Co je kolpocleisis?
Colpocleisis je druh chirurgie, která se používá k léčbě prolapsu pánevních orgánů u žen. Při prolapsu se oslabují svaly pánevního dna, které kdysi podporovaly dělohu a další pánevní orgány. Toto oslabení umožňuje pánevním orgánům zavěsit se do pochvy a vytvořit bouli.
Prolaps může způsobit pocit těžkosti v pánvi. Může to způsobit bolestivost a močení.
Až 11 procent žen bude nakonec potřebovat operaci k léčbě prolapsu. Tento stav léčí dva typy operací:
- Obliterativní chirurgie. Tento postup zužuje nebo uzavírá vagínu, aby podporoval pánevní orgány.
- Rekonstrukční chirurgie. Tento postup přesune dělohu a jiné orgány zpět do jejich původní polohy a poté je podporuje.
Colpocleisis je druh obliterativní chirurgie. Chirurg šije dohromady přední a zadní stěny vagíny, aby zkrátil vaginální kanál. To zabraňuje vyboulení stěn vagíny dovnitř a poskytuje podporu pro zadržení dělohy.
Rekonstrukční chirurgie se často provádí řezy v břiše. Colpocleisis se děje přes vagínu. To vede k rychlejší operaci a zotavení.
Kdo je dobrým kandidátem na tento postup?
Chirurgie se obecně doporučuje pro ženy, jejichž příznaky prolapsu se nezlepšily neinvazivními léčbami jako pesar. Colpocleisis je méně invazivní než rekonstrukční chirurgie.
Pokud jste starší, můžete zvolit kolpoklezi a máte zdravotní stav, který vám brání v rozsáhlejším chirurgickém zákroku.
Tento postup se nedoporučuje u žen, které jsou sexuálně aktivní. Po kolpoklesii už nebudete mít vaginální sex.
Operace také omezuje schopnost provádět pap test a přístup k děložnímu čípku a děloze pro roční screening. Postup může vyloučit lékařská anamnéza problémů.
Jak se připravit na operaci
Před operací se setkáte se svým lékařem nebo jiným členem vašeho zdravotnického týmu. Dozvíte se, jak se připravit na operaci a co lze očekávat během zákroku.
Informujte svého chirurga o všech lécích, které užíváte, dokonce i těch, které jste si koupili bez lékařského předpisu. Možná budete muset před zákrokem přestat užívat určité léky, včetně ředidel krve nebo léků proti bolesti NSAID, jako je aspirin.
Možná budete potřebovat krevní testy, rentgenové snímky a další testy, abyste se ujistili, že jste na operaci dostatečně zdraví.
Pokud kouříte, zkuste zastavit šest až osm týdnů před zákrokem. Kouření může ztěžovat hojení vašeho těla po operaci a zvýšit tak riziko mnoha problémů.
Zeptejte se svého lékaře, pokud budete muset přestat jíst několik hodin před zákrokem.
Co se stane během postupu?
Během tohoto postupu budete spát a bez bolesti (při použití celkové anestézie), nebo při probuzení a bez bolesti (při použití regionální anestézie). Možná budete muset nosit kompresivní punčochy na nohou, abyste zabránili krevním sraženinám.
Během chirurgického zákroku vytvoří lékař otvor ve vagíně a přišije přední a zadní stěnu pochvy. Tím se zúží otevření a zkrátí vaginální kanál. Stehy se samy rozpustí během několika měsíců.
Operace trvá asi jednu hodinu. Asi jeden den budete mít v močovém měchýři katétr. Katétr je zkumavka, která je vložena do močové trubice k odstranění moči z močového měchýře.
Jaké je zotavení?
Buď půjdeš domů ve stejný den operace nebo zůstaneš v nemocnici přes noc. Budete potřebovat někoho, kdo vás odveze domů.
Během několika dnů až týdnů po operaci se můžete vrátit k řízení, chůzi a dalším světelným aktivitám. Zeptejte se svého lékaře, kdy se můžete vrátit ke konkrétním činnostem.
Začněte krátkými procházkami a postupně zvyšte úroveň své činnosti. Měli byste být schopni se vrátit do práce po zhruba čtyřech až šesti týdnech. Vyhněte se těžkému zvedání, intenzivnímu tréninku a sportu po dobu nejméně šesti týdnů.
Rizika z této operace zahrnují:
- krevní sraženiny
- infekce
- krvácející
- poškození nervu nebo svalu
Můžete mít sex po zákroku?
Po operaci nebudete mít vaginální styk. Otvor do pochvy bude příliš krátký. Než podstoupíte tuto operaci, ujistěte se, že jste v pořádku, že nemáte sex, protože to není reverzibilní. Stojí za to diskutovat se svým partnerem, lékařem a přáteli, jejichž názor si ceníte.
Můžete být intimní se svým partnerem jinými způsoby. Clitoris je plně funkční a je schopen poskytnout orgasmus. Stále můžete mít orální sex a zapojit se do jiných typů dotyku a sexuální aktivity, které nezahrnují pronikání.
Po operaci budete moci normálně močit.
Jak dobře tento postup funguje?
Colpocleisis má velmi vysokou úspěšnost. Zmírňuje příznaky asi u 90 až 95 procent žen, které mají zákrok. Přibližně 95 procent žen, které se poté dotazují, uvádí, že jsou s výsledkem buď „velmi spokojeny“nebo „spokojeny“.
