Přehled
Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je jednou z nejčastějších poruch dětství. ADHD je široký pojem a stav se může u jednotlivých osob lišit. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí je ve Spojených státech podle odhadů 6,4 milionu diagnostikovaných dětí.
Tento stav se někdy nazývá porucha pozornosti (ADD), jedná se však o zastaralý termín. Tento termín byl kdysi používán pro označení někoho, kdo měl problémy se zaměřením, ale nebyl hyperaktivní. Americká psychiatrická asociace vydala v květnu 2013 Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání (DSM-5). DSM-5 změnila kritéria pro diagnostiku někoho s ADHD.
Čtěte dál a dozvíte se více o typech a příznacích ADHD.
Typy ADHD
Existují tři typy ADHD:
1. Nepozorný
Inattentive ADHD je to, co se obvykle míní, když někdo používá termín ADD. To znamená, že osoba vykazuje dostatečné příznaky nepozornosti (nebo snadné rozptýlení), ale není hyperaktivní nebo impulzivní.
2. Hyperaktivní / impulzivní
K tomuto typu dochází, když má osoba příznaky hyperaktivity a impulzivity, ale nikoli nepozornosti.
3. Kombinované
Kombinovaná ADHD je situace, kdy má osoba příznaky nepozornosti, hyperaktivity a impulzivity.
Nepozornost
Jedním z příznaků ADHD je nepozornost nebo soustředění. Lékař může diagnostikovat dítě jako nepozorné, pokud dítě:
- je snadno rozptýleno
- je zapomnětlivý, a to i při každodenních činnostech
- není schopen věnovat zvláštní pozornost detailům ve školní práci nebo jiných činnostech a dělá nedbalé chyby
- má potíže udržet pozornost na úkolech nebo činnostech
- ignoruje reproduktor, i když s ním mluví přímo
- nedodržuje pokyny
- nedokončí školní práci nebo domácí práce
- ztrácí zaostření nebo je snadno sledovatelný
- má potíže s organizací
- nemá rád a vyhýbá se úkolům, které vyžadují dlouhou dobu duševního úsilí, jako je domácí úkol
- ztrácí životně důležité věci potřebné pro úkoly a činnosti
Hyperaktivita a impulzivita
Lékař může diagnostikovat dítě jako hyperaktivní nebo impulzivní, pokud dítě:
- Zdá se, že je stále na cestách
- mluví příliš
- má vážné potíže čekat na ně přijde řada
- stříká na jejich sedadle, poklepává rukama nebo nohama, nebo si hraje
- vstane ze sedadla, když se očekává, že zůstane sedět
- pobíhá nebo stoupá v nevhodných situacích
- není schopen tiše hrát nebo se účastnit volnočasových aktivit
- rozmazání odpovědi před tím, než někdo dokončí otázku
- neustále vniká a ruší ostatní
Další informace: 7 Příznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) »
Jiné příznaky
Důvěra, hyperaktivita a impulzivita jsou důležitými příznaky diagnózy ADHD. Kromě toho musí dítě nebo dospělý splňovat následující kritéria, aby mohla být diagnostikována ADHD:
- vykazuje před 12 lety několik příznaků
- má příznaky ve více než jednom prostředí, například ve škole, doma, s přáteli nebo při jiných činnostech
- ukazuje jasný důkaz, že příznaky narušují jejich fungování ve škole, v práci nebo v sociálních situacích
- má příznaky, které nejsou vysvětleny jiným stavem, jako jsou poruchy nálady nebo úzkostné poruchy
Dospělý ADHD
Dospělí s ADHD obvykle trpěli poruchou již od dětství, ale může být diagnostikována až později v životě. Hodnocení se obvykle provádí na žádost kolegy, člena rodiny nebo spolupracovníka, který pozoruje problémy v práci nebo ve vztazích.
Dospělí mohou mít kterýkoli ze tří podtypů ADHD. Příznaky ADHD u dospělých se mohou lišit od příznaků u dětí kvůli relativní zralosti dospělých i fyzickým rozdílům mezi dospělými a dětmi.
Další informace: 12 známek ADHD pro dospělé »
Vážnost
Příznaky ADHD se mohou pohybovat od mírných po těžké, v závislosti na jedinečné fyziologii a prostředí dané osoby. Někteří lidé jsou mírně nepozorní nebo hyperaktivní, když vykonávají úkol, který se jim nelíbí, ale mají schopnost soustředit se na úkoly, které se jim líbí. U jiných se mohou vyskytnout závažnější příznaky. Ty mohou ovlivnit školní, pracovní a sociální situace.
Příznaky jsou často závažnější v nestrukturovaných skupinových situacích než ve strukturovaných situacích s odměnami. Například hřiště je nestrukturovanější skupinovou situací. Učebna může představovat strukturované prostředí založené na odměnách.
Jiné stavy, jako je deprese, úzkost nebo porucha učení, mohou příznaky zhoršit.
Někteří lidé hlásí, že příznaky zmizí s věkem. Dospělý s ADHD, který byl hyperaktivní jako dítě, může zjistit, že je nyní schopen zůstat v sedě nebo omezit nějakou impulzivitu.
Odnést
Určení typu ADHD vás posune o krok blíže k nalezení správné léčby. Nezapomeňte prodiskutovat všechny své příznaky se svým lékařem, abyste dostali přesnou diagnózu.
Otázky a odpovědi
Q:
Může dítě „vyrůst“ADHD nebo bude pokračovat do dospělosti, pokud nebude léčeno?
A:
Současné myšlení naznačuje, že s růstem dítěte roste a zraje také prefrontální kůra. To snižuje příznaky. Bylo navrženo, že zhruba jedna třetina lidí již nemá příznaky ADHD v dospělosti. Jiní mohou mít příznaky, ale mohou být mírnější než ty, které byly zaznamenány během dětství a dospívání.
Timothy J. Legg, PhD, CRNPAnswer představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.