Co je to infekce prostaty?
Infekce prostaty (prostatitida) se objevuje, když dojde k zánětu prostaty a okolí. Prostata má velikost ořechu. Je umístěn mezi močovým měchýřem a základnou penisu. Trubka, která přesouvá moč z močového měchýře do penisu (močové trubice), prochází středem vaší prostaty. Urethra také pohybuje semeno od pohlavních žláz k penisu.
Prostata může ovlivnit několik typů infekcí. Někteří muži s prostatitidou nezaznamenávají žádné příznaky, zatímco jiní hlásí mnoho, včetně intenzivní bolesti.
Druhy prostatitidy
Existují čtyři typy prostatitidy:
Akutní bakteriální prostatitida: Tento typ je nejméně běžný a trvá krátkou dobu. Může být také život ohrožující, pokud se neléčí. Toto je nejjednodušší typ diagnostiky prostatitidy.
Chronická bakteriální prostatitida: Příznaky jsou méně intenzivní a vyvíjejí se v průběhu několika let. Je pravděpodobnější, že postihuje mladé a středního věku a způsobuje opakované infekce močových cest (UTI).
Chronická prostatitida nebo syndrom chronické pánvové bolesti: Tento stav způsobuje bolest a nepohodlí v okolí třísel a pánevní oblasti. Může to ovlivnit muže všech věkových skupin.
Asymptomatická zánětlivá prostatitida: Prostata je zanícená, ale neexistují žádné příznaky. Obvykle se objevuje, když lékař diagnostikuje jiný problém.
Číst dál: Je to prostatitida nebo BPH? »
Příčiny prostatitidy
Příčina infekce prostaty není vždy jasná. Přesná příčina u chronické prostatitidy není známa. Vědci věří:
- mikroorganismus může způsobit chronickou prostatitidu
- Váš imunitní systém reaguje na předchozí UTI
- Váš imunitní systém reaguje na poškození nervů v oblasti
U akutní a chronické bakteriální prostatitidy jsou příčinou bakteriální infekce. Někdy se bakterie mohou dostat do prostaty přes močovou trubici.
Pokud používáte katétr nebo máte lékařský postup zahrnující močovou trubici, existuje zvýšené riziko infekce prostaty. Mezi další rizikové faktory patří:
- obstrukce močového měchýře
- infekce
- pohlavně přenosné nemoci (pohlavně přenosné choroby)
- zvětšená prostata nebo poranění, které mohou podpořit infekci
Příznaky infekce prostaty
Příznaky infekce prostaty se liší v závislosti na typu.
Akutní bakteriální prostatitida
Příznaky akutní bakteriální prostatitidy jsou závažné a náhle se objevují. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte:
- pálení nebo bolest při močení
- nevolnost a zvracení
- bolesti těla
- neschopnost vyprázdnit močový měchýř
- horečka a zimnice
- bolest v břiše nebo dolní části zad
Pokud některý z následujících příznaků přetrvává déle než několik dní, měli byste o tom informovat svého lékaře:
- potíže s močením, ať už se jedná o start nebo slabý proud
- myslím, že máte UTI
- mít potřebu často močit
- zažijte nokturii nebo potřebu močit dvakrát nebo třikrát v noci
Můžete si také všimnout nepříjemného zápachu nebo krve v moči nebo spermatu. Nebo cítit silnou bolest v dolním břiše nebo při močení. To mohou být příznaky akutní bakteriální infekce prostatitidy.
Chronická bakteriální prostatitida
Příznaky chronické infekce, které mohou přicházet a odcházet, nejsou tak závažné jako akutní infekce. Tyto příznaky se vyvíjejí pomalu nebo zůstávají mírné. Příznaky mohou trvat déle než tři měsíce a zahrnují:
- pálení při močení
- časté nebo urgentní močení
- bolest kolem slabiny, dolní části břicha nebo dolní části zad
- bolest močového měchýře
- bolest varlat nebo penisu
- potíže se zahájením proudu moči nebo slabým proudem
- bolestivá ejakulace
- UTI
Chronická prostatitida
Symptomy chronické prostatitidy jsou podobné příznakům chronické bakteriální prostatitidy. Můžete také pociťovat pocity nepohodlí nebo bolesti po dobu tří nebo více měsíců:
- mezi šourkem a řiťem
- centrální břicho
- kolem penisu, šourku nebo dolní části zad
- během nebo po ejakulaci
Pokud trpíte pánevní bolestí, bolestivým močením nebo bolestivou ejakulací, navštivte lékaře.
Jak váš lékař diagnostikuje infekci prostaty?
Diagnóza infekce prostaty je založena na vaší anamnéze, fyzické prohlídce a lékařských testech. Během zkoušky může lékař vyloučit i jiné závažné stavy, jako je rakovina prostaty. Během fyzického vyšetření provede lékař digitální rektální vyšetření, aby otestoval vaši prostatu, a bude hledat:
- vybít
- zvětšené nebo něžné lymfatické uzliny v tříslech
- oteklé nebo něžné šourek
Váš lékař se může také zeptat na vaše příznaky, nedávné UTI a léky nebo doplňky stravy, které užíváte. Mezi další lékařské testy, které vám mohou pomoci při diagnostice a léčbě, patří:
- rozbor moči nebo analýza spermatu k hledání infekcí
- biopsie prostaty nebo krevní test na antigen specifický pro prostatu (PSA)
- urodynamické testy, abyste zjistili, jak váš močový měchýř a močová trubice ukládají moč
- cystoskopie, podívat se dovnitř močové trubice a močového měchýře na zablokování
Váš lékař může také nařídit ultrazvuk, aby se podíval blíže. Příčina pomůže určit správný průběh léčby.
Jak léčíte infekci prostaty?
Bakteriální prostatitida
Během léčby může lékař doporučit, abyste zvýšili příjem tekutin a pomohli odplavit bakterie. Může být užitečné vyhnout se alkoholu, kofeinu a kyselým nebo kořenitým jídlům.
U bakteriální prostatitidy budete užívat antibiotika nebo antimikrobiální látky po dobu šesti až osmi týdnů. Pokud máte závažnou akutní infekci, možná budete potřebovat hospitalizaci. Během této doby budete dostávat tekutiny a antibiotika intravenózně.
Chronická bakteriální infekce vyžaduje nejméně šest měsíců antibiotik. To má zabránit opakujícím se infekcím. Váš lékař vám může také předepsat alfa-blokátory, aby pomohl uvolnit svaly močového měchýře a zmírnit příznaky.
Možná budete potřebovat operaci, pokud dojde k zablokování močového měchýře nebo k jinému anatomickému problému. Chirurgie může pomoci zlepšit průtok moči a zadržování moči odstraněním jizev.
Chronická prostatitida
Léčba chronické prostatitidy závisí na vašich příznacích. Váš lékař poskytne antibiotika na začátku, aby vyloučil bakteriální infekci. Mezi další léky, které pomáhají zmírnit nepohodlí a bolest, patří:
- silodosin (Rapaflo)
- nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAIDS), jako je ibuprofen a aspirin
- glykosaminoglykan (chondroitin sulfát)
- svalové relaxancia, jako je cyklobenzaprin a klonazepam
- neuromodulátory
Alternativní léčba
Někteří lidé mohou najít výhody z:
- teplé koupele nebo masáž prostaty
- tepelná terapie z lahví na horkou vodu nebo z vyhřívacích polštářků
- Cvičení Kegel, která pomáhají trénovat močový měchýř
- myofasciální uvolnění, které pomáhá uvolňovat měkké tkáně v dolní části zad
- relaxační cvičení
- akupunktura
- biofeedback
Než vyzkoušíte doplňkový nebo alternativní lék, vždy se poraďte s lékařem. Ošetření jako doplňky a byliny mohou ovlivňovat léky, které již užíváte.
Číst dále: Kegel cvičení pro muže »
Opakující se prostatitida
Je důležité užívat všechny léky, které vám lékař předepíše, aby se bakterie odstranily. Ale bakteriální prostatitida se může opakovat, dokonce i s antibiotiky. Může to být proto, že antibiotika nejsou účinná nebo nezničí všechny bakterie.
Možná budete muset brát léky delší dobu nebo vyzkoušet jiné. Pokud máte opakující se prostatitidu, požádejte svého lékaře, aby vás doporučil specialistovi, jako je urolog. Mohou testovat, aby určili konkrétní bakterie způsobující infekci. K získání těchto informací lékař odstraní tekutinu z prostaty. Po identifikaci bakterií může lékař předepsat různé léky.
Výhled
V případě infekce se bakteriální prostatitida vyčistí řádnou léčbou. Chronická prostatitida může vyžadovat několik různých ošetření.
Komplikace akutní prostatitidy zahrnují:
- bakterií v krevním řečišti
- vznik abscesu
- neschopnost močit
- sepse
- smrt, v extrémních případech
Komplikace chronické prostatitidy mohou zahrnovat:
- potíže s močením
- sexuální dysfunkce
- chronická pánevní bolest
- chronická bolest s močením
Je možné mít zvýšené hladiny PSA s infekcí prostaty. Úrovně se obvykle vrátí do normálního rozmezí během jednoho až tří měsíců. Po ukončení léčby se poraďte se svým lékařem. Pokud vaše hladiny neklesnou, lékař může doporučit delší průběh antibiotik nebo biopsii prostaty, aby vyhledal rakovinu prostaty.
Odnést
Infekce prostaty, a to i chronické, nemají nic společného s rakovinou prostaty. Nezvyšují také riziko rakoviny prostaty. Infekce prostaty také není nakažlivá nebo způsobená vaším partnerem. Dokud nepociťujete nepohodlí, můžete i nadále mít sexuální vztahy.
Pokud máte příznaky infekce prostaty, promluvte si se svým lékařem. Mohou zahrnovat nepohodlí při močení nebo bolest kolem slabiny nebo dolní části zad. Nejlepší je včasné stanovení diagnózy, abyste mohli začít s léčbou. V některých případech, jako je například akutní bakteriální prostatitida, je pro váš výhled důležitá včasná léčba.
