Erektilní dysfunkce (ED) je stav, ve kterém je obtížné získat nebo udržet erekční firmu natolik, aby měla sex.
Existuje mnoho způsobů, jak léčit ED, včetně změn životního stylu, psychoterapie, perorálních léků, chirurgických zákroků a penisové injekční terapie nebo intrakavernózní injekční terapie.
Penilní injekce mohou být obvykle podávány doma. Pomáhají léčit ED zlepšením průtoku krve do penisu, což vede k pevnější erekci.
I když myšlenka injekce jehly do vašeho penisu vás může krčit, přezkum z roku 2019 zjistil, že penisová injekční terapie je obecně účinná a dobře tolerovaná léčba ED.
Jak podat injekci
Vaše první dvě injekce by měl být proveden lékařem. Během vaší návštěvy vám ukážou, jak udělat injekce doma.
Prvním krokem je mytí rukou a sestavení spotřebního materiálu na čistý povrch. Budeš potřebovat:
- 1 lékovka
- 1 sterilní stříkačka
- 2 alkoholové ubrousky
- 1 nádoba na ostré předměty pro použité stříkačky. Nejlepší je použít nádobu, která byla schválena Správou potravin a léčiv (FDA). Pokud k ní nemáte přístup, můžete použít robustní plastovou nádobu, jako je například prázdná láhev s detergentem s uzávěrem.
Jakmile je lék v injekční stříkačce, jemně uchopte hlavu penisu mezi palcem a ukazováčkem a vytáhněte ji přímo před sebe. Pokud nejste obřezaní, stáhněte předkožku zpět, než uchopíte hlavu.
Najděte oblast uprostřed hřídele penisu, na pravé nebo levé straně, pro injekce. Střídavé strany při každé injekci vám mohou pomoci vyvarovat se vzniku jizev. Nezapomeňte se vyhnout oblasti s viditelnou cévou.
Jakmile vyberete oblast, očistěte ji alkoholovým tampónem. Pusťte hlavu penisu a oběma rukama zvedněte stříkačku.
Odstraňte uzávěr ze stříkačky a ujistěte se, že je dávka správná a zda v stříkačce nejsou bubliny. Jednou rukou držte stříkačku mezi palcem a ukazovákem a prostředními prsty, jako byste se chystali hodit šipkou.
Druhou rukou vytáhněte hlavu penisu znovu před sebe. Dávejte pozor, abyste drželi pouze hlavu, abyste podél hřídele netahali žádnou kůži.
Umístěte jehlu na kůži ve zvolené oblasti a zasuňte jehlu do hřídele. Jehla by měla být v mírném úhlu, přičemž píst směřuje nahoru v poloze 10 nebo 2 hodin. Nastavte ruku tak, aby palec nebo ukazováček mohl tlačit na píst.
Rychle zatlačte na píst, aby se uvolnil veškerý lék. Jakmile je injekční stříkačka prázdná, rychle vytáhněte jehlu ven. Palcem a ukazováčkem na opačné straně hřídele vyvíjejte jemný, ale pevný tlak na místo vpichu. Udělejte to po dobu 2 nebo 3 minut, abyste zabránili krvácení nebo tvorbě modřin.
Vložte stříkačku do nádoby na ostré předměty k likvidaci.
Co čekat
Obecně by erekce měla následovat po injekci do 5 až 15 minut. Někteří muži však potřebují sexuální předehru, aby dosáhli erekce. Erekce by měla trvat asi 30 až 60 minut, ale to se bude lišit v závislosti na vašem celkovém zdraví a dalších faktorech.
Někteří muži hlásí, že injekce ovlivňují pocit v jejich penisu a jejich schopnost ejakulovat. Tyto účinky však mohou být způsobeny spíše tím, co způsobuje ED, než samotnými injekcemi.
Druhy injekčních léků
Tři hlavní typy léků používaných v penilní injekční terapii zahrnují:
- papaverin
- fentolamin
- prostaglandin E1 (PGE1) nebo alprostadil (Caverject, Edex, MUSE)
Někdy se podává pouze jeden lék. Ale kombinace těchto léků jsou také široce používány. Kombinované léky zahrnují BiMix, což je papaverin a fentolamin, a Trimix, který obsahuje všechny tři léky.
Všechny tyto léky působí uvolněním hladkých svalů a rozšířením krevních cév v penisu. To zvyšuje cirkulaci a vede k erekci.
Proč se používají injekce
Penilní injekční terapie je považována za zavedenou a účinnou sekundární terapii ED. To znamená, že se obvykle předepisuje pouze v případě, že terapie první linie - perorální ED léky - jsou neúčinné nebo nejsou dobře tolerovány.
Někteří muži nemají rádi vedlejší účinky orálních ED léků, které mohou zahrnovat:
- přetížení
- bolest hlavy
- žaludeční nevolnost
- proplachování
- bolesti zad
Někteří muži mohou také upřednostňovat injekční terapii před jinými ED léčbami, jako je chirurgie penisového implantátu a rizika a potenciální vedlejší účinky, které mohou tento přístup doprovázet.
2019 studie 105 mužů zjistila, že přibližně 70 procent mužů, kteří se spoléhali na injekční terapii penisem déle než 8 let, bylo s výsledky spokojeno.
Rizika a vedlejší účinky
To neznamená, že ED injekce jsou bez rizika. Stejně jako u jakéhokoli typu injekce existuje v místě vpichu malé riziko krvácení nebo modřin. Ale pokud jste opatrní a postupujte podle pokynů svého lékaře, těmto problémům se lze vyhnout.
Správné umístění jehly může zabránit dočasnému podráždění a otoku.
Někteří muži také po injekci hlásí mírnou bolest.
Ve vzácných případech se může objevit priapizmus - prodloužená erekce, ke které dochází bez sexuální stimulace nebo dlouho po ní. Chcete-li léčit priapizmus, zkuste na svůj penis aplikovat ledový balíček. Pomáhá také užívání decongestantu obsahujícího fenylefrin. Pokud však erekce trvá déle než 4 hodiny, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Stejně tak, pokud máte bolesti nebo krvácení, které trvá déle než několik minut po injekci, okamžitě vyhledejte lékaře.
Kdy hledat okamžitou péči
- erekce trvá déle než 4 hodiny
- dochází k bolesti nebo dlouhodobému krvácení
Náklady
Léky na penisovou injekční terapii jsou dostupné na lékařský předpis a někdy jsou hrazeny z pojištění. Například muži, kteří se vyvinou ED po léčbě rakoviny prostaty, mohou být způsobilí k pokrytí. Informujte se u svého pojistného dopravce a zjistěte, zda jste krytí.
Ačkoli některé orální ED léky jsou nyní k dispozici v generické formě, mohou podle odhadů na GoodRx.com stále stát 10 až 20 $ nebo více za dávku.
Podle GoodRx.com může být injekční léčba v závislosti na dávce, kterou vám lékař doporučí, pouhých 5 USD za dávku. To znamená, že injekční terapie může být levnější, ne-li poněkud rizikovější, než perorální léky.
Získání receptu
Poté, co vám byla diagnostikována ED, může vám lékař napsat předpis na injekční léky. V závislosti na vaší jedinečné situaci může váš lékař nechat vyzkoušet perorální léky, než zkusí injekční léky.
Jakmile máte předpis, měli byste být schopni jej vyplnit v místní lékárně. V některých případech jej také můžete vyplnit online. Je však důležité vědět, že nákup jakéhokoli léku přes internet přináší určité riziko.
Chcete-li být s tímto přístupem v bezpečí, informujte se u své státní rady lékárny, zda lékárna, od které kupujete, má licenci. Měli byste se také ujistit, že objednáváte léky schválené FDA a že je k dispozici kvalifikovaný lékárník, který vám zodpoví vaše dotazy.
Mějte na paměti, že platná lékárna bude vyžadovat předpis k nákupu léků.
Odnést
Injekční terapii penisem používají muži všech věkových skupin k léčbě ED s různými příčinami. Může být použit dlouhodobě, i když budete chtít změnit místo vpichu pokaždé, když si podáte injekci. Tím se zabrání vytváření jizev.
Chcete-li dosáhnout nejlepších výsledků, naučte se co nejvíce o postupu od svého lékaře a neváhejte se jich zeptat na nežádoucí účinky, dávku nebo jiné téma.
Získání správné dávky může vyžadovat trochu pokusu a omylu, ale pokud jste ochotni dát čas a úsilí, dobré výsledky jsou možné.
