Co jsou to turbináty?
Věděli jste, že váš nos je vyroben se zabudovanými vzduchovými filtry? Uvnitř vašeho nosu jsou tři páry masitých struktur, které pomáhají filtrovat, zahřívat a přidávat vlhkost vzduchu, který vdechujete. Tyto struktury se nazývají turbináty.
Zdravé turbináty odvedou dobrou práci při regulaci teploty a vlhkosti uvnitř nosu. Pokud však dojde k otokům, zvětšení nebo přemístění, mohou způsobit ucpání nosu. To může ztěžovat dýchání.
Proč se provádí redukce turbinátu?
Většina lidí má čas od času problémy se svými turbíny. Tyto problémy a dýchací potíže, které je doprovázejí, obvykle zmizí samy nebo s lékařským ošetřením.
Mezi běžné a zvratné příčiny rozšíření turbíny patří:
- alergie
- infekce
- změny počasí
- stres
- léky
- hormonální změny
Existují však některé příčiny rozšíření nebo přemístění turbíny, které nelze snadno zvrátit a mohou vyžadovat omezení turbíny. Tyto zahrnují:
- chronické infekce
- těžké alergie
- anatomické problémy s nosem
Turbinátová redukce je také běžně doporučována pro ty, kteří podstoupí septoplastiku, což je chirurgický zákrok pro korekci deviačního septa.
Odchylka septa je posun kosti a chrupavky mezi nosními dvěma nosními dírkami. To může způsobit stlačení turbinátů a potíže s dýcháním.
Turbinátová redukce může pomoci dále otevřít dýchací cesty osoby, která měla septoplastiku.
Co se stane během postupu?
Existuje několik způsobů, jak zmenšit velikost turbinátů. Některé jsou méně invazivní než jiné.
Cauterization, coblation, a radiofrekvenční redukce
V některých případech lékaři doporučují chirurgické zákroky, které zmenšují turbíny, aniž by odstranily jakoukoli podložní kost nebo tkáň.
K tomu chirurg používá speciální jehlicovité zařízení, které zahřívá turbíny pomocí zdroje tepla nebo energetických vln. To způsobuje tvorbu jizvové tkáně, což zmenšuje velikost turbinátů.
Tyto postupy spadají do kategorií kauterizace, kolace a radiofrekvenční redukce.
Obvykle to trvá asi 10 minut a může být provedeno v lokální anestezii v ordinaci lékaře. Lokální anestézie je injikována do nosních tkání pomocí jehly.
Obvykle není nutná žádná zvláštní příprava. Tyto postupy se často používají v méně závažných případech zvětšení turbíny.
Chirurgické odstranění
V jiných případech může lékař doporučit chirurgické odstranění částí turbinátů. Tyto procedury se obvykle provádějí na operačním sále v celkové anestézii pomocí plynu, který vdechujete nebo anestetikem podaným intravenózně (pomocí IV).
Neměli byste jíst a pít předem, obvykle začínáte předchozí noc. Také byste se měli vyvarovat užívání léků obsahujících aspirin nebo ibuprofen po dobu dvou týdnů před operací, abyste minimalizovali riziko krvácení.
Během tohoto druhu redukce turbinátu se chirurg uřízne do turbinátů, aby odstranil část kosti pod nimi a snížil jejich celkovou velikost.
Mohou také použít malé ruční zařízení, které může oholit část tkáně kolem vašich zákalů a dále otevřít nosní dutinu.
Chirurgické odstranění základní kosti nebo tkáně obklopující turbináty je obvykle vyhrazeno pro závažnější případy zvětšení turbinátu. Často se to děje během septoplastiky.
Septoplastika také zahrnuje řezání do nosní dutiny, aby se opravila odchylka septa.
Jaké je zotavení?
Doby zotavení se liší pro každý typ postupu redukce turbíny. Pro méně invazivní redukce turbinátu je zotavení obvykle rychlé a není příliš bolestivé. Asi za tři týdny by měla být nová jizva v nose zcela zahojena.
U invazivnějšího typu turbinátové redukční operace trvá zotavení tři až šest měsíců. Až týden po operaci budete možná muset zabalit nosní dírky gázou, aby tkáně zůstaly na místě. V průběhu času se vaše nosní tkáně uzdraví na místě.
Abyste předešli možnému krvácení a otokům, vyhněte se namáhavým činnostem a vyfoukejte nos několik týdnů po operaci.
Váš lékař může také doporučit, abyste si během spánku zvedli hlavu a nosili oblečení, které se připevňuje vpředu - spíše než oblečení, které se táhne přes hlavu - aby nedošlo k podráždění nosu.
Existují vedlejší účinky?
Vedlejší účinky jsou méně pravděpodobné a méně závažné u méně invazivních postupů redukce turbinátů. Asi po dobu tří týdnů můžete pociťovat kůru nebo sucho v nose.
Používání nosní slané vody a antibiotické masti během této doby může pomoci kontrolovat tyto vedlejší účinky.
Nežádoucí účinky pro invazivnější postupy redukce turbinátu zahrnující odstranění kosti nebo tkáně jsou pravděpodobnější a mohou být závažnější. Možné nežádoucí účinky zahrnují:
- bolest
- krvácející
- otok
- podráždění
- suchost nosních dutin
- infekce
Existuje také možnost, že se zákalová tkáň po chirurgickém zákroku znovu poroste, takže je nutné podstoupit další léčbu redukcí zákalu.
Kolik to bude stát?
Méně invazivní postupy snižování turbinátů mohou stát až 2 000 USD bez zdravotního pojištění. S pojištěním to může stát polovinu nebo méně, nebo by mohlo být bezplatné, v závislosti na vašem zdravotním plánu.
Invazivnější postupy redukce turbinátu, které kromě septoplastiky zahrnují odstranění kostí nebo tkání, mohou stát 800 až 10 000 dolarů bez pojištění. Turbinátová redukce je pouze o polovinu této ceny.
Náklady na tuto operaci do značné míry závisí na tom, kolik tkáně je odstraněno a jak dlouho trvá odstranění procedury. U pojištění může být cena až několik set dolarů, nebo dokonce zdarma, v závislosti na vašem zdravotním plánu.
Jaký je výhled?
Cílem operace redukce turbinátů je zmenšit velikost turbinátů, aniž by se odstranilo příliš mnoho tkáně.
Nedostatek turbinátové tkáně může způsobit, že se nosní dutina stane velmi suchou a křupavou. V některých případech se může redukovaný turbinát znovu pěstovat, což vyžaduje opakovanou operaci, aby se zmenšila jejich velikost.
Ve většině případů jsou redukce turbinátů úspěšné při otevírání dýchacích cest a usnadňují dýchání. Dodržováním předoperačních pokynů a pokynů pro péči o svého lékaře můžete urychlit své uzdravení a maximalizovat své výsledky.
