Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme získat malou provizi. Tady je náš proces.
Svědění (svědění) je jedním z příznaků chronického onemocnění jater, ale ne u každého s onemocněním jater.
Možná máte lokalizovanou svědění, například na spodní části paže, nebo by to mohl být svědění po celé délce. Ať tak či onak, může to vést k rozptýlené, často ohromující touze po poškrábání.
Trochu svědění teď a pak není důvod k obavám. Neustálé svědění však může narušovat spánek a vést k řadě dalších problémů. Když se to stane, stane se vážným zdravotním problémem.
V tomto článku prozkoumáme příčiny svědění při onemocnění jater, proč byste měli navštívit svého lékaře a jak najít úlevu.
Příčiny svědění při onemocnění jater
Pruritus je vzácný u jaterních onemocnění souvisejících s alkoholem a nealkoholických mastných jaterních onemocnění. Nejčastěji je to spojeno s:
- primární biliární cirhóza (PBC)
- primární sklerotizující cholangitida (PSC)
- intrahepatální cholestáza těhotenství
Byly provedeny některé experimentální a klinické studie, ale vědci musí ještě určit jedinou látku zodpovědnou za svědění u jater. Může to být způsobeno kombinací faktorů.
Zde jsou některé z možností, na které se vědci dívají:
- Žlučové soli. Pokud trpíte onemocněním jater, může se pod kůží hromadit vyšší hladina žlučové soli, což může způsobit svědění. Ne každý s vysokými hladinami žlučových solí se cítí svědění a někteří lidé se cítí svědění navzdory normální hladině žlučových solí.
- Histamin. Někteří lidé s pruritem zvýšili hladinu histaminu. Antihistaminika však obvykle nejsou účinná při léčbě.
- Serotonin. Serotonin může změnit vnímání svědění. To může být důvod, proč u některých lidí mohou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) pomoci zvládnout svědění.
- Ženské pohlavní hormony. Svědění se někdy zhoršuje během těhotenství nebo pokud podstoupíte hormonální substituční terapii.
- Sérová alkalická fosfatáza (ALP). Lidé s svěděním souvisejícím s onemocněním jater mohou mít zvýšenou ALP.
- Kyselina lysofosfatidová (LPA) a autotaxin (enzym vytvářející LPA). LPA ovlivňuje mnoho buněčných funkcí. Lidé s svěděním a onemocněním jater mohou mít vyšší hladiny LPA.
Jak léčit svědění spojené s onemocněním jater
Svědění způsobené onemocněním jater se pravděpodobně nezlepší samo o sobě, ale může být léčeno.
Protože příčiny nejsou úplně pochopeny, je těžké říci, která léčba by pro vás mohla fungovat. Může to vyžadovat kombinaci terapií a určité množství pokusů a omylů.
Vyvarujte se poškrábání
Je důležité se vyhnout poškrábání, které svědí, protože to může věci ještě zhoršit. Nechte si nehty krátké, takže pokud budete poškrábat, je méně pravděpodobné, že si zlomíte pokožku a otevřete dveře infekci.
Pokud zjistíte, že je škrábání příliš velké, zkuste se vyhnout pokušení tím, že necháte pokožku zakrytou. Pokud máte tendenci se v noci hodně poškrábat, nosit rukavice do postele.
Zde jsou některé další věci, které můžete udělat, abyste zabránili podráždění kůže a zmírnili svědění:
- Pro sprchy a koupele používejte spíše teplou nebo studenou vodu než horkou vodu.
- Snažte se nestrávit příliš mnoho času v horkém prostředí nebo na slunci.
- Vyberte si jemná mýdla, která neobsahují přidané vůně.
- K boji proti suchu používejte jemná, bez vůní zvlhčovače.
- Na svěděnou oblast naneste studený, vlhký hadřík, dokud se nutkání k poškrábání nezvolní.
- Vyhněte se látkám nebo materiálům, které dráždí vaši pokožku.
- Při používání tvrdých výrobků používejte rukavice.
- Používejte volně přiléhavý, prodyšný oděv.
- Během suchých zimních měsíců používejte zvlhčovač.
Nakupujte zvlhčovač online.
Aplikujte topické látky proti svědění
Pokud máte mírné lokalizované svědění, můžete zkusit vodný krém s 1 procentem mentolu. Svědění mohou zlepšit i jiná volně prodejná (OTC) topika, jako jsou kortikosteroidy a inhibitory kalcineurinu.
Postupujte podle pokynů na etiketě a nezapomeňte sdělit svému lékaři, že je používáte.
Najděte kortikosteroidní krémy online.
Vezměte si perorální léky na předpis
Váš lékař může doporučit orální ošetření, například:
- Cholestyramin (prevalit). Tento perorální lék pomáhá odstranit žlučové soli z oběhu.
- Rifampicin (Rifadin). Tento lék inhibuje žlučové kyseliny. Berou-li se denně, vyžaduje pravidelné sledování kvůli možným závažným vedlejším účinkům, jako je hepatitida nebo poškození ledvin.
- Naltrexon (Vivitrol). Užívá-li se denně, tento lék blokuje účinky opioidů. Vyžaduje pravidelné sledování.
- Sertralin (Zoloft). Tento SSRI se také bere denně. Obvykle se předepisuje jako antidepresivum. K léčbě chronické svědění lze také použít jiná antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac).
Vyzkoušejte antihistaminika (pro spánek)
Nebylo prokázáno, že by antihistaminika byla účinná při léčbě svědění způsobeného onemocněním jater, i když vám mohou pomoci navzdory svědění usnout.
Zvažte světelnou terapii
Další možností je světelná terapie, známá také jako fototerapie. Toto ošetření vystavuje pokožku specifickým druhům světla, aby se podpořilo hojení. Zahájení práce může trvat několik relací.
Diskutujte o transplantaci jater u svého lékaře
Pokud léčba nefunguje a kvalita života je vážně ovlivněna, lékař možná bude chtít diskutovat o možnosti transplantace jater. To může být možnost, i když vaše játra stále fungují.
Znamená svědění něco o progresi nebo prognóze onemocnění jater?
Selhání jater je někdy doprovázeno svěděním. Ale můžete si vyvinout problém svědění brzy, než budete vědět, že máte onemocnění jater.
Ve skutečnosti se může svědění objevit kdykoli v jaterním onemocnění. Tento symptom sám o sobě neříká nic o závažnosti, progresi nebo prognóze onemocnění jater.
To neznamená, že to není vážný problém. Pokud svědění přetrvává, může přispět k:
- nespavost
- únava
- úzkost
- Deprese
- zhoršená kvalita života
Příznaky svědění s onemocněním jater
Svědění spojené s onemocněním jater bývá horší pozdě večer a v noci. Někteří lidé mohou svědit v jedné oblasti, jako je končetina, chodidla jejich nohou nebo dlaně jejich rukou, zatímco jiní zažívají svědění po celém těle.
Svědění spojené s onemocněním jater obvykle nezahrnuje vyrážky nebo kožní léze. Můžete však vyvinout viditelné podráždění, zarudnutí a infekci v důsledku nadměrného poškrábání.
Problém může být ještě prohlouben:
- vystavení teplu
- stres
- menstruace
- těhotenství
- hormonální substituční terapie
Jaké další věci mohou způsobit svědění kůže?
Protože existuje tolik věcí, které způsobují svědění kůže, je možné, že svědění nesouvisí s onemocněním jater.
Vážný případ suché kůže (xerosis cutis) může určitě vést k nepříjemnému svědění. Svědění bez vyrážky může být také vedlejším účinkem některých léků, včetně opioidů, statinů a léků na krevní tlak.
Kožní stavy, jako je ekzém a psoriáza, způsobují svědění doprovázené zanícenou, červenou nebo šupinatou kůží.
Svědění kůže může být způsobeno alergickou reakcí na věci jako:
- jedovatý břečťan
- kosmetika
- mýdla
- čisticí prostředky pro domácnost
- Chemikálie
- textilie jako vlna nebo mohér
Kromě svědění může alergická reakce pravděpodobně zahrnovat zarudnutí kůže, vyrážku nebo kopřivku.
Mezi další nemoci a poruchy, které mohou vést ke svědění kůže, patří:
- úzkost
- Deprese
- cukrovka
- anémie z nedostatku železa
- selhání ledvin
- leukémie
- lymfom
- mnohočetný myelom
- roztroušená skleróza (MS)
- obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- sevřený nerv
- šindele (herpes zoster)
- štítné žlázy problémy
Svědění je také spojeno s:
- bakteriální, virové, plísňové nebo parazitární infekce kůže
- kousnutí hmyzem nebo bodnutí
- těhotenství
Není vždy možné určit příčinu svědění.
Kdy navštívit lékaře
Pokud trpíte onemocněním jater, navštivte svého lékaře vždy, když máte nové nebo zhoršující se příznaky. To zahrnuje svědění.
I když to nemusí znamenat nic, pokud jde o progresi onemocnění nebo prognózu, nebudete to určitě vědět bez důkladného vyšetření.
Je obzvláště důležité informovat svého lékaře, pokud máte potíže se spánkem a pokud svědění ovlivňuje kvalitu vašeho života.
Jídlo s sebou
Svědění spojené s onemocněním jater může být způsobeno řadou faktorů. Těžké svědění může vést k mnoha dalším problémům, proto je důležité navštívit lékaře k diagnostice a léčbě.