědci souhlasí s tím, že včasná léčba by měla být použita pro všechny lidi s HIV, kteří jsou připraveni začít brát denně léky. Včasná léčba antiretrovirovými léky může minimalizovat účinky viru na imunitní systém.
Antiretrovirové léky však mohou mít závažné vedlejší účinky, pokud se používají pro dlouhodobou léčbu. Je důležité prodiskutovat všechny možnosti léčby a možné nežádoucí účinky se svým poskytovatelem zdravotní péče a určit vhodný čas pro zahájení a pokračování léčby HIV.
Poskytovatelé zdravotní péče mohou kromě lékařského ošetření navrhnout určité úpravy životního stylu, včetně:
- jíst zdravou a vyváženou stravu, která pomáhá posilovat imunitní systém
- praktikování sexu s kondomy za účelem snížení rizika přenosu viru na ostatní a získání pohlavně přenosných infekcí (STI)
- pomocí čistých jehel
- snížení stresu, který může také oslabit imunitní systém
- vyhnout se expozici lidem s infekcemi a viry, protože lidé s HIV mohou mít těžší čas na boj s nemocí
- pravidelně cvičit
- zůstat aktivní a udržovat koníčky
- snížení alkoholu a rekreačních drog
- přestat kouřit
Jaký je výhled pro někoho s akutní infekcí HIV?
Neexistuje lék na HIV, ale lidé žijící s HIV mohou s léčbou stále žít dlouhý a zdravý život. Výhled je nejlepší pro lidi, kteří zahájí léčbu dříve, než HIV poškodí jejich imunitní systém.
Včasná diagnóza a správná léčba snižují šanci na HIV ve stadiu 3. Úspěšná léčba zlepšuje jak délku života, tak kvalitu života člověka žijícího s HIV.
Ve většině případů může být HIV zvládnutelný dlouhodobě a považován za chronický stav. Léčba také může pomoci někomu, kdo žije s HIV, dosáhnout nezjistitelné virové zátěže, kdy nebude moci přenášet HIV na sexuálního partnera.
Jak lze zabránit akutní infekci HIV?
Akutní infekci HIV lze zabránit tím, že se předejdete expozici HIV infikované krve, spermatu, análních sekretů a vaginální tekutiny. Způsoby, jak snížit riziko nákazy HIV, zahrnují:
- Snižte expozici před, během a po sexu. K dispozici je celá řada metod prevence, včetně kondomů (mužských nebo ženských), profylaxe před expozicí (PrEP), léčby jako prevence a profylaxe po expozici (PEP).
- Vyhněte se sdílení jehel. Při injekčním užívání drog nebo při tetování nikdy nesdílejte ani znovu nepoužívejte jehly. Mnoho měst má programy výměny jehel, které poskytují sterilní jehly.
- Přijměte opatření k zacházení s krví. Při manipulaci s krví používejte latexové rukavice a jiné bariéry.
- Vyzkoušejte na HIV a další STI. Testování je jediný způsob, jak člověk může vědět, zda má HIV nebo jiný STI. Pozitivní testovaní pak mohou vyhledat léčbu, která může nakonec eliminovat jejich riziko přenosu HIV na jejich sexuální partnery. Testování na STI a léčba STI snižuje riziko jejich přenosu sexuálnímu partnerovi. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí doporučují každoroční testování u lidí, kteří užívají drogy nebo jsou sexuálně aktivní.
Kde najít podporu
Získání diagnózy HIV se může cítit emocionálně devastující, takže je důležité najít silnou podpůrnou síť, která by pomohla zvládnout jakýkoli výsledný stres a úzkost. Existuje mnoho organizací a jednotlivců věnovaných podpoře lidí žijících s HIV a také mnoho místních a online komunit, které mohou nabídnout podporu. Mluvit s poradcem nebo se připojit k podpůrné skupině umožňuje lidem s HIV diskutovat o jejich obavách s ostatními, kteří se mohou vztahovat k tomu, čím procházejí. Horké linky pro skupiny HIV podle státu lze nalézt na ProjectInform.org.
