Co jsou testy funkce štítné žlázy?
Testy funkce štítné žlázy jsou série krevních testů používaných k měření toho, jak dobře funguje štítná žláza. Dostupné testy zahrnují T3, T3RU, T4 a TSH.
Štítná žláza je malá žláza umístěná v dolní přední části krku. Je zodpovědný za pomoc při regulaci mnoha procesů v těle, jako je metabolismus, tvorba energie a nálada.
Štítná žláza produkuje dva hlavní hormony: trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Pokud vaše štítná žláza neprodukuje dostatek těchto hormonů, můžete zaznamenat příznaky, jako je přírůstek na váze, nedostatek energie a deprese. Tento stav se nazývá hypotyreóza.
Pokud vaše štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů, můžete zaznamenat úbytek na váze, vysokou hladinu úzkosti, třes a pocit vysoké úrovně. Tomu se říká hypertyreóza.
Lékař, který má obavy o hladinu vašich hormonů štítné žlázy, obvykle objedná rozsáhlé screeningové testy, jako je test T4 nebo test hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Pokud se tyto výsledky vrátí neobvykle, váš lékař nařídí další testy k určení příčiny problému.
Pokud se obáváte o funkci štítné žlázy a dosud nemáte poskytovatele primární péče, můžete pomocí nástroje Healthline FindCare zobrazit lékaře ve vaší oblasti.
Odběr krve pro testy funkce štítné žlázy
Poraďte se svým lékařem o všech lécích, které užíváte, a informujte svého lékaře, pokud jste těhotná. Některé léky a těhotenství mohou ovlivnit výsledky vašich testů.
Odběr krve, také známý jako venipunktura, je procedura prováděná v laboratoři nebo v ordinaci lékaře. Když přijedete na test, budete požádáni, abyste si sedli na pohodlnou židli nebo si lehli na dětskou postýlku nebo vozík. Pokud máte na sobě dlouhé rukávy, budete vyzváni, abyste si stočili jeden rukáv nebo sejměte ruku z rukávu.
Technik nebo zdravotní sestra si kolem horní části paže pevně spojí gumu, aby žíly bobtnaly krví. Jakmile technik najde vhodnou žílu, vloží jehlu pod kůži a do žíly. Když jehla vpíchne vaši pokožku, můžete cítit ostrý píchnutí. Technik odebere vaši krev do zkumavek a pošle ji do laboratoře k analýze.
Když technik shromáždí množství krve potřebné pro testy, vytáhne jehlu a vytvoří tlak na ránu vpichu, dokud se krvácení nezastaví. Technik poté položí malou ránu na ránu.
Měli byste být schopni okamžitě se vrátit ke svým běžným denním činnostem.
Vedlejší účinky a následná péče
Odběr krve je rutinní, minimálně invazivní postup. Během dnů bezprostředně po odběru krve si můžete všimnout mírného podlití nebo bolestivosti v oblasti, kam byla zavedena jehla. Balíček ledu nebo volně prodejný prostředek proti bolesti vám pomůže zmírnit vaše nepohodlí.
Pokud se u vás vyskytne velká bolest nebo pokud oblast kolem vpichu zčervená a oteklá, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Mohly by to být známky infekce.
Porozumění výsledkům vašich testů
Výsledky T4 a TSH
Test T4 a test TSH jsou dva nejčastější testy funkce štítné žlázy. Obvykle se objednávají společně.
Test T4 je známý jako test tyroxinu. Vysoká hladina T4 znamená nadměrnou aktivitu štítné žlázy (hypertyreóza). Mezi příznaky patří úzkost, neplánovaná ztráta hmotnosti, třes a průjem. Většina T4 ve vašem těle je vázána na bílkoviny. Malá část T4 není a to se nazývá volný T4. Zdarma T4 je forma, která je snadno dostupná pro vaše tělo k použití. Někdy je také zdarma testována hladina T4 spolu s testem T4.
Test TSH měří hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi. TSH má normální testovací rozmezí mezi 0,4 a 4,0 mil. Mezinárodními jednotkami hormonu na litr krve (mIU / l).
Pokud projevíte příznaky hypotyreózy a máte hodnotu TSH vyšší než 2,0 mIU / l, jste v riziku progresi k hypotyreóze. Mezi příznaky patří přírůstek na váze, únava, deprese a křehké vlasy a nehty. Váš lékař bude pravděpodobně chtít provést testy funkce štítné žlázy nejméně každý druhý rok dopředu. Váš lékař se také může rozhodnout začít s léčbou léky, jako je levotyroxin, ke zmírnění příznaků.
Testy T4 a TSH se běžně provádějí u novorozenců, aby se identifikovala nízko fungující štítná žláza. Pokud se tento stav neléčí, může tento stav, nazývaný vrozená hypotyreóza, vést k vývojovým poruchám.
Výsledky T3
Test T3 kontroluje hladiny hormonu trijodtyroninu. Obvykle je objednáno, pokud testy T4 a TSH naznačují hypertyreózu. Test T3 lze také objednat, pokud vykazujete známky nadměrné činnosti štítné žlázy a vaše T4 a TSH nejsou zvýšeny.
Normální rozmezí pro T3 je 100–200 nanogramů hormonu na deciliter krve (ng / dl). Abnormálně vysoké hladiny nejčastěji označují stav nazývaný Graveova choroba. Toto je autoimunitní porucha spojená s hypertyreózou.
Výsledky absorpce T3 pryskyřice
Absorpce pryskyřice T3, také známá jako T3RU, je krevní test, který měří vazebnou kapacitu hormonu zvaného globulin vázající se na tyroxin (TBG). Pokud je vaše hladina T3 zvýšena, měla by být vaše vazebná kapacita TBG nízká.
Abnormálně nízké hladiny TBG často znamenají problém s ledvinami nebo s nedostatkem bílkovin v těle. Abnormálně vysoké hladiny TBG naznačují vysokou hladinu estrogenu v těle. Vysoké hladiny estrogenu mohou být způsobeny těhotenstvím, jídlem bohatým na estrogeny, obezitou nebo hormonální substituční terapií.
Následovat
Pokud vaše krevní práce naznačuje, že vaše štítná žláza je nadměrná nebo nedostatečná, lékař vám může nařídit test vychytávání štítné žlázy nebo ultrazvuk. Tyto testy zkontrolují strukturální problémy se štítnou žlázou, činnost štítné žlázy a případné nádory, které mohou způsobit problémy. Na základě těchto zjištění může lékař chtít odebrat tkáň ze štítné žlázy a zkontrolovat rakovinu.
Pokud je sken normální, lékař vám pravděpodobně předepíše léky k regulaci aktivity štítné žlázy. Budou následovat další testy funkce štítné žlázy, aby se ujistili, že lék funguje.