Co je to pylorický svěrač?
Žaludek obsahuje něco, čemu se říká pylorus, který spojuje žaludek s dvanácterníkem. Duodenum je první část tenkého střeva. Společně, pylorus a duodenum hrají důležitou roli při napomáhání pohybu potravy trávicím systémem.
Pylorický svěrač je pás hladkého svalstva, který řídí pohyb částečně stráveného jídla a šťáv z pylorusu do dvanáctníku.
Kde se to nachází?
Pylorický svěrač se nachází tam, kde se pylorus setká s dvanácterníkem.
Prozkoumejte interaktivní 3D diagram níže a dozvíte se více o pylorickém svěrači.
Jaká je jeho funkce?
Pylorický svěrač slouží jako druh brány mezi žaludkem a tenkým střevem. Umožňuje obsahu žaludku projít do tenkého střeva. Zabraňuje také částečně strávenému jídlu a trávicím šťávám v opětovném vstřebávání žaludku.
Dolní části žaludku se stahují do vln (zvaných peristaltika), které pomáhají mechanicky rozkládat jídlo a míchat ho s trávicími šťávami. Tato směs potravin a trávicích šťáv se nazývá chyme. Síla těchto kontrakcí se zvyšuje v dolních částech žaludku. S každou vlnou se pylorický svěrač otevírá a umožňuje trochu chymu projít do dvanáctníku.
Když se dvanáctník naplní, vyvíjí tlak na pylorický svěrač a způsobuje jeho uzavření. Duodenum pak používá peristaltiku k pohybu chyme skrz zbytek tenkého střeva. Jakmile je dvanáctník prázdný, tlak na pylorický svěrač zmizí a umožní jej znovu se otevřít.
Jaké podmínky to zahrnují?
Žlučový reflux
Žlučový reflux se stane, když se žluč vrátí do žaludku nebo jícnu. Žluč je trávicí tekutina vyrobená v játrech, která se obvykle nachází v tenkém střevě. Když pylorický svěrač nefunguje správně, může se žluči dostat do trávicího traktu.
Příznaky žlučového refluxu jsou velmi podobné příznakům kyselého refluxu a zahrnují:
- bolest v horní části břicha
- pálení žáhy
- nevolnost
- zelené nebo žluté zvracení
- kašel
- nevysvětlitelný úbytek na váze
Většina případů žlučového refluxu dobře reaguje na léky, jako jsou inhibitory protonové pumpy a operace používané k léčbě kyselého refluxu a GERD.
Pylorická stenóza
Pylorická stenóza je stav u kojenců, který blokuje vstup potravin do tenkého střeva. Je to neobvyklý stav, který má sklon běžet v rodinách. Asi 15% kojenců s pylorickou stenózou má v anamnéze pylorickou stenózu.
Pylorická stenóza zahrnuje zahušťování pylorusa, což zabraňuje průchodu chymeho pylorickým svěračem.
Mezi příznaky pylorické stenózy patří:
- násilné zvracení po krmení
- hlad po zvracení
- dehydratace
- malé stoličky nebo zácpa
- hubnutí nebo problémy s přibýváním na váze
- kontrakce nebo zvlnění přes žaludek po krmení
- podrážděnost
Pylorická stenóza vyžaduje chirurgický zákrok, aby se vytvořil nový kanál, který umožňuje chyme projít do tenkého střeva.
Gastroparéza
Gastroparéza zabraňuje řádnému vyprázdnění žaludku. U lidí s tímto stavem jsou vlnové kontrakce, které se pohybují chymem zažívacím systémem, slabší.
Mezi příznaky gastroparézy patří:
- nevolnost
- zvracení, zejména nestráveného jídla po jídle
- bolest břicha nebo nadýmání
- kyselý reflux
- pocit plnosti po jídle malého množství
- kolísání cukru v krvi
- nechutenství
- ztráta váhy
Kromě toho některé léky, jako jsou látky snižující opioidní bolest, mohou příznaky zhoršovat.
Existuje několik možností léčby gastroparézy v závislosti na závažnosti:
- dietní změny, jako je jíst několik menších jídel denně nebo jíst měkčí jídla
- kontrola hladiny glukózy v krvi, ať už pomocí léků nebo změn životního stylu
- zkumavkové krmení nebo intravenózní živiny, aby se zajistilo, že tělo dostane dostatek kalorií a živin
Sečteno a podtrženo
Pylorický svěrač je prsten hladkého svalstva, který spojuje žaludek a tenké střevo. Otevírá se a zavírá se pro kontrolu průchodu částečně stráveného jídla a žaludečních šťáv z pylorusu do dvanáctníku. Někdy je pylorický svěrač slabý nebo nefunguje správně, což vede k trávicím problémům, včetně žlučového refluxu a gastroparézy.
