Co je test RSV?
Respirační syncytiální virus (RSV) je infekce dýchacího systému (dýchacích cest). Obvykle to není závažné, ale příznaky mohou být mnohem závažnější u malých dětí, starších dospělých a dětí s oslabeným imunitním systémem.
RSV je hlavní příčinou lidských respiračních infekcí, zejména u mladších dětí. Infekce je nejzávažnější a vyskytuje se nejčastěji u malých dětí. U dětí může RSV způsobit bronchiolitidu (zánět malých dýchacích cest v plicích), zápal plic (zánět a tekutinu v jedné nebo více než jedné části jejich plic) nebo zánět (otok v krku, který vede k dýchacím potížím a kašel)). U starších dětí, dospívajících a dospělých je infekce RSV obvykle méně závažná.
Infekce RSV je sezónní. Obvykle se vyskytuje na konci podzimu do jara (vrchol v chladných zimních měsících). RSV se běžně vyskytuje jako epidemie. To znamená, že ovlivňuje mnoho jednotlivců v komunitě současně. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádějí, že téměř všechny děti budou infikovány RSV v době, kdy dosáhnou věku 2 let, ale pouze malá část z nich bude mít závažné příznaky.
RSV je diagnostikována pomocí nosního tampónu, který lze testovat na přítomnost viru ve slinách nebo jiných sekrecích.
Další informace o tom, proč lze test RSV použít, jaké testy jsou k dispozici a co musíte udělat na základě výsledků vašich testů, najdete dále.
Kdy se používá test RSV?
Příznaky infekce RSV jsou jako u jiných typů respiračních infekcí. Mezi příznaky patří:
- kašel
- kýchání
- rýma
- bolest krku
- sípání
- horečka
- snížená chuť k jídlu
Test se nejčastěji provádí u předčasně narozených dětí nebo dětí mladších 2 let s vrozeným srdečním onemocněním, chronickým plicním onemocněním nebo oslabeným imunitním systémem. Podle CDC jsou kojenci a děti s těmito stavy nejvíce ohroženi závažnými infekcemi, včetně pneumonie a bronchiolitidy.
Jak byste se měli připravit na test?
Pro tento test není nutná žádná zvláštní příprava. Je to jen rychlý výtěr, odsávání nebo mytí nosních cest, aby se shromáždilo dostatečné množství sekretů nebo tekutin v nose a krku, aby se testoval virus.
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, předpisech nebo jinak, které v současné době užíváte. Mohou ovlivnit výsledky tohoto testu.
Jak se test provádí?
Test RSV může být proveden několika různými způsoby. Všechny z nich jsou rychlé, bezbolestné a považovány za vysoce účinné při diagnostice přítomnosti viru:
- Nasální aspirát. Váš lékař používá odsávací zařízení k odebrání vzorku vašich nosních sekretů k testování na přítomnost viru.
- Nosní výplach. Váš lékař naplní sterilní, stlačitelný nástroj ve tvaru baňky fyziologickým roztokem, vloží špičku baňky do nosní dírky, pomalu mačká roztok do nosu a pak přestane mačkat, aby se do testovací žárovky vysal vzorek vašich sekretů.
- Tampón na nosohltanu (NP). Lékař do nosní dírky pomalu zasune malý tampon, dokud nedosáhne zadní části nosu. Jemně se pohnou kolem, aby shromáždili vzorek vašich nosních sekretů, a pak jej pomalu vyjměte z nosní dírky.
Jaká jsou rizika spojená s provedením testu?
S tímto testem nejsou spojena téměř žádná rizika. Když se nosní tampon vloží hluboko do nosu, můžete se cítit nepříjemně nebo nevolně. Mohlo by dojít ke krvácení z nosu nebo k podráždění tkání.
Co znamenají výsledky?
Normální nebo negativní výsledek nosního testu znamená, že s největší pravděpodobností neexistuje infekce RSV.
Pozitivní výsledek ve většině případů znamená, že máte infekci RSV. Váš lékař vám dá vědět, jaké další kroky by měly být.
A co test RSV protilátky?
K dispozici je také krevní test s názvem RSV protilátkový test, ale zřídka se používá k diagnostice infekce RSV. To není dobré pro diagnostiku přítomnosti viru, protože výsledky jsou často nepřesné, když se používá u malých dětí. Výsledky budou trvat dlouho, než budou k dispozici, a nejsou vždy přesné kvůli jejich omezené citlivosti na protilátky proti RSV. Nosní tampon je také pohodlnější než krevní test, zejména u kojenců a malých dětí, a má mnohem menší riziko.
Pokud lékař doporučí test na protilátky proti RSV, provádí se obvykle sestra v kanceláři lékaře nebo v nemocnici. Krev je odebírána z žíly, obvykle uvnitř vašeho lokte. Odběr krve obvykle zahrnuje následující kroky:
- Místo vpichu je očištěno antiseptikem.
- Váš lékař nebo zdravotní sestra obepne elastický pás kolem horní části paže, aby se vaše žíla zvětšila krví.
- Jehla se jemně zasune do žíly, aby se odebrala krev v připojené lahvičce nebo zkumavce.
- Elastický pásek je odstraněn z vaší paže.
- Vzorek krve je poslán do laboratoře k analýze.
Pokud provedete test na protilátku RSV, existuje mírné riziko krvácení, modřin nebo infekce v místě vpichu, jako u jakéhokoli krevního testu. Při zasunutí jehly můžete pociťovat mírnou bolest nebo ostrý píchnutí. Po odběru krve se také můžete cítit závratě nebo závratě.
Normální nebo negativní výsledek krevního testu může znamenat, že v krvi nejsou žádné protilátky pro RSV. To může znamenat, že jste nikdy nebyli infikováni RSV. Tyto výsledky nejsou často přesné, zejména u kojenců, a to ani u těžkých infekcí. Je to proto, že dětské protilátky nemusí být detekovány, protože jsou zastíněny protilátkami matky (nazývanými také mateřské protilátky), které zůstávají v krvi po narození.
Pozitivní výsledek testu z dětského krevního testu může naznačovat, že dítě mělo infekci RSV (nedávno nebo v minulosti), nebo že jejich matka jim předala protilátky proti RSV v děloze (před narozením). Výsledky krevních testů RSV opět nemusí být přesné. U dospělých může pozitivní výsledek znamenat, že v poslední době nebo v minulosti měli infekci RSV, ale ani tyto výsledky nemusí přesně odrážet skutečnou přítomnost protilátek z infekce RSV.
Co se stane, pokud jsou výsledky neobvyklé?
U dětí s příznaky infekce RSV a pozitivními výsledky testu není hospitalizace často nutná, protože příznaky obvykle vymizí doma za jeden až dva týdny. Testování RSV se však nejčastěji provádí u nemocnějších nebo rizikových kojenců, u nichž je nejpravděpodobnější potřeba hospitalizace pro podpůrnou péči, dokud se jejich infekce nezlepší. Váš lékař může doporučit, abyste dali vašemu dítěti acetaminofen (Tylenol), aby udržely veškerou existující horečku dolů nebo nosní kapky, aby vyčistily ucpaný nos.
Pro infekci RSV není k dispozici žádná specifická léčba a v současnosti nebyla vyvinuta žádná vakcína proti RSV. Pokud máte závažnou infekci RSV, možná budete muset zůstat v nemocnici, dokud nebude infekce plně léčena. Pokud trpíte astmatem, vám inhalátor pro rozšíření vzduchových vaků v plicích (známý jako bronchodilatátor) pomůže snadněji dýchat. Váš lékař může doporučit použití ribavirinu (Virazole), antivirového léku, do kterého můžete dýchat, pokud je váš imunitní systém slabý. Některým vysoce rizikovým dětem mladším 2 let se podává lék zvaný palivizimab (Synagis), který pomáhá předcházet závažným infekcím RSV.
Infekce RSV je zřídka závažná a lze ji úspěšně léčit různými způsoby.
