Co jsou ledvinové kameny?
Ledvinové kameny jsou pevné hmoty, které se vytvářejí, když chemikálie a minerály v moči ztvrdnou na krystal. Tyto chemikálie a minerály, jako je vápník a kyselina močová, jsou vždy přítomny v nízkých koncentracích. Přebytek se obvykle vypláchne močí. V některých případech je však máte příliš a mohou se tvořit ledvinové kameny.
Některé případy ledvinových kamenů nemají žádnou známou příčinu, ale určité faktory životního stylu a zdraví mohou zvýšit pravděpodobnost jejich vývoje. Například:
- jíst hodně bílkovin
- brát příliš mnoho vitamínu D
- nepili dost tekutin
- být obézní
- s metabolickou poruchou
- s dnou nebo zánětlivým onemocněním střev
Muži a lidé, kteří mají v rodině anamnézu ledvinových kamenů, je také častěji vyvinou.
Běžné příznaky ledvinových kamenů jsou:
- silná bolest v zádech a bocích, zejména bolest, která se náhle objeví
- krev v moči
- neustále potřeba močit
- bolest při močení
- zakalená nebo páchnoucí moč
- močit jen malé množství nebo vůbec ne
Ledvinové kameny se tvoří v ledvinách a poté se pohybují do močovodu. Ureter je trubice, která spojuje ledviny s močovým měchýřem a umožňuje průtok moči. Malé kameny mohou obvykle procházet přirozeně, ale větší kameny mohou uvíznout v močovodu, což způsobuje výše uvedené příznaky.
Čtěte dál a dozvíte se faktory, které určují, jak dlouho trvá, než projde ledvinový kámen.
Jak dlouho trvá?
Několik faktorů určuje, jak dlouho budete čekat na ledvinový kámen.
Velikost
Velikost kamene je hlavním faktorem v tom, zda může přirozeně procházet. Kameny menší než 4 milimetry (mm) přecházejí vlastními 80 procenty času. Trvá průměrně 31 dní.
Kameny o velikosti 4–6 mm budou pravděpodobně vyžadovat určitý druh ošetření, ale asi 60 procent prochází přirozeně. Trvá to v průměru 45 dní.
Kameny větší než 6 mm obvykle vyžadují lékařské ošetření. Přišlo jen asi 20 procent přirozeně. U kamenů této velikosti, které přirozeně procházejí, může trvat až rok.
Umístění
Zatímco velikost je hlavním faktorem v tom, zda kameny projdou samy o sobě, rozdíl v umístění kamene v močovodu také dělá rozdíl.
Kameny, které jsou na konci močovodu blíže k místu, kde se váže k močovému měchýři - spíše než ke konci, který se váže k ledvinám - s větší pravděpodobností přecházejí samostatně. Výzkum ukazuje, že 79 procent těchto kamenů přechází samostatně. U kamenů na konci močovodu blíže k močovému měchýři přibližně 48 procent těchto kamenů prochází bez lékařského ošetření.
Existuje nějaký způsob, jak je urychlit?
Nejlepším domácím prostředkem k povzbuzení kamene je pít hodně tekutin, zejména čistou vodu a citrusové šťávy, jako je pomeranč nebo grapefruit. Extra tekutina způsobí, že se více močíte, což pomáhá kámen pohybovat a brání jeho růstu. Měli byste usilovat o alespoň 2 až 3 litry vody denně.
Menší kameny s větší pravděpodobností přecházejí samostatně, takže byste měli podniknout kroky, abyste zabránili růstu kamene. To zahrnuje stravování s nízkým obsahem soli, vápníku a bílkovin. Musíte však všechny tyto, aby vaše tělo správně fungovalo, proto se poraďte se svým lékařem o vhodné stravě, která vám pomůže projít kamenem.
Předávání ledviny může být velmi bolestivé. Užívání léků proti bolesti, jako je ibuprofen, tento proces nezrychlí, ale může vám to mnohem pohodlnější při procházení kamenem. Pomáhá také vyhřívací podložka.
Nechirurgické lékařské ošetření
V některých případech budete možná potřebovat léky nebo nechirurgický postup, který pomůže průchodu kamene. Běžné léky a léčby jsou:
- Blokátory vápníkových kanálů. Blokátory vápníkových kanálů se obvykle používají pro vysoký krevní tlak, ale mohou být použity k pomoci průchodu ledvinových kamenů. Zastaví močovod v křečích, což pomáhá zmírnit bolest. Pomáhají také rozšířit močovod, takže kámen může procházet snadněji.
- Alfa blokátory. Alfa blokátory jsou léky, které uvolňují svaly v močovodu. To může pomoci kamenům snadněji projít. Uvolnění svalů může také pomoci zmírnit bolest způsobenou křečemi v močovodu.
- Lithotripsy. Lithotrypsie je nechirurgický postup, při kterém se k rozbití kamene používají vysoce energetické zvukové vlny (známé také jako rázové vlny). Vlny jsou zaměřeny na umístění ledvin a procházejí vaším tělem. Jakmile je kámen rozbit, mohou kusy procházet snadněji. Můžete být hospitalizováni jeden nebo dva dny po litotrypse.
Dehydratace je také běžná u ledvinových kamenů a může vyžadovat intravenózní tekutiny. Pokud začnete zvracet nebo máte jiné příznaky těžké dehydratace, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře.
Pokud je nutná operace
Pokud si myslíte, že byste mohli mít ledvinový kámen, měli byste navštívit svého lékaře co nejdříve. Pokud zjistíte, že některý z nich má, váš lékař vám pomůže určit, zda se pokusíte kámen přirozeně procházet, užívat léky nebo nechat kámen chirurgicky odstranit.
V některých případech může lékař doporučit okamžité chirurgické odstranění bez čekání. To obvykle bývá proto, že kámen je příliš velký na to, aby přirozeně prošel (větší než 6 mm) nebo blokuje tok moči. Pokud kámen blokuje tok moči, může to vést k infekci nebo poškození ledvin.
Za jiných okolností vám lékař může doporučit počkat, až zjistíte, zda můžete tento kámen předat sami. Během této doby byste se měli pravidelně kontrolovat u svého lékaře, abyste zjistili, zda se něco nemění, zejména pokud máte nové příznaky.
Během čekací doby může lékař doporučit chirurgický zákrok, pokud kámen stále roste, máte nezvládnutelnou bolest nebo se u vás objeví příznaky infekce, jako je horečka.
Jídlo s sebou
Ledvinové kameny mohou být velmi bolestivé, ale často vymizí bez lékařského ošetření. Pokud si myslíte, že máte ledvinový kámen, co nejdříve navštivte svého lékaře, který vám pomůže při rozhodování o nejlepším postupu.
Obecně řečeno, čím větší je kámen, tím déle bude trvat, než ho předá sám. Možná to budete moci počkat, nebo váš lékař může doporučit lékařský zásah.
S ledvinovým kamenem je větší pravděpodobnost, že v budoucnu budete mít více ledvinových kamenů. Abyste snížili riziko vzniku více kamenů, ujistěte se, že pijete dostatek vody, aby moč zůstal světle žlutý nebo čirý, a jedte stravu s vysokým obsahem ovoce a zeleniny a nízkým obsahem soli. Váš lékař vám může pomoci zjistit, jaké změny stravy a životního stylu jsou pro vás nejlepší.
