Přehled
Pokud jste žena ve svých reprodukčních letech, obvykle krvácíte každý měsíc, když dostanete období. Někdy si můžete všimnout skvrny vaginálního krvácení, když nejste v období. Většinou se toto špinění netrápí. Může být vyvolána řadou faktorů, od těhotenství po změnu metod antikoncepce. Vždy je dobré nechat lékaře zkontrolovat neočekávané vaginální krvácení, zejména pokud si nejste jisti příčinou.
Zde je průvodce, který vám pomůže zjistit rozdíl mezi špinením a dobou.
Příznaky
Během vašeho období bude proud krve obvykle dost těžký, takže budete muset nosit hygienickou vložku nebo tampón, abyste zabránili znečištění spodního prádla a oblečení. Spotting je mnohem lehčí než období. Obvykle nebudete produkovat dostatek krve, aby se prosáklo přes kalhotky. Barva může být také světlejší než období.
Dalším způsobem, jak zjistit, zda jste špinění nebo zahájení období, je pohled na vaše další příznaky. Těsně před a během vašeho období můžete mít příznaky jako:
- nadýmání
- citlivost prsou
- křeče
- únava
- změny nálady
- nevolnost
Pokud máte špinění, které je způsobeno jiným stavem, můžete mít také některé z těchto příznaků, a to buď v jiných časech v průběhu měsíce, nebo současně s špinením:
- těžší nebo delší období než obvykle
- svědění a zarudnutí v pochvě
- zmeškaná nebo nepravidelná období
- nevolnost
- bolest nebo pálení během močení nebo sexu
- bolest v břiše nebo pánvi
- neobvyklý výtok nebo zápach z pochvy
- přibývání na váze
Příčiny
Získáte období, kdy se děložní výstelka vrhne na začátek měsíčního cyklu. Na druhou stranu může být špinění způsobeno jedním z těchto faktorů:
- Ovulace. Během ovulace, která se děje uprostřed menstruačního cyklu, se z vejcovodů uvolní vajíčko. Některé ženy si všimnou světla, když ovulují.
- Těhotenství. Asi 20 procent žen má špinění během prvních tří měsíců těhotenství. Krev se často objevuje v prvních několika dnech těhotenství, kdy se oplodněné vajíčko připojí k výstelce dělohy. Mnoho žen si toto implantační krvácení na určitou dobu pomýlí, protože se stává tak brzy, že si neuvědomují, že jsou těhotné.
- Syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Nepravidelné krvácení je příznakem PCOS, což je stav, při kterém vaše vaječníky produkují extra mužské hormony. PCOS je běžný u mladých žen. Vede to k růstu malých, tekutinou naplněných vaků ve vašich vaječnících.
- Antikoncepce. Antikoncepční pilulky mohou způsobit špinění, zvláště když je začnete poprvé používat nebo když přepnete na nový. Nepřetržité antikoncepční pilulky pravděpodobně způsobují průlomové krvácení než 21- nebo 28denní pilulky. Spotting je také běžný u žen, které mají intrauterinní zařízení (IUD).
- Děložní myomy. Fibroidy jsou malé, rakovinné hrudky, které se mohou tvořit na vnější nebo vnitřní straně dělohy. Mohou způsobit abnormální vaginální krvácení, včetně špinění mezi obdobími.
- Infekce. Infekce ve vagíně, děložním čípku nebo v jiné části vašeho reprodukčního traktu může někdy způsobit, že si všimnete. Bakterie, viry a kvasinky způsobují infekce. Zánětlivé onemocnění pánve (PID) je závažná infekce, kterou můžete získat od STD, jako je chlamydie nebo kapavka.
- Cervikální polypy. Polyp je růst, který se tvoří na děložním čípku. Není rakovinový, ale může krvácet. Během těhotenství mají polypy pravděpodobně větší krvácení kvůli měnícím se hladinám hormonů.
- Menopauza. Přechod na menopauzu může trvat několik let. Během této doby budou vaše období pravděpodobně nepředvídatelnější než obvykle. To je způsobeno kolísáním hladiny hormonů. Jakmile budete v plné menopauze, krvácení by se mělo snížit.
- Hrubý sex nebo sexuální napadení. Jakékoli poškození obložení pochvy může trochu způsobit krvácení.
Rizikové faktory
Pravděpodobně si všimnete špinění mezi obdobími, pokud:
- jsou těhotné
- nedávno změněné metody antikoncepce
- právě jsem začal dostávat vaše období
- mít IUD
- mít infekci děložního čípku, vagíny nebo jiné části reprodukčního traktu
- mají PID, PCOS nebo děložní myomy
Diagnóza
Přestože špinění obvykle není známkou něčeho vážného, není to normální. Kdykoli si všimnete krvácení mimo vaše období, měli byste to uvést lékaři primární péče nebo OB-GYN. Je obzvláště důležité zavolat lékaře, pokud jste těhotná a všimnete si špinění. Špinění může být známkou závažné komplikace, jako je mimoděložní těhotenství nebo potrat.
Během vaší návštěvy se lékař zeptá na vaše příznaky a provede fyzické vyšetření, aby se pokusil identifikovat příčinu svého špinění. Fyzická zkouška bude pravděpodobně zahrnovat pánevní zkoušku. Mezi testy, které mohou pomoci diagnostikovat příčinu, patří:
- krevní testy
- Pap stěr
- těhotenský test
- ultrazvuk vašich vaječníků a dělohy
Léčba
Léčba špinění bude záviset na tom, jaký stav je příčinou. Možná budete potřebovat:
- antibiotikum nebo antimykotikum k léčbě infekce
- antikoncepce nebo jiné hormony pro regulaci menstruačního cyklu
- postup k odstranění polypů nebo jiných výrůstků v děloze nebo děložním čípku
Výhled
Výhled závisí na příčině vašeho špinění. Špinění během těhotenství a od antikoncepčního spínače se obvykle zastaví po několika týdnech nebo měsících. Skvrny, které jsou způsobeny infekcí, by měly polypy, fibroidy nebo PCOS zmizet, jakmile bude stav léčen.
Odnést
Obvykle špinění není nic vážného, ale může to být nepohodlné, zejména pokud nejste připraveni na krvácení. Jedním ze způsobů, jak zjistit, zda jste špinění nebo menstruace, je sledování období. V telefonu si dejte deník nebo použijte dobovou aplikaci k zaznamenání začátku a konce měsíčního krvácení, kdy máte špinění. Sdílejte to se svým lékařem, abyste zjistili, zda můžete najít nějaké vzory.
Zeptejte se svého lékaře na hormonální léčbu, která vám pomůže regulovat období a zabránit špinění. Během těhotenství můžete krvácení zvládnout tak, že získáte co nejvíce odpočinku a nezvedáte nic těžkého.
Dokud nedostanete své špinění pod kontrolu, vždy mějte kalhotky těsně u sebe. Mějte doma krabici a vezměte si pár ve své kabelce, jen pro případ, že začnete krvácet.
