Přehled
Průjem a zvracení jsou běžné příznaky, které postihují lidi všech věkových skupin, od kojenců a batolat po dospělé. Většinou jsou tyto dva příznaky výsledkem žaludeční chyby nebo otravy jídlem a vymizí během několika dnů. Odpočinek a pití hodně tekutin, aby nedošlo k dehydrataci, je obvykle jedinou potřebnou léčbou.
Přestože je viník obvykle viník, existují i další faktory, které mohou způsobit průjem a zvracení současně, například určité zdravotní stavy a léky.
Příčiny zvracení a průjem současně
Zvracení a průjem se mohou vyskytnout současně z několika důvodů. Nejpravděpodobnější příčinou u dětí je virus žaludku nebo bakteriální gastrointestinální infekce (GI). Gastrointestinální trakt je součástí trávicího systému.
Tyto infekce mohou ovlivnit i dospělé, ale existuje řada dalších důvodů, proč se dospělý může setkávat s těmito příznaky současně, jako je pití příliš mnoho alkoholu nebo těhotenství.
Virová gastroenteritida
Virová gastroenteritida je infekce ve střevech způsobená virem. Virová gastroenteritida je často označována jako žaludeční chřipka, ale chřipkové viry tyto infekce nezpůsobují. Mezi viry, které nejčastěji způsobují gastroenteritidu, patří:
- norovirus
- rotavirus
- astrovirus
- adenovirus
Zatímco všechny tyto viry mohou postihovat lidi jakéhokoli věku, poslední tři nejčastěji infikují kojence a batolata podle Národního institutu pro cukrovku a trávicí a ledvinové choroby (NIDDK).
Tyto viry jsou přenášeny z člověka na člověka kontaktem s infikovanou stolicí a zvracením. To se může stát, když infikovaná osoba po použití koupelny důkladně neumytí ruce a poté se dotkne povrchů používaných jinými lidmi nebo připraví jídlo pro ostatní.
Mezi příznaky virové gastroenteritidy patří:
- vodní průjem
- bolest břicha a křeče
- nevolnost a zvracení
- horečka (příležitostně)
Otrava jídlem
Otrava jídlem je infekce ve střevech způsobená bakteriemi. Otravu jídlem získáte kontaminovaným jídlem. To se může stát doma nebo v restauracích, pokud se s potravinami manipuluje nesprávně nebo není správně vařeno.
Otravu jídlem může způsobit několik bakterií, včetně:
- E-coli
- Campylobacter
- Salmonella
- Stafylokok
- Shigella
- Listeria
Příznaky otravy jídlem mohou začít během několika hodin po konzumaci kontaminovaného jídla a často vymizí během několika hodin až několika dnů. To se obvykle děje bez léčby. Vodní průjem a zvracení jsou nejčastějšími příznaky otravy jídlem.
Mezi další příznaky patří:
- nevolnost
- křeče a bolest břicha
- krvavý průjem
- horečka
Cestovní průjem
Cestovní průjem je porucha zažívacího traktu, která je nejčastěji způsobena viry, parazity nebo bakteriemi spotřebovanými ve vodě nebo potravě. S největší pravděpodobností k tomu dojde, když navštívíte oblast s jiným podnebím nebo hygienickými postupy, než na co jste zvyklí doma.
Podívejte se na webové stránky Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), abyste zjistili, zda v regionech, do kterých jste nedávno cestovali, existuje zdravotní oznámení.
Tato porucha obvykle zmizí do dvou nebo tří dnů. Vodní průjem a křeče jsou nejčastějšími příznaky, ale průjem cestovatele může také způsobit:
- nevolnost a zvracení
- plynatost
- nadýmání
- horečka
- naléhavá potřeba mít střevní pohyb
Stres nebo úzkost
Výzkumy ukazují, že gastrointestinální funkce je ovlivněna stresem a že stres a úzkost obvykle způsobují řadu symptomů souvisejících se žaludkem, včetně:
- průjem
- nevolnost
- zvracení
- zácpa
- špatné trávení
- pálení žáhy
Stresové hormony uvolňované vaším tělem zpomalují pohyblivost v žaludku a tenkém střevu a vyvolávají zvýšení pohybu v tlustém střevě.
Stres a úzkost byly také spojeny s vývojem a zhoršováním syndromu dráždivého tračníku (IBS) a zánětlivého onemocnění střev (IBD). To zahrnuje Crohnovu nemoc a kolitidu.
Těhotenství
Vaše tělo prochází během těhotenství četnými změnami.
Ranní nemoc je nejčastější příčinou zvracení v těhotenství. Navzdory svému názvu se ranní nevolnost může objevit kdykoli během dne. Ovlivňuje 7 z 10 těhotných žen, obvykle během prvních 14 týdnů těhotenství.
U některých žen se rozvíjí hypereméza gravidarum, což je stav, který způsobuje těžkou nevolnost a zvracení.
Průjem a zvracení v těhotenství mohou být způsobeny změnami stravy, hormonálními změnami a novými senzitivitami na potraviny. Prenatální vitamíny také u některých lidí způsobují průjem.
Tyto příznaky mohou být také způsobeny gastroenteritidou, která je běžná během těhotenství.
Přejídání nebo přílišné pití
Nadměrné vstřebávání jídla nebo pití může způsobit průjem a zvracení, spolu s:
- pocit nepříjemné plnosti
- špatné trávení
- říhání
- pálení žáhy
Záleží také na druhu jídla, které jíte. Konzumace velkého množství mastných nebo sladkých jídel může dráždit žaludek a způsobit průjem a zvracení.
Předávkování je ještě pravděpodobnější, že způsobí tyto příznaky, pokud již máte gastrointestinální stav, jako je IBS, žaludeční vředy, kyselý reflux a GERD.
Alkohol způsobuje průjem urychlením trávení, které brání tlustému střevu, aby správně absorbovalo vodu. Tento efekt může mít i pití malého množství alkoholu.
Nadměrné užívání alkoholu může způsobit stav známý jako alkoholická gastritida, což je podráždění žaludeční sliznice. U lidí, kteří pijí alkohol pravidelně, může po akutém pití dojít k akutní gastritidě.
Mezi symptomy gastritidy patří:
- bolest nebo pálení v horní části břicha
- zvracení a nevolnost
- nadýmání
- regurgitace
- příznaky, které se po jídle zlepšují nebo zhoršují, v závislosti na jídle
Léky
Průjem a zvracení jsou vedlejšími účinky mnoha léků. Některé z nich pravděpodobně způsobují tyto příznaky než jiné. Důvodem může být způsob, jakým léky fungují nebo protože obsahují přísady, které dráždí žaludek.
Váš věk, celkové zdraví a další léky, které můžete užívat, mohou také zvýšit riziko nežádoucích účinků.
Léky, které běžně způsobují průjem a zvracení, zahrnují:
- určitá antibiotika
- nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAIDS), jako je ibuprofen (Advil) a aspirin (Bufferin)
- chemoterapie léky
- metformin (Glucophage, Fortamet)
Jedním ze způsobů, jak mohou antibiotika způsobit zvracení a průjem, je zabíjení „dobrých“bakterií, které normálně žijí ve vašem gastrointestinálním traktu. To umožňuje přerůstání bakterií zvaných Clostridium difficile, což může vést k příznakům podobným těžké otravě jídlem.
Užívání léků s jídlem může někdy zmírnit příznaky. Promluvte si s lékařem o nejlepším způsobu užívání léků.
Zvracení a průjem bez horečky
Zvracení a průjem, ke kterým dochází bez horečky, mohou být způsobeny:
- stres a úzkost
- léky
- konzumovat příliš mnoho jídla nebo alkoholu
- těhotenství
Mírné případy virové gastroenteritidy mohou také způsobit průjem a zvracení bez horečky.
Dehydratace a další rizika
Dehydratace je komplikací průjmu a zvracení a dochází, když tělo ztrácí příliš mnoho tekutin. Dehydratace může zabránit správnému fungování vašich buněk, tkání a orgánů, což vede k závažným komplikacím, včetně šoku a dokonce smrti.
Mírnou dehydrataci lze léčit doma, ale těžká dehydratace vyžaduje pohotovostní péči v nemocnici.
Příznaky dehydratace u kojenců, batolat a dětí zahrnují:
- žízeň
- močení méně než obvykle, nebo tři nebo více hodin bez mokré pleny
- suchá ústa
- žádné pláče
- nedostatek energie
- potopené tváře nebo oči
- suchá ústa
- snížený kožní turgor (elasticita)
Příznaky u dospělých zahrnují:
- extrémní žízeň
- suchá ústa
- močení méně než obvykle
- tmavě zbarvená moč
- slabost
- únava
- snížený kožní turgor
- potopené oči nebo tváře
Léčení zvracení a průjmu
Většinou se zvracení a průjem vymizí během několika dnů bez léčby. Domácí léky a léky mohou pomoci zmírnit vaše příznaky a zabránit dehydrataci.
Domácí lék na zvracení a průjem
Zde je několik způsobů, jak můžete zvracení a průjem léčit doma, abyste se vyhnuli dehydrataci:
- Získejte spoustu odpočinku.
- Vyvarujte se stresu.
- Pijte hodně čirých tekutin, jako je voda, vývar, čiré sodovky a sportovní nápoje.
- Jezte slané sušenky.
- Postupujte podle stravy BRAT, která se skládá z nevýrazných potravin.
- Vyvarujte se potravin, které jsou mastné, kořeněné nebo s vysokým obsahem tuku a cukru.
- Vyhněte se mléčné výrobky.
- Vyhněte se kofeinu.
- Často si umývejte ruce mýdlem a vodou.
Postupujte podle následujících tipů pro kojence a batolata:
- V případě potřeby dejte svému dítěti menší krmení častěji.
- Podávejte doušky vody mezi přípravkem nebo pevným jídlem.
- Dejte jim orální rehydratační roztok, jako je Pedialyte.
Léky na zvracení a průjmy a lékařské ošetření
Pro průjem a zvracení jsou k dispozici volně prodejné léky a léčebné postupy. Léky OTC, které jsou obecně bezpečné pro dospělé, by se neměly užívat bez předchozí konzultace s lékařem.
OTC léky zahrnují:
- bismuthsubsalicylát (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- loperamid (Imodium)
- antiemetika, jako je Dramamin a Gravol
Lékař může doporučit antibiotika k léčbě zvracení a průjmů způsobených bakteriálními infekcemi (otrava jídlem).
Kdy navštívit lékaře
Někdy může být vyžadováno lékařské ošetření pro průjem a zvracení.
Děti
Vezměte své dítě k lékaři, pokud:
- jsou mladší 12 měsíců a vykazují známky dehydratace
- mít průjem déle než sedm dní nebo zvracet déle než dva dny
- nejsou schopni udržet tekutinu dolů
- jsou mladší než 3 měsíce s teplotou 38 ° C
- jsou 3 až 6 měsíců s teplotou 102,2 ° F (39 ° C)
Dospělí
Vyhledejte lékaře, pokud:
- pořád zvracíte a nejste schopni udržet tekutinu dole
- jsou po dehydrataci tekutinami a roztokem pro orální hydrataci dehydratovány
- máte krvavý průjem nebo krvácení z konečníku
- vaše zvracení je žluté nebo zelené
- máte průjem, který trvá déle než sedm dní nebo zvracíte více než dva dny
Jídlo s sebou
Průjem a zvracení jsou většinou způsobeny žaludeční chybou a během několika dnů se vymizí samy od sebe. Pomáhá vám dostatek tekutin a jíst nevýraznou stravu.
Dávejte pozor na známky dehydratace, zejména u kojenců a batolat, kteří nejsou schopni sdělit, co cítí. Pokud máte vy nebo vaše dítě závažné příznaky nebo symptomy, které trvají déle než několik dní, promluvte si s lékařem.
