Těhotenství po porodu
Po nastavení monitoru na břiše mého pacienta, abych slyšel srdeční rytmus dítěte, vytáhl jsem její graf, abych viděl její historii.
"Vidím tady, že to říká, že jsi měl své první dítě … [pauza] … před devíti měsíci?" Zeptal jsem se, protože nebyl schopen skrýt překvapení před mým hlasem.
"Ano, má pravdu," řekla bez váhání. "Tak jsem to naplánoval." Chtěl jsem, aby byly ve věku velmi blízko. “
A věkem byli. Podle dat mého pacienta znovu otěhotněla téměř ve chvíli, kdy opustila nemocnici. Vlastně to bylo tak působivé.
Jako pracovní a porodní sestra jsem viděl, že se stejné matky vracejí téměř přesně o devět měsíců později častěji, než byste si mysleli.
Takže přesně, jak snadné je otěhotnět ihned po porodu? Pojďme to zjistit.
Kojící faktor
Kojení má teoreticky prodloužit návrat menstruačního cyklu, zejména v prvních šesti měsících po porodu. Některé ženy se rozhodnou použít to jako formu antikoncepce nazývanou metoda laktační amenorey (LAM), za předpokladu, že se jejich cyklus nevrátí, když kojí.
Ale jak dlouho může kojení oddálit návrat plodnosti, se liší. Záleží na tom, jak často a pravidelně sestřičky, jak dlouho bude dítě spát, a na faktorech prostředí, jako jsou:
- poruchy spánku
- nemoc
- stres
Každý člověk je jiný. Například jsem nedostal své období zpět až do osmi nebo devíti měsíců po porodu. Ale jeden z mých přátel, který také výhradně kojil, dostal její období jen šest týdnů po porodu.
Přestože lékaři potvrdili, že zpoždění menstruačního cyklu s kojením může být efektivní, je důležité si uvědomit, že spoléhání se na LAM při antikoncepci je nejúčinnější, pokud je vaše dítě:
- mladší než 6 měsíců
- výhradně kojené: žádné lahve, dudlíky nebo jiné jídlo
- ošetřovatelství na vyžádání
- stále kojící v noci
- kojení nejméně šestkrát denně
- kojení nejméně 60 minut denně
Mějte na paměti, že jakákoli fluktuace v ošetřovatelské praxi, jako kdyby vaše dítě spí přes noc, může také způsobit návrat vašeho cyklu. Abychom byli v bezpečí, nespoléhejte se na exkluzivní kojení jako efektivní antikoncepci za posledních devět týdnů.
Návrat plodnosti
To, jak brzy otěhotníte, závisí na tom, zda kojíte nebo ne.
Kojení a hormony spojené s produkcí mléka mohou potlačit ovulaci z návratu.
Pokud nekojíte, ovulace se u většiny žen obvykle nevrátí dříve než po šest týdnech po porodu. Jeden přehled z roku 2011 v průměru zjistil, že ovulace se vrátila u nelaktujících žen 74. den poporodní. Ale rozsah, kdy došlo k ovulaci, a pokud tato ovulace byla funkční ovulace (což znamená, že žena by s ovulací mohla skutečně otěhotnět), se velmi lišil.
Žena se ovuluje, než se její období vrátí. Z tohoto důvodu by mohla chybět známky toho, že ovuluje, pokud se snaží vyhnout těhotenství. Takto mohou některé ženy otěhotnět, aniž by mezi těhotenstvími měly období zpět.
Znovu otěhotnět
Podle ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb USA by matky měly v ideálním případě počkat mezi těhotenstvím alespoň 12 měsíců.
Výzkumy zjistily, že riziko předčasného porodu nebo narození dítěte s nízkou porodní hmotností se zvýšilo na mezery kratší než 6 měsíců ve srovnání s 18 až 23 měsíci. Intervaly, které jsou příliš krátké (do 18 měsíců) a příliš dlouhé (nad 60 měsíců), byly spojeny s negativními výsledky pro matku i dítě.
Odnést
Obecně většina žen nezačne ovulaci hned po porodu, ale návrat menstruačního cyklu je u žen široce rozšířen.
Osobní cyklus každé ženy je jiný a faktory jako váha, stres, kouření, kojení, strava a antikoncepční možnosti ovlivní návrat plodnosti.
Pokud plánujete vyhnout se těhotenství, budete chtít mluvit se svým lékařem o možnostech plánování rodiny, zejména pokud kojíte a nejste si jisti, kdy se váš cyklus vrátí.
