Přehled
Crohnova nemoc je obecně obtížnější diagnostikovat než jiné hlavní zánětlivé onemocnění střev, ulcerativní kolitida (UC). Je to proto, že Crohnova choroba se neomezuje na žádnou oblast gastrointestinálního traktu (GI) a symptomy se mohou lišit.
UC se nachází v tlustém střevě, zatímco Crohnovy se mohou objevit kdekoli od úst až po konečník.
Každé jiné místo Crohnovy choroby má svůj vlastní soubor příznaků. Pokud víte, jaké příznaky je třeba sledovat, můžete pomoci lékaři při správné diagnóze.
Obecné příznaky Crohnovy choroby
Některé příznaky a příznaky jsou běžné, bez ohledu na primární umístění nemoci. Tyto zahrnují:
- bolest břicha s křečemi
- průjem
- ztráta váhy
- nedostatek energie
Bolest obvykle začíná do hodiny po jídle a nejčastěji je soustředěna kolem pupku, dolního pravého břicha nebo obou. Mírný otok nebo nadýmání břicha je také běžné u Crohnovy choroby a může souviset s výběrem jídla.
Pokud však máte lokalizovaný otok, který je bolestivý nebo doprovázený horečkou nebo zarudnutím kůže, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou péči. To může být známkou střevní blokády, abscesu nebo významné infekce.
U 17 až 43 procent lidí s Crohnovou chorobou bude také diagnostikována perianální choroba. Přibližně 26 procent vyvine fistulu poblíž řiti.
Fistuly vytvářejí abnormální spojení mezi různými částmi střeva, mezi střevem a kůží nebo střevem a jinými orgány. Perianální onemocnění může způsobit fistuly, trhliny, abscesy nebo oteklé kožní značky kolem konečníku.
Crohnova nemoc tlustého střeva
Příznaky Crohnovy choroby tlustého střeva, známé jako Crohnova kolitida, se projevují odlišně v závislosti na tom, kde se nemoc nachází v tlustém střevě.
Pokud je nemoc lokalizována na pravé straně tlustého střeva, budete mít obvykle křeče a průjem. Pokud je umístěn na levé straně nebo zahrnuje většinu tlustého střeva, můžete mít kromě dalších příznaků krev ve stolici.
Pokud je nemoc lokalizována v konečníku, budou příznaky podobné UC. Příznaky mohou také zahrnovat krvavý průjem nebo pocit, že máte stolici, při které vyjde jen málo nebo nic.
Crohnova nemoc tenkého střeva
U lidí s Crohnovou chorobou tenkého střeva, známou jako Crohnova střeva, se pravděpodobně vyskytnou křeče, průjem a úbytek hmotnosti. Nemoc může být lokalizována v horní části tenkého střeva, nazývaná jejunum, nebo spodní část, zvaná ileum.
U osob s Crohnovým střevem se občas vyvine zácpa spíše než průjem. To může být způsobeno zánětem a zjizvením v tenkém střevě. Tyto oblasti se mohou zúžit na to, čemu se říká striktura. Omezení mohou vést k nevolnosti, zvracení a střevním obstrukcím.
Crohnova choroba ilea a tlustého střeva
Nejběžnější forma Crohnovy choroby, ileokolitida postihuje tlusté střevo a ileum, což je spodní část tenkého střeva. Ileum připevňuje tenké střevo k tlustému střevu.
Pokud trpíte Crohnovou chorobou ileum i tlustého střeva, můžete zaznamenat příznaky spojené s Crohnovou nebo Crohnovou kolitidou tenkého střeva nebo s příznaky obou. Je tomu tak proto, že Crohnova ilea může vzplanout, když je nemoc v tlustém střevě v remisi, nebo naopak.
Crohnova nemoc žaludku a dvanáctníku
Duodenum je první část tenkého střeva nejblíže žaludku. Mnoho lidí, kteří trpí Crohnovým žaludkem a dvanáctníkem, zvaným gastroduodenální Crohnova choroba, nezažije vůbec žádné příznaky.
Pokud se objeví příznaky, je pravděpodobné, že se vyskytnou v horní části břicha buď během jídla nebo bezprostředně po něm. Malé procento lidí zažije nevolnost, zvracení nebo obojí.
Hubnutí je dalším běžným příznakem. Je to proto, že lidé s bolestivým Crohnovým žaludkem se mohou vyhýbat jídlu nebo konzumovat méně jídla, aby se předešlo bolesti a jiným příznakům.
V některých případech způsobí zjizvení tento typ Crohnovy zúžení oblasti mezi žaludkem a dvanáctníkem. Pokud k tomu dojde, obvykle se u vás projeví pokles chuti k jídlu, nafouknutý pocit nahoře v břiše, nevolnost a zvracení.
Crohnovo slepého střeva, jícnu a úst
Crohnovo slepé střevo, jícen a ústa jsou vzácnými typy onemocnění.
Crohnova choroba slepého střeva může napodobovat apendicitidu a může být přítomna bez jakýchkoli jiných jedinečných symptomů.
Crohnova jícen může při polykání způsobit bolest za hrudní kostí. Pokud se jícen zúžil v důsledku zjizvení, můžete mít potíže s polykáním nebo se může při cestě dolů zaseknout jídlo. Pokud máte tyto příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Známky a příznaky Crohnova ústa obvykle sestávají z velkých bolestivých bolestí v ústech. Pokud máte tento příznak, kontaktujte svého lékaře.
Jídlo s sebou
Crohnova nemoc je obecně rozdělena do pěti typů, z nichž každý má svůj vlastní soubor příznaků a symptomů. Mnoho z těchto typů má překrývající se soubory příznaků. Z těchto důvodů je důležité pečlivě sledovat, co zažíváte, a sdílet je se svým lékařem.
Dobrou strategií je vést deník potravin a příznaků, který s sebou vezme na vaše schůzky, nebo použít aplikaci pro sledování.
Může být také užitečné mluvit s ostatními, kteří rozumí tomu, čím procházíte. IBD Healthline je bezplatná aplikace, která vás spojí s ostatními žijícími s IBD prostřednictvím zasílání zpráv a živých skupinových chatů a zároveň poskytuje přístup k odborně schváleným informacím o správě IBD. Stáhněte si aplikaci pro iPhone nebo Android.
