Co je test G6PD?
G6PD test měří hladiny glukózy-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD), enzymu v krvi. Enzym je typ proteinu, který je důležitý pro funkci buněk.
G6PD napomáhá normálnímu fungování červených krvinek (RBC). Také je chrání před potenciálně škodlivými vedlejšími produkty, které se mohou hromadit, když vaše tělo bojuje s infekcí nebo v důsledku některých léků. Nedostatek G6PD může učinit RBC zranitelnějšími při rozkladu v procesu zvaném hemolýza.
Test G6PD je jednoduchý test, který vyžaduje vzorek krve. Obvykle je nařízeno testovat nedostatky G6PD.
Proč se používá test G6PD?
Deficit G6PD je dědičná porucha. Nejčastěji se vyskytuje u mužů afrického, asijského nebo středomořského původu. Je to výsledek recesivního přenosu spojeného s X, což znamená, že je mnohem pravděpodobnější ovlivnit muže na rozdíl od žen. Nedostatek může vést k určitému typu anémie známé jako hemolytická anémie. Test G6PD se často používá ke stanovení příčin hemolytické anémie.
G6PD chrání RBC bohaté na kyslík před chemikáliemi nazývanými reaktivní druhy kyslíku (ROS). ROS se hromadí ve vašem těle:
- během horečky nebo infekce
- když užíváte určité léky
- když jíte fava fazole
Pokud jsou vaše hladiny G6PD příliš nízké, vaše RBC nebudou chráněny před těmito chemikáliemi. Krevní buňky zemřou, což vede k anémii.
Některé potraviny, léky, infekce a silný stres mohou vyvolat hemolytickou epizodu. Hemolytická epizoda je rychlá destrukce RBC. U lidí s hemolytickou anémií nemůže tělo produkovat dostatek erytrocytů, které by nahradily ty, které byly zničeny.
Váš lékař si může objednat test G6PD, pokud má podezření, že máte hemolytickou anémii na základě příznaků, jako jsou:
- zvětšená slezina
- mdloby
- únava
- žloutenka
- bledá kůže
- rychlý srdeční tep
- červená nebo hnědá moč
- dušnost
Test G6PD je nejčastěji nařízen poté, co lékař vyloučil jiné příčiny anémie a žloutenky. Provedou test, jakmile hemolytická epizoda ustoupí.
Váš lékař může také nařídit, aby test sledoval léčbu nebo potvrdil nálezy jiných krevních testů.
Jaká jsou rizika testu G6PD?
Odběry krve jsou rutinní postupy, které zřídka způsobují vážné vedlejší účinky. Ve velmi vzácných případech může riziko podání vzorku krve zahrnovat:
- hematom nebo krvácení pod kůží
- nadměrné krvácení
- mdloby
- infekce v místě vpichu jehly
Jak se připravujete na test G6PD?
Některé léky mohou tyto výsledky ovlivnit. Sdělte svému lékaři, jaké léky užíváte, včetně předpisů a výživových doplňků. Mohou vám doporučit, abyste je před testem G6PD přestali užívat. Testování by nemělo být provedeno brzy po transfuzi krve. To může vést ke zneplatnění výsledků.
Informujte svého lékaře, pokud jste nedávno snědli fava fazole nebo užívali drogy sulfa. Sulfa drogy mohou zahrnovat:
- antibakteriální nebo antimykotika
- diuretika nebo prášky na vodu
- antikonvulziva
Sulfa drogy mohou vyvolat nežádoucí účinky, zejména u lidí s nedostatkem G6PD.
Pokud trpíte hemolytickou epizodou, může být váš test G6PD zpožděn. Během epizody je zničeno mnoho buněk s nízkou hladinou G6PD. Výsledkem je, že vaše výsledky testů mohou ukazovat falešně normální hladiny G6PD.
Váš lékař vám dá úplné pokyny, jak se připravit na odběr krve. Před testem G6PD nebude nutné se postit, nebo nejíst a nepít.
Jak se provádí test G6PD?
Odběr krve může být prováděn v nemocnici nebo ve specializovaném testovacím zařízení.
Zdravotní sestra nebo technik před testem očistí místo, aby se zabránilo kontaminaci mikroorganismy na kůži. Pak si kolem paže zabalí manžetu nebo jiné tlakové zařízení. To pomůže zviditelnit vaše žíly.
Technik odebere z vaší paže několik vzorků krve. Jakmile je test dokončen, umístí na místo vpichu gázu a obvaz. Vaše vzorky krve budou odeslány do laboratoře k testování. Výsledky budou po dokončení předány vašemu lékaři.
Podle Mayo Medical Laboratories jsou normální hladiny u lidí od 1 roku a starších 8,8–13,4 jednotek na gram hemoglobinu (U / gHb).
Co se stane po testu G6PD?
Váš lékař bude diskutovat o výsledcích vašeho testu G6PD při následné kontrole.
Nízké hladiny G6PD v krvi naznačují zděděný nedostatek. Neexistuje žádný lék na tuto poruchu. Můžete však zabránit hemolytickým epizodám a anemickým symptomům tím, že se vyhnete určitým spouštěčům.
Spouštěče související s hemolytickou epizodou s deficitem G6PD zahrnují:
- jíst fava fazole
- sulfa drogy
- naftalen, sloučenina nalezená v odpuzovačích molů a deodorizátorů toaletních mís
Mezi další potenciální spouštěče patří užívání aspirinu (Bayer) a dalších nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAIDS), jako je ibuprofen (Advil).
Existují i další látky, kterým se Váš lékař bude vyhýbat, protože mohou způsobit komplikace. Tyto látky zahrnují:
- methylenová modř
- nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin), lék používaný k léčbě infekcí močových cest (UTI)
- phenacetin, léky proti bolesti
- primaquin, antimalariální droga
- quercetin, významná složka některých doplňků stravy
