Co je částečný test tromboplastinového času (PTT)?
Test na částečný tromboplastinový čas (PTT) je krevní test, který pomáhá lékařům posoudit schopnost vašeho těla tvořit krevní sraženiny.
Krvácení spouští řadu reakcí známých jako koagulační kaskáda. Koagulace je proces, který vaše tělo používá k zastavení krvácení. Buňky zvané destičky vytvářejí zátku, která zakrývá poškozenou tkáň. Faktory srážení vašeho těla pak interagují a vytvářejí krevní sraženinu. Nízká úroveň faktorů srážení může zabránit tvorbě sraženiny. Nedostatek faktorů srážlivosti může vést k příznakům, jako je nadměrné krvácení, přetrvávající krvácení z nosu a snadné modřiny.
Pro testování schopností krevního srážení těla shromažďuje laboratoř vzorek vaší krve do lahvičky a přidává chemikálie, které vám vytvoří krevní sraženinu. Test měří, kolik sekund trvá vytvoření sraženiny.
Tento test se někdy nazývá testem aktivovaného parciálního tromboplastinového času (APTT).
Proč potřebuji test PTT?
Váš lékař může nařídit vyšetření PTT, aby zjistil příčinu dlouhodobého nebo nadměrného krvácení. Mezi příznaky, které mohou vést lékaře k objednání tohoto testu, patří:
- časté nebo těžké krvácení z nosu
- těžká nebo prodloužená menstruace
- krev v moči
- oteklé a bolestivé klouby (způsobené krvácením do kloubů)
- snadné modřiny
Test PTT nemůže diagnostikovat konkrétní stav. Ale pomůže vašemu lékaři zjistit, zda jsou vaše faktory srážení krve nedostatečné. Pokud jsou výsledky testu neobvyklé, lékař pravděpodobně bude muset objednat více testů, aby zjistil, který faktor vaše tělo neprodukuje.
Váš lékař může také použít tento test ke sledování vašeho stavu, když berete heparin v ředidle krve.
Jak se připravím na test PTT?
Výsledky PTT testu mohou ovlivnit několik léků. Tyto zahrnují:
- heparin
- warfarin
- aspirin
- antihistaminika
- vitamín C
- chlorpromazin
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte. Možná bude nutné je před testem přestat brát.
Jaká rizika jsou spojena s testem PTT?
Stejně jako u jiných krevních testů existuje v místě vpichu mírné riziko vzniku modřin, krvácení nebo infekce. Ve vzácných případech může být vaše krevní žíla po odběru krve oteklá. Tento stav se nazývá flebitida. Použití teplé komprese několikrát denně může léčit flebitidu.
Trvalé krvácení může být problémem, pokud trpíte poruchou krvácení nebo užíváte léky na ředění krve, jako je warfarin nebo aspirin.
Jak se provádí test PTT?
K provedení testu odebírá flebotomista nebo sestra z vaší ruky vzorek krve. Očistí místo alkoholovým tamponem a do jehly vloží jehlu. Zkumavka spojená s jehlou shromažďuje krev. Po odběru dostatečného množství krve odstraní jehlu a zakryjí místo vpichu gázovou podložkou.
Laboratorní technik přidává chemikálie do tohoto vzorku krve a měří počet sekund, po které se vzorek sráží.
Co znamenají výsledky?
Normální výsledky testu PTT
Výsledky testu PTT se měří v sekundách. Normální výsledky jsou obvykle 25 až 35 sekund. To znamená, že odebrání vzorku krve po přidání chemikálií trvalo 25 až 35 sekund.
Přesné standardy pro normální výsledky se mohou lišit v závislosti na vašem lékaři a laboratoři, proto se zeptejte se svého lékaře, pokud máte jakékoli obavy.
Abnormální výsledky testu PTT
Nezapomeňte, že abnormální výsledek PTT nedetekuje žádné konkrétní onemocnění. Poskytuje pouze vhled do doby, po kterou se krev sráží. Nadměrné výsledky PTT mohou způsobit více onemocnění a stavů.
Dlouhodobý výsledek PTT může být způsoben:
- reprodukční podmínky, jako je nedávné těhotenství, současné těhotenství nebo nedávný potrat
- hemofilie A nebo B
- nedostatek faktorů srážení krve
- von Willebrandova choroba (porucha způsobující abnormální srážení krve)
- diseminovaná intravaskulární koagulace (onemocnění, při kterém jsou proteiny zodpovědné za srážení krve abnormálně aktivní)
- hypofibrinogenemie (nedostatek faktoru srážlivosti krve fibrinogen)
- některé léky, jako je krev ředidla heparin a warfarin
- nutriční problémy, jako je nedostatek vitamínu K a malabsorpce
- protilátky, včetně protilátek proti kardiolipinu
- lupus antikoagulanty
- leukémie
- nemoc jater
Široká škála možných příčin abnormálních výsledků znamená, že tento test sám o sobě nestačí k určení toho, jaký stav máte. Neobvyklý výsledek pravděpodobně povede lékaře k objednání dalších testů.
