Přehled
Test hladiny kortizolu používá krevní vzorek k měření hladiny kortizolu přítomného v krvi.
Kortizol je steroidní hormon uvolňovaný nadledvinami. Nadledviny sedí na vrcholu vašich ledvin. Test hladiny kortizolu lze také nazvat testem kortizolu v séru.
Co je kortizol?
Kortisol je steroidní hormon produkovaný nadledvinami. Kdykoli zažijete něco, co vaše tělo vnímá jako hrozbu, jako velký štěkající pes na vás, v mozku se uvolní chemikálie známá jako adrenokortikotropní hormon (ACTH). To způsobí, že vaše nadledvinky uvolní kortizol a adrenalin.
Kortizol je hlavní hormon, který se podílí na stresu a reakci na boj nebo let. Toto je přirozená a ochranná reakce na vnímanou hrozbu nebo nebezpečí. Zvýšené hladiny kortizolu mají za následek výbuch nové energie a síly.
V reakci na boj nebo let kortizol potlačuje všechny funkce, které jsou pro tuto reakci zbytečné nebo škodlivé. Během bojové nebo letové reakce můžete mít:
- rychlý srdeční tep
- suchá ústa
- žaludeční nevolnost
- průjem
- panika
Vydání kortizolu také:
- potlačuje vaše růstové procesy
- potlačuje váš trávicí systém
- potlačí váš reprodukční systém
- změní, jak váš imunitní systém reaguje
Proč se provádí test hladiny kortizolu?
Test hladiny kortizolu se používá ke kontrole, zda jsou vaše hladiny produkce kortizolu příliš vysoké nebo příliš nízké. Existují určitá onemocnění, jako je Addisonova choroba a Cushingova nemoc, které ovlivňují množství kortizolu, který vaše nadledvinky produkují. Test se používá při diagnostice těchto onemocnění a jako způsob hodnocení fungování nadledvinek a hypofýzy.
Kortisol hraje roli v několika systémech v těle. Tyto systémy zahrnují:
- stresové reakce
- imunitní systém
- nervový systém
- oběhový systém
- kosterní soustava
- rozklad proteinů, tuků a uhlohydrátů
Jak se provádí test hladiny kortizolu?
Krevní vzorek se používá k měření hladin kortizolu. Většina vzorků krve se odebírá tímto postupem:
- Proud krve v paži je zastaven obalením elastického pruhu kolem vaší paže. To také způsobuje viditelnost žil v paži, což usnadňuje vkládání jehly.
- Alkohol se používá k čištění místa na kůži, kam se bude vpichovat jehla.
- Jehla je vložena do žíly. To může způsobit krátký pocit sevření nebo píchání.
- Vaše krev je shromažďována ve zkumavce, která je připevněna k jehle. Může být potřeba více než jedna zkumavka.
- Po odběru dostatečného množství krve je elastický pásek odstraněn.
- Jakmile jehla odstraněna z kůže, je na místo vpichování jehly umístěna bavlna nebo gáza.
- Tlak se aplikuje na plochu pomocí bavlny nebo gázy. K zajištění bavlny nebo gázy se používá obvaz.
Existují rizika spojená s testem hladiny kortizolu?
S testem hladiny kortizolu je spojeno jen málo rizik. Test se provádí odebráním vzorku krve z vaší žíly, což může mít za následek modřiny v místě, kam byla zavedena jehla.
Ve vzácných případech může být s odběrem krve z vaší žíly spojeno následující riziko:
- nadměrné krvácení
- hromadění krve pod kůží, které se nazývá hematom
- lehkost nebo mdloby
- infekce
Jak se připravit na test hladiny kortizolu
Hladiny kortizolu se mění po celý den, ale obvykle jsou nejvyšší ráno. Váš lékař z tohoto důvodu obvykle požádá o provedení testu ráno. Nemusíte se postoupit kortizolovému testu.
Existují určité léky, které ovlivňují hladinu kortizolu. Váš lékař může požádat, abyste tyto léky neužili před provedením testu. Hladiny kortizolu se někdy zvyšují o:
- léky obsahující estrogen
- syntetické glukokortikoidy, jako je prednison
- těhotenství
Hladiny kortizolu jsou někdy sníženy o:
- léky obsahující androgeny
- fenytoin
Hladiny kortizolu mohou být také ovlivněny fyzickým stresem, emočním stresem a nemocí. To je způsobeno zvýšeným uvolňováním ACTH hypofýzou během normální stresové reakce.
Co znamenají výsledky testu hladiny kortizolu?
Normální výsledky pro vzorek krve odebrané v 8 hodin ráno se pohybují mezi 6 a 23 mikrogramy na deciliter (mcg / dl). Mnoho laboratoří má různé měřící techniky a to, co se považuje za normální, se může lišit.
Vyšší než k normální hladiny kortizolu mohou naznačovat, že:
- vaše hypofýza uvolňuje příliš mnoho ACTH kvůli nádoru nebo nadměrnému růstu hypofýzy
- máte nádor ve své nadledvině, což má za následek nadměrnou produkci kortizolu
- máte nádor jinde ve vašem těle, který se podílí na tvorbě kortizolu
Nižší než normální hladiny kortizolu mohou naznačovat, že:
- máte Addisonovu chorobu, která nastává, když je produkce kortizolu v nadledvinách příliš nízká
- máte hypopituitarismus, ke kterému dochází, když je produkce kortizolu v nadledvinách příliš nízká, protože hypofýza neposílá správné signály
Výhled
Váš lékař s vámi provede test. Mohou si objednat více testů, pokud se domnívají, že hladiny kortizolu v krvi jsou příliš vysoké nebo příliš nízké.
