Co je stresová inkontinence?
Únik moči během kašle je zdravotní stav známý jako stresová močová inkontinence (SUI).
SUI nastává, když moč uniká z močového měchýře v důsledku zvýšení tlaku v břiše. Kdykoli se tento tlak zvýší do bodu, kdy je vyšší než tlak potřebný k udržení moči uvnitř močového měchýře, může dojít k úniku. Mezi činnosti, které způsobují další tlak, patří:
- kašel
- kýchání
- smějící se
- ohýbání
- zdvihání
- skákání
To je jiné než u jiných typů inkontinence moči, jako je urgentní inkontinence, která je způsobena abnormální kontrakcí močového měchýře.
Obecně ke stresové inkontinenci dochází, když vytéká jen malé množství moči. Pokud váš močový měchýř zcela vyprazdňuje bez vaší kontroly, pak je to jiný zdravotní problém. Stresová inkontinence znamená pouze to, že když je na močovém měchýři přidán nějaký „stres“, způsobí to, že močový měchýř unikne trochu moči. Podmínka může vážně ovlivnit kvalitu života člověka. To může způsobit, že se vyhnou činnostem, které se mohou normálně těšit.
Příčiny stresové inkontinence
Stresová inkontinence je častější u žen než u mužů. U přibližně 13 procent žen ve věku od 19 do 44 let se vyvine stresová inkontinence moči, zatímco 22 procent žen ve věku 45 až 64 let má tento stav.
A zatímco k úniku moči nedochází jen u žen, je to běžná podmínka pro mnoho matek, protože svaly močového měchýře a svaly obklopující močový měchýř mohou být oslabeny stresem těhotenství a porodu. Celkový výskyt stresové inkontinence je o 8 procent vyšší u žen, které porodily. A ženy, které porodily vaginálně dítě, mají dvojnásobnou pravděpodobnost vzniku stresové inkontinence ve srovnání se ženami, které porodily císařským řezem.
Existují různé faktory, které mohou způsobit stresovou inkontinenci. U žen je nejčastější příčinou těhotenství a porod. U mužů se může po prostatektomii rozvinout stresová inkontinence. Obezita také zvyšuje riziko úniku.
Mezi další rizikové faktory stresové inkontinence moči patří:
- kouření
- pánevní chirurgie
- chronická zácpa
- sycené nápoje
- zdravotní podmínky
- chronická pánevní bolest
- bolesti zad
- Prolaps pánevních orgánů
Léčba stresové inkontinence
Stresová inkontinence je zvládnutelná. První věc, kterou byste měli udělat, je navštívit svého lékaře, aby prodiskutoval fyzikální terapii a posílil vaše pánevní dno. Zejména u žen, které měly dítě, je posílení pánevního dna klíčem ke zlepšení kontroly močového měchýře.
Terapie pánevního dna
V některých jiných zemích je terapie pánevního dna rutinní součástí péče ženy po porodu. Ve Spojených státech však terapie pánevního dna není něco, o čem je většina matek vzdělávána. Nejlepší cestou je prevence, takže pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, promluvte si se svým lékařem o způsobech, jak můžete bezpečně udržovat a posilovat své pánevní dno během těhotenství a v období po porodu.
Pokud jste v minulosti dosáhli svých plodných let, je dobrou zprávou, že nikdy není pozdě na posílení vašeho pánevního dna. Močový měchýř je ve skutečnosti podporován komplexní sítí svalů a bez ohledu na věk, který jste, lze svaly posílit. U žen se stresovou inkontinencí jsou svaly, které drží pánevní dno, konkrétně levator ani (LA), obecně oslabeny. Fyzikální terapie pro SUI je zaměřena na posílení LA svalu za účelem zlepšení kontroly močového měchýře. Pacienti v zásadě praktikují ovládání a zpřísňování svalů, které používají při držení v moči. Pravidelně také napínají a stahují svaly po dobu několika týdnů a měsíců.
Další ošetření
Mezi další možnosti léčby patří intervence, jako je vaginální kužel na podporu močového měchýře a léky, které mohou zmírnit inkontinenci.
Pokud je stresová inkontinence velmi závažná, uvažuje se o chirurgickém zákroku. Jedna studie zjistila, že až 20 procent žen může potřebovat operaci pro stresovou inkontinenci nebo prolapsu pánevních orgánů (dvě věci, které obvykle jdou ruku v ruce) v době, kdy jsou jim 80 let. V současné době se více žen dostává k léčbě chirurgického zákroku SUI více než kdy předtím.
Jaký je výhled stresové inkontinence?
Pokud trpíte stresovou inkontinencí, uvědomte si, že se jedná o velmi běžný a zvládnutelný stav. Pokud máte SUI, můžete vyzkoušet následující tipy pro život se stresovou inkontinencí:
Nebojte se diskutovat o svém stavu se svým lékařem. Mnoho lidí opomíjí možnosti léčby, protože nemluví se svým lékařem. Když o tom mluvíte, může to vést ke zlepšení vašeho stavu.
Zvažte pravidelnou koupelnovou rutinu. Trénink močového měchýře na vyprazdňování v pravidelných časových intervalech, například každé dvě až tři hodiny, vám může pomoci snížit výskyt úniků.
Přidejte silový trénink k cvičení. Pohyby, které vašemu tělu dodávají trénink odporu, pomohou posílit celé vaše jádro. Nezapomeňte pracovat s certifikovaným osobním trenérem, který vás může sledovat na správnou formu.
Omezte kofein. Kofein bude spláchnout tekutinu z vašeho těla, což vám umožní močit ještě více. Pokud nemůžete přestat s kávou úplně, alespoň ji omezte nebo se ujistěte, že pijete ráno jen doma. Než opustíte dům, nezapomeňte vyprázdnit močový měchýř.
