Neošetřená Hepatitida C: Dlouhodobé účinky

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Hepatitida C je virus přenášený krví, který způsobuje zánět jater. Ve Spojených státech žije s hepatitidou C více než 3 miliony lidí.

Protože mnoho lidí nemusí mít příznaky nebo neví, zda mají hepatitidu C, jejich stav není často diagnostikován ani hlášen.

Dnes je hepatitida C obvykle přenášena sdílením jehel nebo jiného vybavení pro injekční užívání drog.

Toto je jen několik závažných dlouhodobých účinků neléčené hepatitidy C:

Cirhóza

Oblast těla nejvíce postižená hepatitidou C je játra. Cirhóza je chronické onemocnění jater, které vzniká, když jizvová tkáň začne přebírat zdravou tkáň uvnitř jater.

Toto zjizvení zpomaluje průtok krve a zastavuje játra zpracování živin a toxinů.

Cirhóza může značně poškodit játra, aniž by byla detekována, a může způsobit takové stavy jako:

žloutnutí kůže a bělma očí (žloutenka)
chronické modřiny a krvácení
žlučové kameny
hromadění tekutin v břiše (ascites)
bolestivé otoky nohou a nohou (otoky)
zvětšení sleziny (splenomegálie)
zvýšení krevního tlaku v portálním žilním systému těla (portální hypertenze)
otrava mozku neschopností zpracovat amoniak v játrech (jaterní encefalopatie)
chronické oslabení hustoty kostí (onemocnění kostí)

Rakovina jater

Mnoho lidí s cirhózou nakonec vyvine rakovinu jater.

Když játra začnou produkovat buňky k potlačení cirhózy, některé z těchto nových buněk mohou mutovat na rakovinné buňky a způsobit vznik nádorů.

Problém je v tom, že rakovina se často nezjistí, dokud se nezačnou projevovat závažné příznaky.

Některé příznaky, na které je třeba dát pozor, zahrnují:

bolest nebo hrudky na pravé straně břicha
bolest v zádech nebo pravém rameni
po stěží se cítí velmi plný
moči v čajové barvě
světlé stoličky
zvětšení prsou nebo varlat

Léčba rakoviny jater sahá od ablace (ničení rakovinné tkáně) po chemoterapii až po transplantaci jater.

Chronické onemocnění jater

U mnoha lidí s chronickou hepatitidou C se nakonec vyvine chronické onemocnění jater. Pokud se neléčí, povede to k úplnému selhání jater.

Dobrou zprávou je, že selhání jater lze zjistit krevním testem, CT nebo biopsií jater. Jedinou současnou léčbou celkového selhání jater související s hepatitidou C je transplantace jater.

Vědci rychle pracují na vývoji nových způsobů léčby selhání jater, jako jsou:

Umělá jaterní podpůrná zařízení, která mohou vykonávat práci jaterní selhání, již nemohou dělat. Tím se získá játra čas k regeneraci a uzdravení. Jedním příkladem je mimotělní jaterní podpůrné zařízení (ELSD), které zaznamenalo v pokusech úspěch.
Transplantace hepatocytů zahrnuje transplantaci malé části jaterních buněk. Tato možnost ponechává játra neporušenou, což umožňuje buňkám, aby jí pomohly regenerovat.
Xenotransplantace, která nahrazuje lidská játra zvířecí játry nebo buňkami a tkáněmi, může být použita k urychlení procesu přijímání lidských transplantací jater.

Otázky duševního zdraví

Mezi nejčastější problémy s duševním zdravím spojené s hepatitidou C patří únava, deprese a zhoršené poznání (zejména paměť), říká Jesse P. Houghton, MD, vedoucí lékařský ředitel gastroenterologie v Southern Ohio Medical Center.

Některé z těchto stavů jsou přímo spojeny s virem, jako je únava, a některé také souvisejí se stigmatem spojeným s chronickým stavem, který je často spojen se zneužíváním návykových látek, říká.

Kožní problémy

Jeden problém v těle často vede k dalšímu, a proto může hepatitida C také ovlivnit kůži - největší orgán v těle.

Neupravená hepatitida C může vést k různým typům vyrážek, včetně hmatné purpury, lišejníků planus a dokonce i bolestí na prstech a prstech známých jako digitální ulcerace, říká Houghton.

Problémy s krevním tlakem

Lidé s pokročilou cirhózou způsobenou hepatitidou C mají obvykle nízký krevní tlak.

Je to způsobeno zvýšením cirkulujícího oxidu dusnatého, jedné z nejdůležitějších molekul pro zdraví krevních cév, která je normálně metabolizována zdravými játry, říká Houghton.

Srdeční problémy

Neléčená hepatitida C může mít vážné zdravotní účinky na srdce, včetně městnavého srdečního selhání.

Hepatitida C může ovlivnit krevní cévy, které přenášejí krev do a ze srdce a plic. Toto poškození může vést k vysokému krevnímu tlaku a nakonec ke srdečnímu selhání.

Nervové problémy

U osob s neléčenou hepatitidou C se může vyskytnout pálení, píchání nebo necitlivost. K tomu dochází, když jsou ovlivněny nervy připojené k více než jedné části těla.

Předpokládá se, že nervové problémy vyvolané hepatitidou C souvisejí se zánětem stěn krevních cév způsobeným přítomností abnormálních proteinů v krvi, říká Houghton.

Kloubní a svalové problémy

Problémy s klouby a svaly postihují 40 až 80 procent lidí s hepatitidou C, říká Houghton.

Kloubní problémy zahrnují zánět, který je podobný revmatoidní artritidě - což vede k bolestivým kloubům rukou a kolen.

Svaly a klouby v jiných částech těla mohou být také bolestivé a oteklé.

Hladina cukru v krvi

Existuje výzkum, který naznačuje, že diabetes a hepatitida C jsou spojeny. Hepatitida C je rizikovým faktorem rozvoje diabetu 1. a 2. typu. Lidé s diabetem mohou také být vystaveni vyššímu riziku komplikací způsobených hepatitidou C.

Studie, které se pokoušejí identifikovat souvislost mezi hepatitidou C a cukrovkou nebo inzulínovou rezistencí, však byly smíšené, říká Houghton.