Vidět krev v hovno vašeho batole může být alarmující, ale příčiny krve ve stolici batole nejsou vždy vážné. Ve skutečnosti je to celkem běžné.
Anální trhliny, které jsou drobnými slzami v konečníku obvykle způsobenými tvrdými stolicemi, jsou nejčastější příčinou krve v stolici pro batole. K tomu může dojít u batole, které má zácpu.
Některá jídla, nápoje a léky na předpis mohou změnit barvu stolice a způsobit, že bude vypadat jako krev. Zřídka může být krev ve stolici známkou závažnějšího základního stavu. Pokryjeme zde všechny možnosti.
Příznaky krve ve stolici batole
Krev ve stolici pro batole může vypadat jinak v závislosti na příčině. Barva a její intenzita mohou lékaři pomoci zúžit, odkud může krev pocházet.
Jasně červená krev je nejčastěji způsobena krvácením do dolního gastrointestinálního traktu (GI), jako je například rektální krvácení, zatímco černá dechtová stolice obvykle pochází ze žaludku nebo jinde v horním gastrointestinálním traktu.
Další příznaky, jako je bolest a citlivost a změna střevních návyků, mohou lékaři také pomoci určit, ze které oblasti GI krev pochází.
Krev ve stolici může být:
- jasně červená nad stolicí
- tmavá kaštanová krev smíchaná ve stolici
- černá nebo tmavá stolice
Příčiny krve ve stolici batole
Níže jsou uvedeny příčiny krve v stolici batole a další příznaky, o kterých byste měli vědět.
Anální trhliny
Anální trhliny jsou zodpovědné za krev v stolici batole 90 procent času. Anální trhlina je malá slza ve vnitřní výstelce řiti. Při průchodu tvrdou nebo velkou stolicí se může jemná podšívka konečníku natáhnout a roztrhat. Průjem může také podráždit výstelku a způsobit praskliny.
Pokud má vaše dítě anální trhliny, můžete si po setření všimnout pruhy jasně červené krve na stoličce nebo na toaletním papíru. Anální trhliny mohou také způsobit bolest a svědění v oblasti, která je horší během nebo bezprostředně po pohybu střev.
Infekce
Bakteriální infekce, viry a paraziti v zažívacím traktu mohou u batolat způsobit krvavý průjem. Mezi běžné bakteriální infekce patří:
- Salmonella
- E-coli
- šigelóza
Rotavirus je běžná virová infekce. Giardia lamblia je běžný parazit, který postihuje lidi všech věkových skupin, včetně kojenců a batolat.
Pokud má vaše dítě jednu z těchto infekcí, může mít také vysokou horečku a bolesti břicha a může být letargická a podrážděná.
Zánětlivé onemocnění střev
Zánětlivé střevní onemocnění (IBD) je chronický stav, který způsobuje zánět střeva. Existují dva hlavní typy IBD, z nichž oba zahrnují abnormální fungování imunitního systému:
- Crohnova nemoc, která může ovlivnit jakoukoli část gastrointestinálního traktu od úst po konečník
- ulcerativní kolitida, která zahrnuje pouze tlusté střevo
IBD je obvykle diagnostikována u dospívajících a dospělých, ale symptomy nastaly před dosažením věku 5 let u přibližně 4 procent dětí.
Mezi běžné příznaky IBD patří:
- krvavý průjem
- hlen ve stolici
- ztráta váhy
- nízké energetické hladiny
- křeče břicha a bolest
Anální absces a píštěl
U kojenců s anamnézou časté zácpy nebo průjmu je zvýšené riziko vzniku análních a rektálních abscesů. Abscesy nastávají, když se dutina v konečníku naplní infekcí, obvykle bakteriální a hnis. Anální fistula se může vyvinout, když se absces nezhojí a na povrchu kůže se rozlomí. Oba mohou být velmi bolestivé.
Pokud má vaše batole anální absces nebo píštěl, mohou být podrážděné a kolem hrudního hrbolku mají hrudku nebo otok a také anální výtok.
Polypy
Střevní polypy jsou častější u dospělých než u dětí, ale vyskytují se. Juvenilní polypy jsou nejčastějším typem střevních polypů u dětí. Rostou v tlustém střevu a obvykle se vyvíjejí před 10 lety, zejména mezi 2 až 6 lety.
Juvenilní polypy mohou způsobit průchod červené krve a tkáně ve stolici a bolest břicha.
Průjem a krev ve stolici batole
Krev ve stolici vašeho dítěte, která je provázena průjmem, může být způsobena:
- bakteriální nebo virové infekce
- parazit
- Crohnova nemoc
- ulcerativní kolitida
Hlen a krev ve stolici batole
Hlen je hustý a želé. Je produkován tělem k mazání a ochraně tkání před poškozením způsobeným viry a bakteriemi. Hlen a krev ve stolici mohou být způsobeny:
- střevní infekce
- anální nebo rektální píštěle
- Crohnova nemoc
- ulcerativní kolitida
Když to není krev
Červený nebo černý hovínko neznamená vždy krev - spousta potravin, nápojů a některých léků může změnit barvu hovězího masa a způsobit, že se objeví červeně nebo černě.
Červené hovno může být způsobeno:
- Kool-Aid a podobné červené nápoje
- bobule
- řepa
- námrazy obsahující červené potravinářské barvivo
- antibiotika, jako je amoxicilin a cefdinir (Omnicef)
Černé hovno může být způsobeno:
- námrazy obsahující černé nebo tmavé potravinářské barvivo
- černá lékořice
- železné tablety
- léky na bázi bizmutu, jako je Pepto-Bismol
Požití cizích předmětů, jako jsou pastelky, může také změnit barvu hovno vašeho batole.
Léčba krve ve stolici batole
Léčba bude záviset na příčině krvácení. Domácí léky mohou pomoci zmírnit nepohodlí způsobené análními trhlinami a léčit a zabránit zácpě. K dispozici jsou také lékařské ošetření pro tyto a další stavy, které způsobují krev ve stolici.
Tři Fs
Nejlepší způsob, jak léčit a předcházet zácpě, je použít „tři F“, které představují tekutinu, vlákninu a kondici. Ujistěte se, že vaše dítě pije hodně tekutin a konzumuje potraviny s vysokým obsahem vlákniny.
Pravidelné cvičení podle věku může také pomoci udržovat pravidelnější pohyb střev, což také snižuje riziko análních trhlin.
Udržujte oblast čistou
Čištění oblasti kolem konečníku po pohybu střev může pomoci snížit riziko infekce, pokud má vaše dítě anální trhliny. Po každém pohybu střeva jemně omyjte a osušte oblast.
Sitzova koupel
Namáčení v lázni sitz může pomoci uklidnit nepohodlí způsobené análními trhlinami. Koupelová vana je teplá, mělká lázeň, která se používá k očištění perineu. Svému dítěti můžete dát koupel ve vaně nebo s plastovou sadou, která se vejde na záchod. Sůl nebo jedlá soda mohou být přidány do teplé vody pro uklidňující účinek.
Naneste krém nebo vazelínu
Dokud se anální trhlina nezhojí, naneste kolem řiti vazelínu nebo oxid zinečnatý. Vrstva krému nebo želé pomůže chránit řiť před podrážděním a snížit průchod stolice méně bolestivým.
Antimikrobiální látky
Antiparazitické a antibiotické léky se používají k léčbě infekcí zažívacího traktu způsobených parazity a bakteriemi. Antibiotika se také používají k léčbě bakteriálních abscesů a píštěl, jakož i IBD, zejména levostranné ulcerózní kolitidy a perianální choroby. Nejsou účinné proti virům.
Léky IBD
Léky, jako jsou 5-aminosalicyláty, lze použít k léčbě dětí s Crohnovou chorobou a ulcerativní kolitidou. Mezi další léky používané k léčbě IBD patří:
- kortikosteroidy
- imunomodulátory
- biologie
Lékař vašeho dítěte může doporučit léčebný režim, který řídí symptomy s minimálními negativními účinky.
Chirurgická operace
Chirurgii lze doporučit k odstranění polypů nebo kuterizaci místa krvácení. Někdy může být krvácení zastaveno injekcí chemikálie do místa krvácení během endoskopie horní nebo dolní GI. GI endoskopie se také používá k diagnostice příčin krve ve stolici.
Diagnostika příčiny
Lékař může být schopen diagnostikovat příčinu krvácení kontrolou vnějšího konečníku a provedením rektálního vyšetření.
Mezi další testy, které může doporučit váš dětský lékař, patří:
- kultura stolice
- krevní testy
- rentgen břicha
- břišní ultrazvuk
- CT vyšetření
- endoskopie horní GI
- kolonoskopie
Kdy navštívit pediatra
Jakákoli krev ve stolici vašeho dítěte by měla být vyšetřena pediatrem, aby se vyloučil závažný základní stav. Pokud se vaše dítě jeví jako velmi nemocné nebo má:
- černá nebo tmavá stolice
- krvavý průjem
- bolest břicha
- růžová nebo čajová barva moči
Zavolejte na číslo 911, pokud je vaše dítě příliš slabé na to, aby stálo nebo omdlévalo, nebo pokud si myslíte, že jejich stav ohrožuje život.
Informace, které byste měli shromáždit před zahájením hovoru
Lékař pravděpodobně objedná vzorek stolice. Shromáždění vzorku stoličky vašeho dítěte před tím, než zavoláte schůzku, může věci urychlit a urychlit diagnostiku.
Odnést
Krev ve stolici pro batole je většinou způsobena análními trhlinami po zácpě, která není obvykle závažná a lze ji léčit doma. Jakákoli krev ve stolici by měla být vyhodnocena pediatrem vašeho dítěte.
