Co je afázie?
Afázie je porucha komunikace, ke které dochází v důsledku poškození mozku v jedné nebo více oblastech, které ovládají jazyk. Může narušit vaši verbální komunikaci, písemnou komunikaci nebo obojí. Může to způsobit problémy s vaší schopností:
- číst
- psát si
- mluvit
- rozumět řeči
- poslouchat
Podle Národní asociace afázie má asi 1 milion Američanů nějakou formu afázie.
Jaké jsou příznaky afázie?
Příznaky afázie se liší od mírné až těžké. Závisí na tom, kde k poškození dochází v mozku a závažnosti tohoto poškození.
Afázie může ovlivnit vaše:
- mluvení
- chápání
- čtení
- psaní
- expresivní komunikace, která zahrnuje použití slov a vět
- receptivní komunikace, která zahrnuje porozumění slovům druhých
Příznaky ovlivňující expresivní komunikaci mohou zahrnovat:
- mluvení v krátkých, neúplných větách nebo frázích
- mluvením ve větách, kterým ostatní nerozumí
- pomocí nesprávných slov nebo nesmyslných slov
- pomocí slov v nesprávném pořadí
Příznaky ovlivňující receptivní komunikaci mohou zahrnovat:
- potíže s porozuměním řeči jiných lidí
- potíže s rychlou řečí
- nedorozumění obrazové řeči
Druhy afázie
Čtyři hlavní typy afázie jsou:
- plynulý
- nevýrazný
- vedení
- globální
Plynulá afázie
Plynulá afázie se také nazývá Wernickeho afázie. Obvykle se jedná o poškození střední levé strany vašeho mozku. Pokud máte tento typ afázie, můžete mluvit, ale máte potíže s porozuměním, když ostatní mluví. Pokud máte plynulou afázii, pravděpodobně:
- být schopen nerozumět a správně používat jazyk
- inklinují mluvit v dlouhých, složitých větách, které jsou nesmyslné a obsahují nesprávná nebo nesmyslná slova
- neuvědomte si, že vám ostatní nerozumí
Bezfluentní afázie
Bezfluentní afázie se také nazývá Brocaova afázie. Obvykle se jedná o poškození levé přední části mozku. Pokud máte bezfluentní afázii, pravděpodobně:
- mluvte stručně, neúplné věty
- být schopen předávat základní zprávy, ale možná vám chybí některá slova
- mají omezenou schopnost porozumět tomu, co říkají ostatní
- zažijte frustrace, protože si uvědomujete, že vám ostatní nerozumí
- mít slabost nebo ochrnutí na pravé straně těla
Vedení afázie
Fázie vedení obvykle zahrnuje potíže s opakováním určitých slov nebo frází. Pokud máte tento typ afázie, budete pravděpodobně rozumět, když ostatní mluví. Je také pravděpodobné, že ostatní vaši řeči pochopí, ale můžete mít potíže s opakováním slov a při mluvení udělat nějaké chyby.
Globální afázie
Globální afázie obvykle zahrnuje velké poškození přední a zadní části levé strany vašeho mozku. Pokud máte tento typ afázie, pravděpodobně:
- mají vážné problémy s používáním slov
- mají vážné problémy s porozuměním slovům
- mají omezenou schopnost používat několik slov dohromady
Co způsobuje afázii?
Afázie nastává v důsledku poškození jedné nebo více oblastí mozku, které ovládají jazyk. Pokud dojde k poškození, může to přerušit přívod krve do těchto oblastí. Bez kyslíku a živin z vašeho krevního zásobení buňky v těchto částech mozku odumírají.
Afázie může nastat kvůli:
- mozkový nádor
- infekce
- demence nebo jiné neurologické poruchy
- degenerativní nemoc
- zranění hlavy
- mrtvice
Tahy jsou nejčastější příčinou afázie. Podle Národní asociace afázie se afázie vyskytuje u 25 až 40 procent lidí, kteří měli mozkovou příhodu.
Příčiny dočasné afázie
Záchvaty nebo migrény mohou způsobit dočasnou afázii. Dočasná afázie může také nastat v důsledku přechodného ischemického útoku (TIA), který dočasně přerušuje průtok krve do mozku. TIA se často nazývá ministroke. Mezi účinky TIA patří:
- slabost
- znecitlivění určitých částí těla
- potíže s mluvením
- potíže s porozuměním řeči
TIA se liší od mrtvice, protože její účinky jsou dočasné.
Kdo je ohrožen afázií?
Afázie postihuje lidi všech věkových skupin, včetně dětí. Protože mrtvice jsou nejčastější příčinou afázie, je většina lidí s afázií středního věku nebo starší.
Diagnostika afázie
Pokud má lékař podezření, že máte afázii, může nařídit zobrazovací testy, aby našel zdroj problému. CT nebo MRI skenování jim může pomoci určit polohu a závažnost poškození mozku.
Váš lékař vás také může během léčby zranění mozku nebo cévní mozkové příhody podrobit afázii. Mohou například otestovat vaši schopnost:
- dodržujte příkazy
- pojmenujte objekty
- účastnit se konverzace
- Odpověz na otázku
- psát slova
Máte-li afázii, může patolog s řečovým jazykem pomoci identifikovat vaše specifické komunikační poruchy. Během vaší zkoušky otestují vaši schopnost:
- Mluv jasně
- vyjadřovat myšlenky soudržně
- komunikovat s ostatními
- číst
- psát si
- rozumět slovnímu a psanému jazyku
- používat alternativní formy komunikace
- polykat
Léčení afázie
Váš lékař doporučí k léčbě afázie terapii řečového jazyka. Tato terapie obvykle probíhá pomalu a postupně. Měli byste to začít co nejdříve po poranění mozku. Váš konkrétní plán léčby může zahrnovat:
- provádění cvičení pro zlepšení vašich komunikačních dovedností
- práce ve skupinách procvičení vašich komunikačních dovedností
- testování vašich komunikačních dovedností v reálných situacích
- naučit se používat jiné formy komunikace, jako jsou gesta, kresby a počítačová komunikace
- pomocí počítačů znovu naučit zvuky slov a slovesa
- povzbuzení účasti rodiny, které vám pomohou komunikovat doma
Jaký je výhled pro lidi, kteří mají afázii?
Pokud trpíte dočasnou afázií v důsledku TIA nebo migrény, možná nebudete potřebovat léčbu. Pokud máte jiný typ afázie, pravděpodobně obnovíte některé jazykové schopnosti až měsíc poté, co utrpíte poškození mozku. Je však nepravděpodobné, že se vaše plné komunikační schopnosti vrátí.
Výhled ovlivňuje několik faktorů:
- příčina poškození mozku
- umístění poškození mozku
- závažnost poškození mozku
- tvůj věk
- vaše celkové zdraví
- vaše motivace řídit se léčebným plánem
Poraďte se se svým lékařem a získejte více informací o vašem konkrétním stavu a dlouhodobém výhledu.
Prevence afázie
Mnoho stavů, které způsobují afázii, nelze zabránit, například mozkové nádory nebo degenerativní onemocnění. Nejčastější příčinou afázie je však mrtvice. Pokud snížíte riziko mrtvice, můžete snížit riziko afázie.
Chcete-li snížit riziko cévní mozkové příhody, proveďte následující kroky:
- Pokud kouříte, přestaňte kouřit.
- Pijte alkohol pouze s mírou.
- Cvičte denně.
- Jíst stravu s nízkým obsahem sodíku a tuku.
- Podnikněte kroky ke kontrole krevního tlaku a cholesterolu.
- Pokud máte problémy s diabetem nebo krevním oběhem, podnikněte kroky.
- Léčte fibrilaci síní, pokud ji máte.
- Pokud se u Vás objeví příznaky cévní mozkové příhody, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
