Přehled
Pro některé lidi je chirurgie jedinou možností, jak zmírnit bolest osteoartrózy (OA) kolena. Existuje však také několik nechirurgických ošetření a změn životního stylu, které mohou přinést úlevu.
Nalezení nejlepší možnosti vyžaduje otevřenou diskusi se svým lékařem. Při následující schůzce zvažte projednání následujících témat. Může existovat jeden nebo více způsobů, jak zvládnout OA kolena, aniž byste museli provádět chirurgický zákrok.
Vaše příznaky
Pokud jde o vaše příznaky a to, jak se cítíte, nikdo neví lépe než vy. Jasné pochopení příznaků, které prožíváte, a jejich závažnosti může pomoci vašemu lékaři při přípravě léčebného plánu.
Závažnost vašich příznaků také pomůže vašemu lékaři zjistit, zda pro vás budou fungovat nechirurgické léčby.
Jedním z nejlepších způsobů, jak zajistit, že řeknete svému lékaři vše, co potřebují vědět o vašich příznacích, je napsat je. Sledujte své příznaky ve dnech vedoucích k vaší schůzce. Berte na vědomí:
- závažnost vaší bolesti na stupnici od 1 do 10
- kde cítíš bolest
- druh bolesti, kterou zažíváte, je co nejpodrobnější
- jakékoli další příznaky, jako jsou teplo, zarudnutí nebo otok
- činnosti, které zhoršují vaše příznaky a jakákoli omezení, která máte
- co ti uklidňuje bolest
- jak vaše příznaky ovlivňují váš každodenní život
Nezapomeňte také vyvolat všechny příznaky, které máte z léků, které užíváte.
Váš lékař by měl vědět, zda máte emoční úzkost související s vaší OA nebo jakoukoli léčbou, kterou také přijímáte. U některých může bolest OA a její dopad na jejich schopnost dělat věci, které si užívají, vést k pocitům úzkosti a deprese. To je třeba řešit u svého lékaře.
Co už děláte pro léčbu své OA
Diskutujte se svým lékařem o všem, co již děláte pro léčbu své OA. Položte si následující otázky a své odpovědi prodiskutujte se svým lékařem:
- Provedli jste nějaké změny životního stylu, abyste se pokusili spravovat svůj OA?
- Berete nějaké léky nebo doplňky?
- Pomáhají léky nebo doplňky se svými příznaky vůbec?
Změny životního stylu
Stále více lékařů doporučuje změny životního stylu k léčbě OA. Začlenění cvičení může být jedním z nejúčinnějších způsobů léčby bolesti kolene. Posílení svalů prostřednictvím cvičení může zmírnit vaši bolest a ztuhlost a výrazně zlepšit rozsah pohybu. Může také zpomalit poškození kloubů.
Jíst zdravější stravu je další změna životního stylu, kterou stojí za to diskutovat se svým lékařem. Několik studií spojilo váhu s OA kolena. Zjistili, že ztráta i pár kilo může drasticky zlepšit množství poškození chrupavky v koleni. Odhaduje se, že 1 libra tělesné hmotnosti odpovídá 3 až 6 liber tlaku na kolenní klouby.
Začlenění protizánětlivých potravin do vaší stravy může také zmírnit příznaky OA.
Poraďte se se svým lékařem ohledně hubnutí na základě vašich specifických potřeb. Hledejte také návrhy na to, jaké potraviny mají být začleněny do vaší stravy a kterým je třeba se vyhnout.
V některých případech může činnost člověka a práce doma přispět k jeho příznakům ak progresi OA. Promluvte si se svým lékařem o ergoterapii a o tom, zda se domnívají, že byste mohli mít prospěch z hodnocení u profesionálního terapeuta. Odborník může posoudit vaše činnosti a naučit vás, jak chránit vaše klouby před poškozením a bolestí.
Léky
Některé volně prodejné léky, jako nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) a acetaminofen (Tylenol), mohou poskytnout účinnou úlevu od bolesti a zánětu.
V případě silné bolesti může lékař doporučit léky na předpis. Zeptejte se svého lékaře na užívání léků k léčbě vašich příznaků. Nezapomeňte se zeptat na možné vedlejší účinky.
Je také důležité informovat svého lékaře o jakýchkoli lécích nebo doplňcích, které již užíváte pro OA nebo jiný stav. Některé léky a doplňky se vzájemně ovlivňují.
Injekční ošetření
Injekční léčby kolene OA stojí za to diskutovat se svým lékařem, pokud nedostáváte dostatečnou úlevu prostřednictvím léků a změn životního stylu.
Kortikosteroidní injekce mohou poskytnout rychlou úlevu od bolesti, která trvá kdekoli od několika dnů do několika měsíců. Injekce obsahují kombinaci kortizonu a lokálního anestetika injikovaného do kolenního kloubu.
Další možností může být doplnění viskozity. To zahrnuje vstříknutí gelové látky zvané kyselina hyaluronová (HA) do kloubní tekutiny v koleni. HA pomáhá kloubu volně pohybovat a lépe pohlcuje náraz na kloub, když se pohybujete.
Lékaři diskutují o použití injekce plazmy bohaté na krevní destičky (PRP) a terapie kmenovými buňkami k léčbě OA kolenního kloubu, ale přínosy nebyly potvrzeny rozsáhlými testy. Krátkodobé výsledky se v některých studiích jeví jako slibné, ale v jiných ne. Zbývá uvidět, zda se v budoucnu stane běžnou formou léčby.
Pokud uvažujete o injekcích k léčbě OA, zeptejte se svého lékaře na následující otázky:
- Jsem vhodný kandidát pro injekční ošetření?
- Jaké jsou možné nežádoucí účinky každého typu?
- Existují nějaká zvláštní opatření, která je třeba zvážit?
- Jak dlouho mohu očekávat, že úleva od bolesti vydrží?
Spolu s lékařem můžete být schopni přijít s účinným plánem léčby bolesti kolene nechirurgickými metodami.
