Informovaný souhlas je proces, který je vyžadován pro většinu lékařských výkonů. Často však dochází k nejasnostem o tom, co je informovaný souhlas, co to znamená a kdy je to potřeba.
V prostředí zdravotní péče vám informovaný souhlas umožňuje účast na vaší vlastní lékařské péči. Umožňuje vám rozhodnout se, které léčby budete nebo nechcete dostávat.
Informovaný souhlas vám také umožňuje činit rozhodnutí s vaším poskytovatelem zdravotní péče. Tento proces společného rozhodování je etickou a zákonnou povinností poskytovatelů zdravotní péče.
V tomto článku vám pomůžeme vysvětlit, jaký je informovaný souhlas, kdy je to potřeba, co by měl obsahovat a proč je to důležité.
Co je informovaný souhlas?
Informovaný souhlas je, když poskytovatel zdravotní péče - jako lékař, zdravotní sestra nebo jiný zdravotnický pracovník - vysvětlí léčbu pacientovi dříve, než s tím pacient souhlasí. Tento typ komunikace umožňuje pacientovi klást otázky a přijímat nebo odmítat léčbu.
V prostředí zdravotní péče zahrnuje proces informovaného souhlasu:
- vaše schopnost se rozhodnout
- vysvětlení informací potřebných k rozhodnutí
- vaše porozumění lékařským informacím
- vaše dobrovolné rozhodnutí o léčbě
Tyto komponenty jsou základními prvky sdíleného rozhodovacího procesu mezi vámi a vaším poskytovatelem zdravotní péče. A co je nejdůležitější, zmocňuje vás k tomu, abyste se vzdělávali a informovali o svém zdraví a lékařské péči.
Jaké typy postupů vyžadují informovaný souhlas?
Následující scénáře vyžadují informovaný souhlas:
- většina operací
- krevní transfuze
- anestézie
- záření
- chemoterapie
- některé pokročilé lékařské testy, jako je biopsie
- většina očkování
- některé krevní testy, jako je testování na HIV
Co by to mělo zahrnovat?
Informovaná dohoda o souhlasu by měla obsahovat následující informace:
- diagnóza vašeho stavu
- název a účel léčby
- výhody, rizika a alternativní postupy
- výhody a rizika každé alternativy
Na základě těchto informací se můžete rozhodnout, jaké postupy obdržíte.
Proč potřebujete podepsat formulář souhlasu?
Pokud váš poskytovatel zdravotní péče doporučuje konkrétní lékařskou péči, můžete s tím souhlasit, nebo jen s některými.
Před postupem musíte vyplnit a podepsat formulář souhlasu. Tento formulář je právní dokument, který ukazuje vaši účast na rozhodnutí a váš souhlas s provedením postupu.
Když formulář podepíšete, znamená to:
- Od svého poskytovatele zdravotní péče jste obdrželi všechny relevantní informace o vašem postupu.
- Rozumíte těmto informacím.
- Tyto informace jste použili k určení, zda chcete postup.
- Souhlasíte nebo souhlasíte, že získáte některé nebo všechny možnosti léčby.
Jakmile formulář podepíšete, může váš poskytovatel zdravotní péče postupovat vpřed.
Pokud nechcete postup nebo ošetření, můžete se rozhodnout formulář nepodepsat. Váš poskytovatel zdravotní péče nebude schopen poskytnout konkrétní typy léčby, pokud s tím nebudete souhlasit.
Mohou ostatní podepsat formulář souhlasu vaším jménem?
V některých případech vám může jiná osoba podepsat formulář souhlasu. To je vhodné v následujících scénářích:
- Nejsi v zákonném věku. Ve většině států, pokud jste mladší 18 let, bude muset váš rodič dát souhlas rodič nebo zákonný zástupce. Ale některé státy umožňují dospívajícím, kteří jsou emancipovaní, ženatí, rodiče nebo v armádě, poskytnout svůj vlastní souhlas.
- Chcete, aby se někdo rozhodl. Pokud byste chtěli nechat jinou osobu, aby učinila vaše budoucí lékařská rozhodnutí, můžete vyplnit formulář nazvaný předběžná směrnice. To umožňuje někomu jinému dát souhlas vaším jménem, pokud nejste schopni.
- Nemůžete dát souhlas. Pokud nemůžete poskytnout souhlas, může učinit vaše lékařská rozhodnutí jiná osoba. K tomu může dojít, pokud jste v kómatu nebo máte stav, jako je pokročilá Alzheimerova choroba.
Jak se liší informovaný souhlas od předpokládaného souhlasu?
Implicitní souhlas je druh informovaného souhlasu. Tento souhlas je navrhován nebo implikován jednáním pacienta. Není výslovně uvedeno ani zapsáno.
Například, pokud máte horečku a navštivte poskytovatele zdravotní péče, vaše návštěva znamená, že chcete léčbu. Dalším příkladem je zlomení kotníku a návštěva poskytovatele zdravotní péče pro berle.
Ve srovnání s informovaným souhlasem je implicitní souhlas méně formální. To nemusí být legálně zaznamenáno.
Jakými dalšími způsoby se používá informovaný souhlas?
Vyžaduje se také informovaný souhlas pro výzkum nebo klinická hodnocení. Informuje účastníky o soudním řízení a umožňuje jim přijímat vzdělaná rozhodnutí o účasti na studii.
Tento proces je podobný informovanému souhlasu ve zdravotnictví. Ve výzkumném prostředí to zahrnuje diskusi o následujících otázkách:
- účel a postup studie
- relevantní informace o studii, včetně rizik a přínosů
- vaše schopnost porozumět těmto informacím
- vaše dobrovolné rozhodnutí o účasti
Informovaný souhlas pokračuje, dokud není studie dokončena.
Kdy není vyžadován informovaný souhlas?
V naléhavých případech není vždy vyžadován informovaný souhlas.
V případě nouze může váš poskytovatel hledat nejbližší krevní příbuzní pro souhlas. Pokud však vaši příbuzní nejsou k dispozici, nebo pokud se nacházíte v život ohrožující situaci, může poskytovatel zdravotní péče bez souhlasu provést nezbytné postupy pro záchranu života.
Sečteno a podtrženo
Pokud poskytovatel zdravotní péče doporučuje konkrétní postup, máte právo jej přijmout nebo odmítnout. Pokud se rozhodnete postupovat vpřed, musíte nejprve dát informovaný souhlas.
Informovaný souhlas znamená, že jste učinili dobrovolné a vzdělané rozhodnutí. To také znamená, že váš poskytovatel zdravotní péče plně vysvětlil lékařský postup, včetně jeho rizik a výhod.
Pokud máte dotazy nebo obavy týkající se tohoto procesu, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Jako pacient máte právo informovaně se rozhodovat o své lékařské péči ao tom, co pro vás nejlépe funguje.
