Co je Cologuardův test?
Cologuard je jediný screeningový test stolice DNA pro detekci rakoviny tlustého střeva, který je schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Cologuard hledá změny ve vaší DNA, které by mohly naznačovat přítomnost rakoviny tlustého střeva. Cologuard také kontroluje přítomnost prekancerózních polypů, které by se mohly vyskytovat ve vašem tlustém střevě.
Cologuard získává na popularitě, protože je mnohem méně invazivní a pohodlnější než tradiční kolonoskopický test.
Cologuardův test pro screening rakoviny jistě přináší určité výhody, ale existují i nevýhody, včetně obav o jeho přesnost. Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, zda byste měli zvážit Cologuardův test k screeningu rakoviny tlustého střeva.
Jak přípravek Cologuard působí?
Rakovina tlustého střeva je třetí nejčastější rakovina ve Spojených státech. Americká společnost pro rakovinu (ACS) odhaduje, že letos bude diagnostikováno více než 100 000 nových případů.
I když nemáte žádné příznaky nebo anamnézu kolorektálního karcinomu, což vás vystavuje „průměrnému“riziku, lékaři obvykle navrhují zahájit screening ve věku 45 (doporučení ACS) nebo 50 (doporučení USP pro preventivní služby [USPSTF]).
Cologuardovy testy na rakovinu tlustého střeva identifikací abnormální DNA a stop krve, které mohou způsobit rakovinné polypy a rakovina tlustého střeva.
Předtím, než si budete moci objednat soupravu Cologuard, bude muset lékař předepsat test. Můžete vyplnit formulář na webových stránkách společnosti, který vygeneruje přizpůsobený objednávkový formulář, který můžete přivést ke svému lékaři.
Pokud se chystáte na Cologuardův test, tady je, co můžete očekávat.
- Obdržíte soupravu, která obsahuje vše, co potřebujete k odběru vzorku stolice s minimálním kontaktem se stolicí. Sada obsahuje: držák a sběrný kbelík, sadu sond a laboratorních zkumavek, konzervační roztok, který uchová váš vzorek během přepravy, a předplacená přepravní štítek pro odeslání krabice zpět do laboratoře.
- Pomocí speciální konzoly a sběrného kbelíku, který je dodáván se soupravou, si na záchod, který jde přímo do sběrného kontejneru, pohybujte střevem.
- Pomocí plastové sondy přiložené k soupravě také odeberte vzorek výtěru z vašeho pohybu střeva a vložte jej do speciální sterilizované zkumavky.
- Nalijte konzervační roztok obsažený v sadě do vzorku stolice a pevně přišroubujte speciální víčko.
- Vyplňte formulář, který vyžaduje vaše osobní údaje, včetně data a času, kdy byl vzorek odebrán.
- Všechny shromážděné vzorky a informace vložte zpět do kolínského boxu a co nejdříve je odešlete zpět do laboratoře.
Kolik to bude stát?
Cologuard je hrazen mnoha zdravotními pojišťovnami, včetně Medicare. Pokud máte nárok (mezi 50 a 75 lety) na screening rakoviny tlustého střeva, můžete mít Cologuarda bez jakýchkoli nákladů.
Pokud nemáte pojištění nebo pokud to vaše pojištění nezakryje, maximální cena Cologuardu je 649 $.
Kdo by měl získat Cologuardův test?
Cílovou demografií Cologuardova testu jsou lidé, kteří mají průměrné riziko a měli by být pravidelně testováni na rakovinu tlustého střeva.
USPSTF doporučuje, aby dospělí ve Spojených státech mezi 50 a 75 lety byli pravidelně vyšetřováni na rakovinu tlustého střeva. Doporučení ACS je zahájit screening ve věku 45 let.
Pokud máte zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva z důvodu vaší etnické nebo rodinné historie, promluvte si se svým lékařem o zahájení screeningu ještě dříve.
Výsledky testu kolínského oleje
Poté, co laboratoř vyhodnotí vzorek vaší stolice, jsou výsledky testu Cologuard zaslány vašemu lékaři. Váš lékař s vámi výsledky porovná a v případě potřeby provede další kroky k dalšímu testování.
Výsledky kolínského testu jednoduše ukazují „negativní“nebo „pozitivní“. Negativní výsledky testu ukazují, že ve vzorku stolice nebyly nalezeny žádné abnormální DNA nebo „biomarkery hemoglobinu“. V prosté angličtině to jen znamená, že v současné době není ve vašem tlustém střevě důvod k podezření na rakovinu tlustého střeva nebo na prekancerózní polypy.
Pokud dosáhnete pozitivního Cologuardova výsledku, při testu byl přítomen něco neobvyklého. V Cologuardových testech dochází často k falešně pozitivním výsledkům - ve skutečnosti až 10 procent pozitivních výsledků z Cologuardu může být nepravdivých. Pokud máte pozitivní výsledek, lékař doporučí následný kolonoskopický test.
Kolínský test vs. kolonoskopie
Zatímco Cologuard a kolonoskopický test na podobné věci používají dva různé přístupy. Kolínské testy na příznaky rakoviny tlustého střeva a polypů. Když váš lékař provede kolonoskopii, snaží se najít polypy sám.
Kolonoskopie přináší nízké riziko komplikací, jako jsou reakce na sedativa nebo možné propíchnutí střeva. Cologuard nenese žádná taková rizika.
Na druhou stranu může Cologuard při svém screeningu občas vynechat prekancerózní polypy, což se nazývá falešně negativní. To také přináší vysoké riziko falešných pozitiv, což kolonoskopie ne.
Cologuard a kolonoskopie mohou být použity společně k screeningu rakoviny tlustého střeva. Cologuard pracuje jako neinvazivní test první linie u lidí ohrožených rakovinou tlustého střeva. Pozitivní výsledky z Cologuardu naznačují, že je nutné další testování, zatímco lidé s negativním výsledkem testu se mohou rozhodnout vyhnout se kolonoskopii.
Výhody Cologuardova testu
Cologuardův test má několik zjevných výhod oproti jiným druhům testů.
Lze to provést doma, což zkracuje čas v čekárnách nebo v nemocnici, která má zkoušku.
Někteří lidé váhají s kolonoskopickým postupem, protože to může vyžadovat celkovou anestézii. Cologuard vám umožňuje screening bez nutnosti anestézie. Pokud však vaše Cologuardovy testy jsou neobvyklé, měla by být následována kolonoskopií.
Cologuard také nevyžaduje žádnou přípravu. Před zahájením Cologuardova testu nemusíte přestat brát léky ani rychle. Důležitým bodem je to, že jste podrobeni screeningu.
Nevýhody Cologuardova testu
Cologuardův test má některé nedostatky, většinou se jedná o jeho přesnost.
Vzorky stolice nejsou tak přesné jako kolonoskopie, pokud jde o detekci prekancerózních polypů a lézí.
Jíst určité potraviny před Cologuardovým testem, jako je červené maso, křen nebo tuřín, může vést k falešně pozitivním výsledkům. Falešné pozitivy mohou při čekání na následné testování vyvolat spoustu zbytečného stresu a starostí. Vysoká míra falešných pozitiv spojených s Cologuardem způsobuje, že jsou někteří lékaři ostražití.
Protože Cologuardovo testování je poněkud nové, nejsou k dispozici žádná dlouhodobá data o tom, jak tato screeningová metoda ovlivní váš dlouhodobý výhled, pokud nakonec trpíte rakovinou tlustého střeva.
Náklady na Cologuard jsou docela významnou překážkou, pokud nemáte pojistné krytí, které zahrnuje tento typ screeningu.
Jídlo s sebou
Rakovina tlustého střeva je léčitelná, ale včasná detekce je důležitou součástí míry přežití u lidí, kteří ji mají. Rakovina tlustého střeva zjištěná v nejranějším stadiu má 90% míru přežití pět let po diagnóze.
Jakmile rakovina tlustého střeva pokročila do fáze 3 nebo později, pozitivní výsledky prudce klesají. Z těchto důvodů CDC doporučuje screeningové testy u osob starších 50 let každé tři roky.
Možná budete chtít při vaší další rutinní návštěvě vyřešit obavy, obavy a dotazy týkající se jak kolonoskopické metody, tak metody Cologuardova screeningu.
Nebuďte stydliví, pokud jde o prevenci a screening rakoviny tlustého střeva. Začněte konverzaci tím, že se zeptáte na své celkové riziko rakoviny tlustého střeva na základě vaší zdravotní anamnézy, nebo přímo zeptáte se svého lékaře na Cologuard a jeho přesnost.
