Proč si lidé pletou ty dva
Seborrhická keratóza je běžný, benigní stav kůže. Tyto výrůstky jsou často označovány jako krtky.
Přestože seboroická keratóza obvykle není důvodem k obavám, její vzhled - melanom - je. Melanom je potenciálně smrtící typ rakoviny kůže.
Maligní výrůstky často nabývají stejného tvaru a barvy jako neškodné krtky, takže je důležité pochopit rozdíl mezi nimi. Zde je to, co potřebujete vědět.
Tipy pro identifikaci
| Seborrhická keratóza roste | Společné pro oba | Růst melanomů | |
| mají kulatý nebo oválný tvar | ✓ | ||
| může být také světle hnědá | ✓ | ||
| mít voskový nebo šupinatý povrch | ✓ | ||
| mohou být uzavřeny nebo přilepeny nad povrch | ✓ | ||
| často se objevují ve skupinách po dvou nebo více | ✓ | ||
| obvykle zůstávají stejné velikosti | ✓ | ||
| výrůstky mohou být hnědé nebo černé | ✓ | ||
| velikosti se mohou lišit | ✓ | ||
| výrůstky se mohou objevit kdekoli na těle | ✓ | ||
| mohou mít strany, které se neshodují ve velikosti nebo tvaru | ✓ | ||
| může mít fuzzy ohraničení nebo otrhané nebo rozmazané okraje | ✓ | ||
| může mít také různé barvy ve stejném krtek | ✓ | ||
| mít hladký povrch | ✓ | ||
| může krvácet nebo vytékat | ✓ | ||
| se může časem změnit barva, tvar nebo velikost | ✓ |
Seborrhická keratóza
Seborrhická keratóza se s věkem stává běžnější a je pravděpodobnější, že ovlivní lidi, kteří mají světlejší tóny kůže.
Seborrhická keratóza se obvykle objeví na vaší:
- tvář
- hruď
- ramena
- zadní
Obvykle roste:
- mají kulatý nebo oválný tvar
- liší se velikostí od velmi malých po více než 1 palec napříč
- objeví se ve skupinách po dvou nebo více
- jsou hnědé, černé nebo světle hnědé barvy
- mít voskový nebo šupinatý povrch
- jsou mírně zvýšené nad úroveň kůže
Tyto výrůstky často vypadají, jako by byly vloženy na vaši pokožku. Někdy mohou mít podobu bradavice. Obvykle nejsou bolestivé ani něžné na dotek, pokud se nedráždí otřením nebo poškrábáním vašeho oblečení.
Melanom
Melanom také roste s věkem. U mužů se zhoubné výrůstky obvykle objevují na zádech, hlavě nebo krku. U žen jsou častější u paží nebo nohou.
Pravidlo ABCDE vám pomůže odlišit většinu melanomových výrůstků od benigních krtků. Pět písmen zkratky představuje znaky, které je třeba hledat v melanomu. Pokud si všimnete některého z těchto, měli byste navštívit svého lékaře:
- A symetrie: opačných stranách mol neshodují ve velikosti nebo tvaru
- Pořadí B: fuzzy hranice nebo otrhané nebo rozmazané okraje
- C olor: různé barvy ve stejném krtek
- D iameter: krtka větší než 1/4 palce nebo rostoucí v průběhu času
- E volving: krtci, které mění tvar, barvu nebo symptom, včetně zarudnutí, škálování, krvácení nebo vytekání
Jsou způsobeny stejnými věcmi?
Seborrhická keratóza
Vědci si nejsou jisti, co způsobuje seboroickou keratózu. Zdá se, že běží v rodinách, takže může být zapojena genetika.
Na rozdíl od melanomu se seboroická keratóza netýká slunečního záření.
Melanom
Nadměrná expozice ultrafialovému světlu (UV) z přirozeného slunečního světla nebo solária je hlavní příčinou melanomu. UV paprsky poškozují DNA v kožních buňkách a vedou k rakovině. Při správné ochraně před sluncem tomu lze zabránit.
Roli hraje také dědičnost. Pokud se u rodiče nebo sourozence již dříve diagnostikuje melanom, je pravděpodobné, že se u vás vyvine nemoc.
Stále však má pouze jeden z každých 10 lidí s diagnózou melanomu člena rodiny, který má nemoc. Většina melanomových diagnóz souvisí se slunečním zářením.
Jaký je proces diagnostiky?
Váš dermatolog pravděpodobně začne zkoumáním povrchových charakteristik vašeho růstu pomocí lupy.
Přestože mezi oběma podmínkami existují vizuální rozdíly, mohou být zavádějící. Melanomy někdy napodobují rysy seboroické keratózy tak úspěšně, že jsou možné nesprávné diagnózy. Pokud máte pochybnosti, váš dermatolog odebere vzorek vašeho krtek, známý jako biopsie, a odešle jej do laboratoře k testování.
Novější diagnostické testy, jako je reflexní konfokální mikroskopie, nevyžadují vzorek kůže. Tento typ optické biopsie používá speciální mikroskop k neinvazivnímu vyšetření. Tato zkouška je široce používána v Evropě a je dostupná ve Spojených státech.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
Seborrhická keratóza
Seborrhická keratóza je benigní stav, který je obvykle ponechán na pokoji.
Výjimkou je situace, kdy se náhle objeví více seboroických keratóz. Pokud k tomu dojde, může to být příznak růstu nádoru ve vašem těle. Váš lékař otestuje všechny základní podmínky a bude s vámi spolupracovat na jakýchkoli dalších krocích.
Melanom
Ačkoli melanom představuje asi 1 procento všech rakovin kůže, je zodpovědný za většinu úmrtí na rakovinu kůže. Pokud je melanom detekován včas, může být chirurgické odstranění růstu vše, co je potřeba k odstranění rakoviny z vašeho těla.
Pokud je melanom objeven v kožní biopsii, možná budete potřebovat chirurgickou excizi kolem místa biopsie, abyste odstranili případnou další rakovinnou tkáň. Váš lékař použije lokální anestézii k znecitlivění oblasti před řezáním do kůže. Vyříznou nádor a spolu s malým okrajem zdravé tkáně ho obklopí. To zanechává jizvu.
Asi 50 procent melanomů se rozšířilo do lymfatických uzlin. Váš lékař provede biopsii blízkých uzlů, aby určil, zda je třeba je odstranit spolu se vzorkem nádoru a zdravé kůže. Tento postup se nazývá pitva.
Pokud se melanom rozšířil do dalších orgánů (metastázoval), vaše léčba se pravděpodobně zaměří na zvládnutí symptomů. Chirurgie a další léčby, jako je imunoterapie, mohou pomoci rozšířit a zlepšit kvalitu vašeho života. Novější léky známé jako inhibitory imunního kontrolního bodu vykazují pro pokročilé melanomy mnoho slibů. Poraďte se se svým lékařem, jaké možnosti mohou být pro vás nejvhodnější.
Výhled
Seborrhická keratóza je obvykle benigní, takže tyto výrůstky by neměly mít žádný dopad na váš výhled nebo kvalitu života.
Pokud je diagnostikován melanom, váš lékař je nejlepším zdrojem informací o vašem individuálním výhledu.
To může záviset na řadě faktorů, včetně:
- zda se rakovina rozšířila
- jak brzy byla rakovina ulovena
- ať už jste dříve měl rakovinový růst
Probíhá výzkum s cílem nalézt nové způsoby léčby melanomu ve všech stádiích. Pokud máte zájem o účast v klinickém hodnocení nové terapie, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám poskytnout informace o otevřených zkouškách ve vaší oblasti. Mohou vám také pomoci se spojením se skupinou podpory.
Tipy pro prevenci
Se slunečním zářením byla spojena jak seboroická keratóza, tak melanom. Nejlepším způsobem, jak snížit riziko pro některý z těchto stavů, je zůstat mimo solária a být inteligentní ohledně ochrany před sluncem.
Měl by jsi:
- Aplikujte opalovací krém s SPF 30 nebo vyšší každý den.
- Pokud je vaše pokožka velmi fér nebo pokud máte melanom v rodinné anamnéze, použijte SPF 50 nebo vyšší.
- Opětovné použití opalovacího krému každé dvě hodiny a ihned po silném pocení nebo plavání.
- Vyhněte se přímému slunečnímu záření mezi 10:00 a 16:00, což je okamžik, kdy sluneční paprsky nejvíce pronikají.
- Sledujte změny v existujících krtcích. Pokud vidíte něco neobvyklého, naplánujte si schůzku se svým lékařem.
