Poslední věc, kterou chcete při testování na hepatitidu C (HCV), je falešně pozitivní výsledek. HCV je virová infekce, která postihuje játra. Bohužel dochází k falešným pozitivům. Pokračujte ve čtení a zjistěte, proč k tomu dochází a co s tím můžete dělat.
Co je falešně pozitivní?
Falešně pozitivní test je takový, ve kterém výsledek naznačuje, že máte nemoc nebo stav, když to vlastně nemáte.
K diagnostice hepatitidy C se používají dva krevní testy. Často je prvním provedeným testem skríning imunosorbentového testu (ELISA). Testuje HCV protilátky, které tělo vytvořilo v reakci na infekci. Jednou nevýhodou je, že obrazovka ELISA nemůže rozlišovat mezi aktivní infekcí a chronickou nebo dříve získanou infekcí. Test HCV RNA je také možností. Test RNA hledá virus v krevním řečišti. Tento test je dražší a obvykle se provádí za účelem ověření pozitivního testu ELISA.
Pozitivní test ELISA nutně neznamená, že máte hepatitidu C. Protilátky získané testem mohou být vyvolány jinou infekcí než HCV, což vede k pozitivnímu výsledku. Tento jev je znám jako zkřížená reaktivita a často vede k falešně pozitivní. Výsledky mohou být ověřeny pomocí testu RNA.
Lidé, kteří se sami zotavili z hepatitidy C, mohou také získat falešně pozitivní výsledek testu ELISA. Ve vzácných případech vede laboratorní chyba k falešně pozitivní. Falešně pozitivní výsledky se mohou objevit také u novorozenců, kteří nesou protilátky HCV od svých matek.
Jakmile budete mít jeden pozitivní test ELISA, budou budoucí testy ELISA také pravděpodobně pozitivní. Pokud jste později v životě vystaveni hepatitidě C, měli byste si udělat RNA test, abyste zjistili, zda jste dostali virus.
Jak časté jsou falešně pozitivní výsledky?
Četnost falešně pozitivních výsledků je obtížné určit, protože bylo provedeno jen málo kvalitních studií. V jedné studii 1 090 lidí v nemocnici s akutním onemocněním jater nebo s podezřením na hepatitidu měl test ELISA falešně pozitivní podíl 3 procenta.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) ukazují, že procento falešných pozitiv je mnohem vyšší. Podle CDC, přibližně 35 procent lidí s nízkým rizikem infekce, včetně dárců krve, zdravotnických pracovníků a aktivního nebo vysloužilého vojenského personálu, obdrží falešně pozitivní výsledek. U lidí s oslabeným imunitním systémem, například u hemodialýzy, je průměrná hodnota falešně pozitivních 15 procent.
Dopad falešně pozitivního výsledku testu na hepatitidu C
Slyšení, že jste měli pozitivní test na hepatitidu C, může způsobit úzkost. I když vám bude řečeno, že k potvrzení diagnózy je zapotřebí více testů, čekání na definitivní odpověď je těžké a může způsobit extrémní úzkost.
Je obtížné měřit dopad falešně pozitivního testu, protože se u jednotlivých jedinců liší, ale jedna recenze publikovaná v Úředním věstníku obecného vnitřního lékařství naznačuje, že má negativní dopad na kvalitu života. Přezkum rovněž dospěl k závěru, že falešně pozitivní výsledek může vést k zbytečným nákladům a dalším testům a také ke snížení důvěry v poskytovatele zdravotní péče.
Kroky, které je třeba podniknout po pozitivním výsledku testu na hepatitidu C
Když obdržíte falešně pozitivní výsledek, můžete si být jisti, zda je to skutečně falešně pozitivní. Stále si můžete být jisti, i když jste si stoprocentně jisti, že jste viru nikdy nebyli vystaveni. Promluvte si se svým lékařem o získání druhého testu, například testu RNA, abyste potvrdili, zda máte infekci.
Pokud je váš výsledek testu RNA negativní, nemáte aktuální infekci HCV. V tomto scénáři není třeba podnikat žádné další kroky. Pokud je váš výsledek testu RNA pozitivní, lékař vám poradí ohledně možností léčby a postupu vpřed.
Mějte na paměti, že mohou nastat i falešně negativní výsledky. K tomu často dochází u lidí, kteří jsou v raných stádiích infekce a dosud si nevytvořili detekovatelné protilátky. Lidé s potlačeným imunitním systémem mohou také získat falešně negativní, protože jejich imunitní systémy nefungují dostatečně dobře, aby reagovaly na test.
Jídlo s sebou
Pokud dostanete pozitivní test na hepatitidu C, je možné, že výsledky budou špatné. Pokud se ukáže, že máte virus, může se sám vyčistit. Léčba může také udržet infekci pod kontrolou. Pozitivní výhled je skvělá zbraň, která vám pomůže bojovat s virem a vyhrát.
