Co je test EGD?
Váš lékař provede ezofagogastroduodenosskopii (EGD), aby prozkoumal výstelku vašeho jícnu, žaludku a dvanáctníku. Jícen je svalová trubice, která spojuje hrdlo se žaludkem a dvanácterníkem, což je horní část tenkého střeva.
Endoskop je malá kamera na zkumavce. Test EGD zahrnuje absolvování endoskopu po krku a po délce vašeho jícnu.
Proč se provádí test EGD
Váš lékař může doporučit test EGD, pokud máte určité příznaky, včetně:
- těžká, chronická pálení žáhy
- zvracení krve
- černé nebo dehtové stoličky
- regurgitating food
- bolest v horním břiše
- nevysvětlitelná anémie
- přetrvávající nevolnost nebo zvracení
- nevysvětlitelný úbytek na váze
- pocit plnosti po jídle méně než obvykle
- pocit, že jídlo je uloženo za vaší hrudní kostí
- bolest nebo potíže s polykáním
Váš lékař může také použít tento test, aby zjistil, jak účinně léčba probíhá, nebo aby sledoval komplikace, pokud máte:
- Crohnova nemoc
- peptické vředy
- cirhóza
- oteklé žíly v dolním jícnu
Příprava na zkoušku EGD
Váš lékař Vám poradí, abyste přestali užívat léky, jako je aspirin (Bufferin) a jiná ředidla krve, na několik dní před testem EGD.
6 až 12 hodin před testem nebudete moci nic jíst. Lidé, kteří nosí protézy, budou požádáni, aby je odstranili pro test. Stejně jako u všech lékařských testů budete před zahájením postupu požádáni o podepsání formuláře informovaného souhlasu.
Kde a jak se provádí test EGD
Před podáním EGD vám lékař pravděpodobně podá sedativum a lék proti bolesti. To vám brání cítit bolest. Obvykle si lidé ani nepamatují test.
Váš lékař vám také může do úst vložit lokální anestetikum, aby vám při zasunutí endoskopu zabránil vrtět nebo kašel. Budete muset nosit chrániče úst, abyste zabránili poškození zubů nebo fotoaparátu.
Lékař poté vloží intravenózní (IV) jehlu do paží, aby vám během testu mohla podávat léky. Během procedury budete požádáni, abyste si lehli na levou stranu.
Jakmile sedativa vstoupí v platnost, endoskop se vloží do vašeho jícnu a předá se dolů do žaludku a do horní části tenkého střeva. Endoskopem pak prochází vzduch, takže váš lékař může jasně vidět výstelku vašeho jícnu.
Během vyšetření může lékař pomocí endoskopu odebrat malé vzorky tkáně. Tyto vzorky mohou být později vyšetřeny mikroskopem k identifikaci jakýchkoli abnormalit ve vašich buňkách. Tento proces se nazývá biopsie.
Ošetření mohou být někdy prováděna během EGD, jako je rozšíření libovolně neobvykle úzkých oblastí vašeho jícnu.
Kompletní test trvá 5 až 20 minut.
Rizika a komplikace testu EGD
Obecně je EGD bezpečný postup. Existuje velmi malé riziko, že endoskop způsobí malou díru v jícnu, žaludku nebo tenkém střevě. Pokud je provedena biopsie, existuje také malé riziko prodlouženého krvácení z místa, kde byla tkáň odebrána.
Někteří lidé mohou také reagovat na sedativa a léky proti bolesti používané během procedury. Mohly by zahrnovat:
- potíže s dýcháním nebo neschopnost dýchat
- nízký krevní tlak
- pomalý tlukot srdce
- Nadměrné pocení
- křeč hrtanu
Tyto komplikace se však vyskytují u méně než jednoho z 1 000 lidí.
Porozumění výsledkům
Normální výsledky znamenají, že kompletní vnitřní výstelka jícnu je hladká a nevykazuje žádné známky následujícího:
- zánět
- růstů
- vředy
- krvácející
Následující výsledky mohou způsobit abnormální výsledky EGD:
- Celiakie vede k poškození sliznice střeva a brání vstřebávání živin.
- Ezofágové prsteny jsou abnormální růst tkáně, ke kterému dochází, když se váš jícen připojí k žaludku.
- Varixy jícnu jsou oteklé žíly uvnitř sliznice vašeho jícnu.
- Hiátová kýla je porucha, která způsobí, že se část žaludku vyboulí otvorem ve vaší bránici.
- Ezofagitida, gastritida a duodenitida jsou zánětlivé stavy sliznice jícnu, žaludku a horního tenkého střeva.
- Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je porucha, která způsobuje, že tekutina nebo jídlo ze žaludku vytéká zpět do vašeho jícnu.
- Mallory-Weissův syndrom je slza ve sliznici vašeho jícnu.
- Vředy mohou být přítomny v žaludku nebo tenkém střevě.
Co očekávat po testu
Sestra vás bude pozorovat asi hodinu po testu, aby se ujistil, že anestetikum zmizelo a že jste schopni bez obtíží nebo nepohodlí spolknout.
Můžete se cítit mírně nafouklý. Můžete mít také mírné křeče nebo bolest v krku. Tyto nežádoucí účinky jsou zcela normální a měly by do 24 hodin úplně zmizet. Počkejte, až se budete najíst nebo napít, dokud se nebudete moci pohodlně spolknout. Jakmile začnete jíst, začněte lehkým občerstvením.
Okamžitou lékařskou pomoc byste měli vyhledat, pokud:
- Vaše příznaky jsou horší než před testem
- máte potíže s polykáním
- máte závratě nebo mdloby
- zvracíte
- máte ostré bolesti v břiše
- máš ve stolici krev
- nemůžete jíst ani pít
- močíte méně než obvykle nebo vůbec ne
Váš lékař s vámi projde výsledky testu. Mohou si objednat více testů, než vám dají diagnózu nebo vytvoří léčebný plán.
