Přehled
Pokud vaše čelist vyčnívá, je známá jako prognathismus. Tato vlastnost se někdy nazývá prodloužená brada nebo Habsburská čelist. Prognatismus se obvykle vztahuje na dolní čelist, která trčí více než obvykle. Existuje však několik různých typů prognathismu:
- mandibulární prognathismus: vaše dolní čelist vyčnívá
- maxilární predikatismus: vaše horní čelist vyčnívá
- bimaxilární prognathismus: vaše dolní i horní čelisti vyčnívají
Prognathism může způsobit overbite nebo underbite v závislosti na tom, která čelist je ovlivněna. Prognathism může být známkou základního zdravotního stavu, který může vyžadovat léčbu.
Pokud máte podezření, že čelist vyčnívá a máte potíže s mluvením, kousáním nebo žvýkáním, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Co způsobuje prognathismus?
Někteří lidé se rodí s větší čelistí, která je geneticky zděděná a není způsobena základním zdravotním stavem.
V jiných případech může být predikatismus známkou jedné z následujících podmínek, které jsou mimořádně vzácné:
- Akromegalie nastává, když vaše tělo produkuje příliš mnoho růstového hormonu. To způsobí zvětšení tkání, včetně dolní čelisti.
- Syndrom bazálních buněk nevus je vzácný dědičný stav, který způsobuje abnormální rysy obličeje, v některých případech včetně prognathismu.
- Acrodysostosis je velmi vzácný vrozený stav, který ovlivňuje růst kostí. Lidé s tímto stavem mají tendenci mít krátké paže a nohy, krátký nos a malou horní čelist, což způsobuje, že dolní čelist vypadá větší než obvykle.
Kdy byste měli navštívit svého poskytovatele zdravotní péče?
Mnoho lidí může mít prognatickou tvář od narození a nemusí to být problém. Prognathism může způsobit komplikace, které mohou vyžadovat léčbu, jako jsou špatně zarovnáné zuby.
Máte-li prognathismus, který je způsoben základním zdravotním stavem, jako je gigantismus nebo akromegalie, možná budete potřebovat další léčbu tohoto stavu.
Gigantismus je zvýšení růstového hormonu dříve, než se růstové destičky v kostech uzavřou a stav se objeví u dětí. Akromegalie je také růst růstového hormonu, ale ke zvýšení dochází po uzavření růstových destiček a stavu se vyskytuje u dospělých.
Nesouosé zuby
Prognathism může způsobit stav zvaný malocclusion zubů, který se stane, když vaše zuby nejsou správně zarovnány.
Nesouměrné zuby mohou způsobit problémy s:
- kousání
- žvýkání
- mluvící
Rovněž je těžší je čistit než správně zarovnané zuby, což zvyšuje riziko onemocnění dásní a zubního kazu.
Pokud máte podezření, že jsou vaše zuby špatně zarovnány, domluvte si schůzku se zubařem.
Oni mohou:
- zkontrolujte vyrovnání čelisti
- vzít rentgen
- v případě potřeby vás doporučí k ortodontistovi
Acromegaly
Akromegalie je vzácná a postihuje 60 lidí na milion. Nejčastější příčinou akromegalie je nádor na hypofýze nebo v jiných částech těla.
Pokud se neléčí, může akromegalie zvýšit riziko rozvoje:
- cukrovka
- vysoký krevní tlak (hypertenze)
- srdeční choroba
Může také způsobit komplikace, jako jsou problémy se zrakem a artritida.
Pokud máte vyčnívající čelist a další příznaky akromegalie, například:
- vyčnívající obočí
- rozšířený nos
- větší prostor mezi zuby
- oteklé ruce a nohy
- otoky v kloubech
- svalová slabost
- bolest kloubů
Syndrom bazálních buněk
Syndrom bazálních buněčných név nebo Gorlinův syndrom postihuje přibližně 1 z 31 000 lidí. Syndrom bazálních buněk nevus zvyšuje riziko pro typ rakoviny kůže zvaný bazocelulární karcinom.
Pokud se u vás objeví neobvyklé skvrny nebo výrůstky, informujte svého poskytovatele zdravotní péče. Pokud mají podezření, že skvrna nebo růst mohou být rakovinné, mohou vás požádat o testování dermatologa.
V závažných případech může syndrom bazálních buněk nevus ovlivnit nervový systém. To může způsobit komplikace, jako například:
- slepota
- hluchota
- záchvaty
- mentální postižení
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte vy nebo vaše dítě vyčnívající čelist a další příznaky syndromu bazálních buněk nevus, jako například:
- velká hlava
- rozštěp patra
- široce rozložené oči
- vkopávání do dlaní nebo nohou
- problémy se páteří, včetně skoliózy nebo kyphosis (roundback nebo hunchback)
Acrodysostosis
Acrodysostosis je extrémně vzácný. Podle Mezinárodní nadace pro osteoporózu bylo hlášeno pouze 80 případů.
Děti se rodí s akrodysostózou. Pokud má vaše dítě tento stav, zvyšuje to riziko artritidy a syndromu karpálního tunelu.
Může také omezit jejich schopnost pohybovat:
- ruce
- lokty
- páteř
Může také ovlivnit jejich intelektuální rozvoj, což může vést ke výzvám ve škole nebo v jiných oblastech života.
Domluvte si schůzku s poskytovatelem zdravotní péče, pokud má vaše dítě vyčnívající čelist a další známky acrodysostózy, jako například:
- malá výška
- krátké paže nebo nohy
- špatně tvarované ruce nebo nohy
- neobvykle zakřivená páteř
- malý, převrácený nos
- široce rozložené oči
- nízko nasazené uši
- problémy se sluchem
- mentální postižení
Jak se s prognathismem zachází?
Ortodontista může upravit vyčnívající čelist a nevyrovnané zuby pomocí rovnátka. Úzce spolupracují s orálními chirurgy, kteří dokážou vyčnívající čelisti fixovat ortognatickou operací. Můžete se rozhodnout, že to uděláte pro opravu nesprávně zarovnaných zubů nebo z kosmetických důvodů.
Během této operace chirurg odstraní a přemístí části čelistních kostí.
Obvykle se předpovídání vyskytuje s menší čelistí, takže menší čelist může být vytvořena o něco delší, zatímco větší čelist je posazena dozadu. Budou používat talíře, šrouby nebo dráty, aby udrželi čelist na místě, jak se uzdravuje.
Možná budete muset nosit rovnátka před a po operaci, aby se vaše zuby posunuly do nových pozic.
Pokud máte prognathismus způsobený základním zdravotním stavem, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit k léčbě tohoto stavu další ošetření.
Acromegaly
Pokud máte akromegalii způsobenou nádorem, váš poskytovatel zdravotní péče může nádor chirurgicky odstranit. V některých případech budete možná potřebovat radiační terapii ke zmenšení nádoru.
Váš poskytovatel zdravotní péče může také předepsat léky, které řídí množství růstového hormonu, které vaše tělo uvolňuje nebo blokuje účinky růstového hormonu.
Syndrom bazálních buněk
Pokud trpíte syndromem bazálních buněk, bude léčebný plán doporučený poskytovatelem zdravotní péče záviset na tom, které části vašeho těla byly ovlivněny.
Pokud se u vás vyskytne bazocelulární karcinom, může jej váš lékař odstranit pomocí chirurgického zákroku.
Acrodysostosis
Pokud máte vy nebo vaše dítě akrodysostózu, léčebný plán doporučený poskytovatelem zdravotní péče bude záviset na tom, jak tento stav ovlivnil vás nebo vaše dítě.
Například mohou doporučit chirurgický zákrok, který pomůže opravit abnormality kostí. Mohou předepisovat výživové doplňky, které pomáhají podporovat růst. Mohou také odvést vás nebo vaše dítě na vzdělávací, odborné nebo sociální podpůrné služby, které pomohou zvládat mentální postižení.
Co se stane po nápravné operaci čelistí?
Po nápravě čelistní chirurgie budete muset jíst upravenou stravu, zatímco se vaše čelist léčí. Až se zotavíte, obvykle po 6 týdnech, můžete se vrátit k jídlu pravidelné stravy.
Váš lékař vám může předepsat léky, které vám poskytnou úlevu od bolesti, zatímco se vaše čelist léčí.
Pokud se u vás neobjeví žádné komplikace z chirurgického zákroku, pravděpodobně se budete moci vrátit do školy nebo pracovat do 1 až 3 týdnů po operaci.
Vaše čelist bude potřebovat asi 9 až 12 měsíců, aby se plně uzdravila. Promluvte si se svým chirurgem o tom, jak se zotavujete po operaci a kdy se můžete vrátit do práce nebo do školy.
Dokážete zabránit prognathismu?
Neexistuje způsob, jak zabránit prognathismu, který je způsoben zděděnými nebo genetickými podmínkami, jako je syndrom bazálních buněk nevus.
Pokud plánujete mít děti a chcete se dozvědět, zda existuje šance, že jim předáte genetický stav, může vás poskytovatel zdravotní péče odkázat na genetického poradce. Mohou vám pomoci pochopit a řídit potenciální riziko.
Odnést
Prognathism nastane, když vaše dolní čelist, horní čelist nebo obě poloviny čelisti vyčnívají nad normální rozsah. Může to být způsobeno genetickým nebo zděděným stavem nebo základním zdravotním stavem. Může se také vyvíjet z neznámých důvodů.
Pro přizpůsobení vaší čelisti může váš poskytovatel zdravotní péče odvést ústního chirurga nebo plastického obličejového chirurga k nápravě čelistní chirurgie.
Pokud vaše zuby nezapadají dobře kvůli predpovědi, můžete vidět ortodontisty nebo zubaře, kteří mohou upravit polohu vašich zubů.
Pokud je předpovídání způsobeno jiným stavem, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit další ošetření tohoto stavu.