Obsah:
- Co je to neproniklý řiť?
- Jaké jsou příznaky neperforovaného řiti?
- Jak je diagnostikován neproniklý řiť?
- Jaká jsou léčba pro neproniklý řiť?
- Jaký je dlouhodobý výhled?
Video: Imperforate Anus: Příznaky, Diagnostika A Léčba
2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13
Co je to neproniklý řiť?
Neproniklý řiť je vrozená vada, ke které dochází, když vaše dítě stále roste v děloze. Tato vada znamená, že vaše dítě má nesprávně vyvinutý konečník, a proto nemůže normálně projít stolicí z jejich konečníku z těla.
Podle dětské nemocnice Cincinnati má asi 1 z každých 5 000 dětí nedokonalý konečník nebo jinou malformaci konečníku nebo konečníku. Vyskytuje se častěji u chlapců než u dívek. Konečník, močový měchýř a vagina ženského dítěte s neproniklým řitem někdy sdílejí jeden velký otvor. Toto otevření se nazývá cloaca.
Tento stav se vyvíjí v děloze během pátého až sedmého týdne těhotenství. Příčina není známa. Mnohokrát děti s tímto stavem mají také jiné vady konečníku.
Lékaři obvykle mohou diagnostikovat tento stav krátce po narození. Jedná se o velmi závažný stav, který vyžaduje okamžité ošetření. Většina dětí bude potřebovat operaci k odstranění vady. Výhled po operaci je velmi pozitivní.
Jaké jsou příznaky neperforovaného řiti?
Známky neproniklého řiti jsou obvykle patrné brzy po narození. Obsahují:
- žádné anální otevření
- anální otvor na špatném místě, například příliš blízko vagíny
- v prvních 24 až 48 hodinách života žádná stolice
- stolice procházející nesprávným místem, jako je močová trubice, vagína, šourek nebo základna penisu
- oteklé břicho
- abnormální spojení nebo píštěl mezi konečníkem dítěte a jejich reprodukčním systémem nebo močovým traktem
Přibližně polovina všech dětí narozených s neproniklým řiťem má další abnormality. Některé z nich mohou být:
- vady ledvin a močových cest
- abnormality páteře
- vady průdušnice nebo průdušnice
- jícnové vady
- vady paží a nohou
- Downův syndrom, což je chromozomální stav spojený s kognitivním zpožděním, mentálním postižením, charakteristickým výrazem obličeje a slabým svalovým tonem
- Hirschsprungova choroba, což je stav zahrnující chybějící nervové buňky tlustého střeva
- duodenální síň, což je nesprávný vývoj první části tenkého střeva
- vrozené srdeční vady
Jak je diagnostikován neproniklý řiť?
Lékař může obvykle diagnostikovat neproniklý řiť provedením fyzické zkoušky po narození. Rentgen břicha a břišního ultrazvuku může pomoci odhalit rozsah abnormalit.
Po diagnostikování neúrodného konečníku by měl lékař vašeho dítěte také vyzkoušet další abnormality spojené s tímto stavem. Použité testy mohou zahrnovat:
- Rentgen páteře k detekci abnormalit kostí
- spinální ultrazvuk hledající abnormality v obratlovém těle nebo kosti páteře
- echokardiogram hledající srdeční anomálie
- MRI hledají důkazy defektů jícnu, jako je tvorba píštěl s průdušnicí nebo průdušnice
Jaká jsou léčba pro neproniklý řiť?
Tento stav téměř vždy vyžaduje operaci. K vyřešení problému je někdy zapotřebí více postupů. Dočasná kolostomie může také vašemu dítěti umožnit růst před operací.
Při kolostomii vytvoří lékař vašeho dítěte v břiše dva malé otvory nebo stomii. Připevňují spodní část střeva k jednomu otvoru a horní část střeva k druhému. Pouzdro připojené k vnější části těla zachycuje odpadní produkty.
Druh potřebného nápravného chirurgického zákroku bude záviset na specifikách vady, například na tom, jak daleko sestupuje konečník vašeho dítěte, jak ovlivňuje blízké svaly a zda se jedná o píštěle.
Při perineální anoplastice uzavírá lékař vašeho dítěte jakékoli píštěle, takže konečník se již nepřipevňuje k močové trubici nebo vagině. Poté vytvoří řiť s normální polohou.
Operace protažení je, když chirurg vašeho dítěte stáhne konečník dolů a připojí jej k novému konečníku.
Aby se zabránilo zúžení řiti, může být nutné protáhnout řiť pravidelně. Tomu se říká anální dilatace. Možná budete muset toto opakovat pravidelně několik měsíců. Váš lékař vás může naučit, jak to provést doma.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Váš lékař vás poučí, jak provádět anální dilatace. Ty zajišťují, že anální otvor je dostatečně velký, aby umožnil průchod stolice.
Některé děti budou mít problémy se zácpou. Trénink toalet může trvat o něco déle. Pro zmírnění zácpy může být v pozdějším období života zapotřebí změkčovač stolice, klystýr nebo projímadlo. Chirurgie může abnormality obvykle napravit a většina dětí si vede velmi dobře.
Přínosná je strava s vysokým obsahem vlákniny a pravidelná následná péče v průběhu dětství.
Doporučená:
Hard Anus: Příčiny, Příznaky A Léčba
Dozvíte se o příčinách pocitu tvrdosti v konečníku, o tom, jak s nimi zacházet sami a kdy byste měli navštívit lékaře
Příznaky Autismu U čtyřletého Dítěte: Příznaky, Diagnostika A Léčba
Pokud máte podezření, že vaše dítě má autismus, projevy se začnou projevovat stále více, zejména když autismus je často patrný u 4 let. Vysvětlíme známky autismu u čtyřletého dítěte, jak je diagnostikována, a další kroky, které musíte udělat, aby vaše dítě mělo nejlepší výhled
Anus Pain: Příčiny Těhotenství, Domácí Léky, Léčba
Bolest konečníku může být způsobena mnoha věcmi, včetně příliš dlouhého sezení na tvrdém povrchu, zranění nebo hemoroidů. Vysvětlujeme sedm běžných příčin plus důvody, proč můžete během těhotenství cítit anální bolest. Sdílíme také domácí opravné prostředky, tipy pro prevenci a známky, že byste měli navštívit lékaře
Příznaky A Příznaky Vysokého Estrogenu: Diagnostika, Léčba A Další
Vysoký estrogen se může vyskytovat přirozeně nebo může nastat kvůli jiným faktorům. Zvýšené hladiny estrogenu mohou mít významné účinky na obě pohlaví. Kromě příznaků vás vysoká hladina estrogenu může vystavit riziku krevních sraženin a cévní mozkové příhody. Podrobně popisujeme příznaky a příznaky vysoké hladiny estrogenu, takže víte, co hledat
Itchy Anus: Příčiny, Příznaky A Diagnostika
Anální svědění neboli pruritus ani je běžným příznakem různých stavů. Naučte se, co způsobuje anální svědění a co můžete udělat pro to, abyste mu zabránili