Jako krevní céva odvádí spodní mezenterická žíla (IMV) krev pryč od sestupného tlustého střeva, konečníku a sigmoidu, které jsou součástí tlustého střeva.
IMV odbočuje z portální žíly, která se také odbočuje do nadřazené mezenterické žíly. IMV má také vlastní pobočky. Patří sem sigmoidní žíla, která odvádí sigmoid, a levá kolická žíla, která odvádí sestupné tlusté střevo.
Jako celek spodní mezenterická žíla odvádí deoxygenovanou krev z tlustého střeva, kde se nakonec vrátí do pravé komory a síně v srdci, stejně jako plicních žil v plicích.
Klesající tlusté střevo je nezbytné v konečné fázi trávení. Zde se rozloží zbývající látky a odstraní se voda. Dvojtečka pak zpracovává zbývající odpadní produkty na výkaly, které se pak pohybují sigmoidem a směrem dolů do konečníku. Pro tento proces je nutná neustálá dodávka krve.
IMV se nesmí zaměňovat s dolní mezenterickou tepnou, která dodává krev bohatou na kyslík do specifických oblastí tlustého střeva.