Co je to kostní infekce (osteomyelitida)?
Infekce kostí, nazývaná také osteomyelitida, může vzniknout, když bakterie nebo houby napadnou kost.
U dětí se nejčastěji vyskytují infekce kostí v dlouhých kostech paží a nohou. U dospělých se obvykle objevují v kyčlích, páteři a chodidlech.
Kostní infekce se mohou náhle objevit nebo se mohou vyvinout po dlouhou dobu. Pokud nejsou správně léčeny, mohou kostní infekce nechat kost trvale poškozenou.
Co způsobuje osteomyelitidu?
Mnoho organismů, nejčastěji Staphylococcus aureus, cestuje krevním řečištěm a může způsobit kostní infekci. Infekce může začít v jedné oblasti těla a šířit se do kostí prostřednictvím krevního oběhu.
Organismy, které napadají vážné zranění, hluboký řez nebo ránu, mohou také způsobit infekce blízkých kostí. Bakterie mohou vstoupit do vašeho systému na chirurgickém místě, jako je místo náhrady kyčle nebo oprava zlomeniny kosti. Když se vaše kost zlomí, bakterie mohou napadnout kost, což vede k osteomyelitidě.
Nejčastější příčinou kostních infekcí jsou bakterie S. aureus. Tyto bakterie se běžně objevují na kůži, ale ne vždy způsobují zdravotní problémy. Bakterie však mohou přemoci imunitní systém oslabený nemocí a nemocí. Tyto bakterie mohou také způsobit infekce v poraněných oblastech.
Jaké jsou příznaky?
První příznak, který se objeví, je obvykle bolest v místě infekce. Jiné běžné příznaky jsou:
- horečka a zimnice
- zarudnutí v infikované oblasti
- podrážděnost nebo obecně nevolnost
- odvodnění z oblasti
- otok v postižené oblasti
- ztuhlost nebo neschopnost použít postiženou končetinu
Jak je diagnostikována osteomyelitida?
Váš lékař může použít několik metod k diagnostice vašeho stavu, pokud máte nějaké příznaky kostní infekce. Provedou fyzickou zkoušku, aby zkontrolovali otok, bolest a změnu barvy. Váš lékař si může objednat laboratorní a diagnostické testy, aby určil přesné umístění a rozsah infekce.
Je pravděpodobné, že vám lékař nařídí krevní test, aby zkontroloval organismy způsobující infekci. Dalšími testy na kontrolu bakterií jsou výtěry z krku, kultury moči a analýza stolice. Kultura stolice je příkladem analýzy stolice.
Dalším možným testem je kostní sken, který odhalí buněčnou a metabolickou aktivitu v kostech. K zvýraznění kostní tkáně používá typ radioaktivní látky. Pokud kostní sken neposkytuje dostatek informací, možná budete potřebovat MRI sken. V některých případech může být nutná kostní biopsie.
Jednoduchý rentgen kosti však může stačit pro to, aby lékař určil léčbu, která je pro vás ta pravá.
Jaké jsou léčby osteomyelitidy?
Existuje několik možností, které může lékař použít k léčbě kostní infekce.
Antibiotika mohou být vše, co je nezbytné k léčbě infekce kostí. Pokud je infekce závažná, může Vám lékař podat antibiotika intravenózně nebo přímo do žíly. Možná budete muset brát antibiotika po dobu až šesti týdnů.
Infekce kostí někdy vyžadují chirurgický zákrok. Pokud máte chirurgický zákrok, váš chirurg odstraní infikovanou kost a odumřelou tkáň a vypustí všechny abscesy nebo kapsy hnisu.
Pokud máte protézu způsobující infekci, lékař ji může odstranit a nahradit ji novou. Váš lékař také odstraní veškerou mrtvou tkáň v blízkosti nebo v okolí infikované oblasti.
Kdo je ohrožen osteomyelitidou?
Existuje několik podmínek a okolností, které mohou zvýšit vaše šance na osteomyelitidu, jako například:
- diabetické poruchy, které ovlivňují krevní zásobení kostí
- intravenózní užívání drog
- hemodialýza, což je léčba používaná při onemocnění ledvin
- trauma do tkáně obklopující kostí
- umělé klouby nebo hardware, který byl infikován
- srpkovitá nemoc
- periferní arteriální onemocnění (PAD)
- kouření
Můžete zabránit osteomyelitidě?
Důkladně omyjte a očistěte všechny poranění nebo otevřené rány v kůži. Pokud rána / poranění nevypadá, jako by se hojila domácí léčbou, okamžitě kontaktujte svého lékaře a nechte si ji prohlédnout. Před umístěním protézy vyčistěte a vysušte amputační stránky. Používejte také správnou obuv a ochranné pomůcky, abyste předešli zranění při skákání, běhu nebo při sportovních aktivitách.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Většina případů osteomyelitidy je léčitelná. Chronické infekce kostí však mohou při léčbě a hojení trvat déle, zejména pokud vyžadují chirurgický zákrok. Léčba by měla být agresivní, protože amputace může být někdy nezbytná. Výhled na tento stav je dobrý, pokud je infekce léčena brzy.
