Stázová Dermatitida A Vředy: Příčiny, Příznaky A Prevence

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Co je to stázová dermatitida?

Stázová dermatitida je zánět kůže, který se vyvíjí u lidí se špatným oběhem. Nejčastěji se vyskytuje v dolních končetinách, protože tam se obvykle shromažďuje krev.

Když se krev shromažďuje nebo se hromadí v žilách dolních končetin, zvyšuje se tlak na žíly. Zvýšený tlak poškozuje vaše kapiláry, což jsou velmi malé krevní cévy. To umožňuje proteinům pronikat do tkání. Tento únik vede k hromadění krvinek, tekutin a bílkovin a toto hromadění způsobuje otoky nohou. Tento otok se nazývá periferní edém.

Lidé se stázovou dermatitidou obvykle zažívají oteklé nohy a chodidla, otevřené boláky nebo svědění a načervenalé kůže.

Jedna teorie je, že za změny, které vidíte na vaší kůži, může být zodpovědný protein zvaný fibrinogen. Když fibrinogen prosakuje do tkání, vaše tělo ho převede na aktivní formu proteinu, který se nazývá fibrin. Jak to vytéká, fibrin obklopuje vaše kapiláry a vytváří takzvané fibrinové manžety. Tyto fibrinové manžety mohou bránit v přístupu kyslíku do tkání. A když vaše buňky nedostanou dostatek kyslíku, mohou se poškodit a zemřít.

Příznaky stázové dermatitidy

Mezi příznaky stázové dermatitidy patří:

• změna barvy kůže
• svědění
• škálování
• vředy

Můžete také zaznamenat příznaky žilní nedostatečnosti, včetně:

• otoky nohou
• telecí bolest
• tele něha
• tupá bolest nebo těžkost v nohou, která se zhoršuje, když stojíte

V časných stádiích stázové dermatitidy může kůže na nohou vypadat tenká. Vaše kůže může také svědit, ale pokuste se ji nepoškrábat. Poškrábání může způsobit popraskání kůže a vytékání tekutiny.

V průběhu času se tyto změny mohou stát trvalými. Vaše pokožka může nakonec zhoustnout, ztvrdnout nebo tmavě hnědou. Tomu se říká lipodermatoskleróza. Může to také vypadat hrbolatě.

V konečných stádiích stázové dermatitidy se vaše pleť zhroutí a vytvoří se vřed nebo bolest. Vředy ze stázové dermatitidy se obvykle tvoří na vnitřní straně kotníku.

Časté příčiny stázové dermatitidy

Špatná cirkulace způsobuje stázovou dermatitidu. Špatná cirkulace je obvykle výsledkem chronického (dlouhodobého) stavu zvaného žilní nedostatečnost. Žilní nedostatečnost nastane, když vaše žíly mají potíže s posíláním krve do vašeho srdce.

V žilách nohou jsou jednosměrné ventily, které udržují průtok vaší krve správným směrem, což je směrem k vašemu srdci. U lidí s žilní nedostatečností se tyto chlopně stávají slabými. To umožňuje, aby krev stékala zpět k nohám a shromažďovala se v nohou místo toho, aby pokračovala v proudění směrem k vašemu srdci. Toto spojení krve způsobuje statickou dermatitidu.

Křečové žíly a městnavé srdeční selhání jsou také známými příčinami otoku nohou a statické dermatitidy.

Většina stavů, které způsobují stázovou dermatitidu, se u lidí obvykle vyvíjí, jak stárnou. Existuje však také několik příčin, které s věkem nesouvisí, včetně:

• chirurgie, jako je použití žilové nohy pro chirurgii bypassu
• hluboká žilní trombóza v noze
• traumatické zranění dolních končetin

Jaké jsou rizikové faktory stázové dermatitidy?

Stázová dermatitida postihuje lidi se špatným oběhem. U dospělých starších 50 let je běžné, že u žen je vyšší pravděpodobnost než u mužů.

Řada onemocnění a stavů může zvýšit vaše riziko vzniku stázové dermatitidy, včetně:

• vysoký krevní tlak
• žilní nedostatečnost (vyskytuje se, když vaše žíly mají potíže s odesíláním krve z nohou do srdce)
• křečové žíly (oteklé a zvětšené žíly, které jsou vidět pod kůží)
• městnavé srdeční selhání (nastane, když vaše srdce pumpuje krev efektivně)
• selhání ledvin (dochází, když vaše ledviny nemohou odstranit toxiny z vaší krve)
• obezita
• zranění dolních končetin
• četná těhotenství
• hluboká žilní trombóza v noze (krevní sraženina v noze)

Váš životní styl může také ovlivnit vaše riziko. Můžete být vystaveni vyššímu riziku stázové dermatitidy, pokud:

• jsou velmi obézní
• nemají dostatek cvičení
• sedět nebo stát bez pohybu po dlouhou dobu

Kdy navštívit svého lékaře

Pokud si všimnete otoku nohou nebo jakýchkoli příznaků stázové dermatitidy, navštivte svého lékaře, zejména pokud příznaky zahrnují:

• bolest
• zarudnutí
• otevřené rány nebo vředy
• hnisaná drenáž

Jak je diagnostikována stázová dermatitida?

Pro diagnostiku stázové dermatitidy váš lékař pečlivě prozkoumá kůži na nohou. Váš lékař může také objednat žilní dopplerovský ultrazvuk. Jedná se o neinvazivní test, který používá zvukové vlny ke kontrole průtoku krve v nohou.

Jak je léčena stázová dermatitida?

Při léčbě stázové dermatitidy můžete udělat několik věcí doma:

• Vyhněte se dlouhodobému stání a sezení.
• Při sezení opřete nohy.
• Používejte kompresní punčochy.
• Používejte volně padnoucí oděv, abyste zabránili podráždění pokožky.

Nakupujte online pro kompresní punčochy.

Zeptejte se svého lékaře na typy pleťových krémů a mastí, které můžete použít. Nepoužívejte následující produkty:

• lanolin
• calamine a jiné pleťové vody, které vysychají vaši pleť
• lokální antibiotické masti, jako je neomycin, v důsledku možných alergických reakcí
• benzocain a jiné znecitlivující léky

Váš lékař vám může doporučit, abyste si na pokožku položili obvazy a předepsali topické steroidní krémy a masti. Váš lékař může také předepsat antibiotika, pokud se nakazí vaše kůže. Je-li bolestivá, je možné doporučit chirurgický zákrok na úpravu křečových žil.

Léčení stavů, které způsobují žilní nedostatečnost (jako je vysoký krevní tlak a kongestivní srdeční selhání), může také pomoci při kontrole stázové dermatitidy.

Jaké jsou možné dlouhodobé komplikace neléčených symptomů?

Pokud se neléčí, může statická dermatitida vést k:

• chronické vředy na nohou
• osteomyelitida, což je kostní infekce
• bakteriální kožní infekce, jako jsou abscesy nebo celulitida
• trvalé zjizvení

Jak lze zabránit stázové dermatitidě?

Statická dermatitida je obvykle výsledkem chronického onemocnění, jako je městnavé srdeční selhání, takže je obtížné zabránit, pokud jste již nemocní.

Riziko však můžete snížit tím, že zabráníte otokům nohou (periferní edém), které je způsobují.

Riziko můžete také snížit cvičením. Cvičení je skvělý způsob, jak zlepšit krevní oběh a snížit tělesný tuk. Pomáhá také omezení množství sodíku, které konzumujete.