Co je to únik spermatu?
Abychom pochopili únik spermatu, musíme nejprve porozumět spermatu. Když se muž ejakuluje, bělavá tekutina, která se uvolňuje z penisu, se nazývá sperma. Je tvořen primárně semennou tekutinou, která je produkována prostatou a semennými váčky. Semenné váčky jsou malé žlázy umístěné za prostatou. Malé procento spermatu je tvořeno spermatem.
Obecně se předpokládá, že sperma opouští penis pouze při sexu nebo masturbaci. Ale někdy může sperma opustit konec penisu, aniž by došlo k sexuálnímu vzrušení.
Uvolňování spermatu je běžným jevem během sexuální aktivity. Existují také podmínky, které mohou způsobit únik spermatu. Některé mohou mít přímou příčinu, kterou lze léčit, zatímco jiné nevyžadují vůbec žádný lékařský zásah.
Únik spermatu nebo jakékoli jiné obavy týkající se vašeho reprodukčního systému by měly být prodiskutovány s vaším primárním lékařem nebo urologem.
Co způsobuje únik spermatu?
Kromě vědomého sexuálního vzrušení zahrnují další běžné příčiny úniku spermatu:
- noční emise
- vedlejší účinky léků
- problémy s prostatou
- nervové poranění
Tyto stavy mohou mít také jiné příznaky. Zde je, co potřebujete vědět o dalších příznacích a o léčbě těchto základních příčin:
Sexuální vzrušení
Unikající sperma, které vzbudí nebo má sexuální myšlenky, je pro mnoho mladých mužů normální. Může to být trochu chaotický a nepohodlný, ale to samo o sobě nenaznačuje žádné sexuální problémy ani jiné podmínky.
Některé sperma může také uniknout těsně před ejakulací nebo hned poté.
Během sexuálního vzrušení může také uniknout další typ tekutiny. Říká se tomu pre ejakulační tekutina, známá také jako „pre-cum“. Tato tekutina často uniká před ejakulací. Pre-cum je chemicky odlišný od spermatu a může během styku působit jako lubrikant. Může však stále obsahovat spermie, proto se doporučuje používat kondom před jakýmkoli typem sexuální aktivity nebo kontaktu.
Vzhledem k tomu, že některé aktivní sperma může být stále uvolněno, když je neočekávané, není praktikování metody odběru - kde „vytáhnete“penis z vaginy vašeho partnera před ejakulací - nejedná se o vysoce účinnou antikoncepční metodu. Použití metody stažení bez kondomu vás také může vystavit pohlavně přenosným infekcím (STI).
Léčba
Únik spermatu nebo únik před ejakulační tekutiny v důsledku sexuálního vzrušení obvykle nevyžaduje žádnou léčbu. Ve skutečnosti je to běžné i normální.
Na druhou stranu, pokud zažíváte předčasnou ejakulaci, jedná se o jiný problém. Předčasná ejakulace zahrnuje ejakulaci dříve, než byste chtěli vy nebo váš partner, nebo nemůžete odložit vaši ejakulaci během pohlavního styku. K tomu může dojít kvůli základnímu stavu, i když nejčastěji je to psychologický důvod.
Léčba předčasné nebo časné ejakulace může zahrnovat:
- Změny chování. Váš lékař může naznačovat, že začnete masturbovat hodinu nebo dvě předtím, než budete mít pohlavní styk.
- Fyzikální terapie a cvičení. Tím, že děláte pánevní terapii a cvičíte Kegels, můžete pomoci ovládat vaši schopnost začít a zastavit. To může pomoci oddálit ejakulaci.
- Některé léky. Můžete použít lokální znecitlivující krém, který sníží stimulaci a pomůže oddálit orgasmus. Váš lékař může také předepsat selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), který může být účinný, zejména při použití v kombinaci s behaviorální a fyzikální terapií.
Pokud je problémem také erektilní dysfunkce (ED), mohou pomoci i další léky. Tyto zahrnují:
- tadalafil (Cialis)
- sildenafil (Viagra)
Pokud se domníváte, že zažíváte předčasnou ejakulaci nebo jakýkoli typ ED, navštivte svého lékaře. Mohou přijít se správným léčebným plánem, který vyhoví vašim potřebám.
Noční emise
Noční emise, také známé jako „mokré sny“, se nejčastěji vyskytují během dospívání a někdy do 20 let. Většina mužů má v určitém okamžiku svého života noční emise.
Noční emise je nedobrovolná ejakulace spermatu, ke které dochází při spánku. Může se to stát, pokud se vaše genitálie povzbudí z povlečení nebo během sexuálního snu. Vlhký sen může mít za následek určité úniky spermatu, ne úplnou ejakulaci.
V každém případě jsou noční emise zcela běžné, jakmile chlapec udeří do puberty.
Léčba
Většina mužů a chlapců nepotřebuje žádnou léčbu nočních emisí. Obvykle se stanou méně častými, když se stěhujete do svých 20 let. Mohou však být častější během období, kdy máte méně sexuálního styku nebo méně často masturbujete.
Zvýšená sexuální aktivita může vést ke snížení nočních emisí. Máte-li dotazy ohledně nočních emisí, promluvte si se svým lékařem.
Vedlejší účinky léků
Léky, jako jsou antidepresiva, stabilizátory nálady a některé hormonální léčby, mohou také způsobit únik spermatu.
SSRI, skupina antidepresiv, může být spojena s únikem spermatu a dalšími vedlejšími sexuálními účinky. Tyto další účinky zahrnují:
- nízké libido (snížená sexuální touha)
- opožděná ejakulace
- erektilní dysfunkce
Tyto vedlejší účinky budou záviset na typu SSRI, jeho dávkování a jeho kombinaci s jinými léky. Pokud jste na jednom z těchto léků, měli byste zvážit klady a zápory užívání těchto léků a jejich vedlejší účinky.
Léčba
Pokud jde o léčbu deprese, současná doporučení uvádějí, že psychoterapie i léky jsou účinnou volbou. Jedním z těchto způsobů léčby se může zlepšit 30–40 procent lidí - buď jen psychoterapie, nebo jen léky. Nicméně kombinace obou je považována za nejúčinnější.
Pokud tyto sexuální nežádoucí účinky převažují nad výhodami současných antidepresiv, měli byste se poradit se svým lékařem. V některých případech může úprava dávky léku nebo přechod na jinou třídu léku postačovat k vyřešení jakýchkoli vedlejších účinků. Můžete se jich také zeptat na behaviorální terapie, které mohou pomoci.
Nikdy byste neměli přestat užívat SSRI nebo jiný antidepresivum, aniž byste o tom nejprve promluvili se svým lékařem. Pokud máte dotazy týkající se krátkodobých a dlouhodobých účinků konkrétního léku, obraťte se na svého lékaře a zjistěte své možnosti. Můžete také probrat jakékoli alternativní způsoby léčby, které by pro vás mohly být možné.
Problémy s prostatou
Vaše prostata je žláza, která produkuje sperma, které pomáhá přenášet spermie močí a mimo váš penis. Vaše prostata je náchylná k řadě zdravotních problémů. Mezi tyto problémy patří prostatitida a rakovina prostaty.
Prostatitida je zánět a zvětšení prostaty. Může to být způsobeno:
- bakteriální infekce
- jakákoli látka, která vyvolává imunitní odpověď a zánět
- nervové zranění
Je méně jasné, proč se rakovina prostaty vyvíjí. Zdá se však, že některé genetické změny hrají důležitou roli. Podobně jako prostatitida může rakovina prostaty způsobit:
- potíže s močením
- bolest v pánevní oblasti
- změny v ejakulaci
- krev ve spermatu
Tyto problémy s prostatou mohou také vést k dalším příznakům, včetně úniku spermatu.
Léčba
Pokud zaznamenáte některý z níže uvedených příznaků, měli byste navštívit lékaře:
- pálení při močení
- krev v moči nebo spermatu
- změny v ejakulaci
- bolestivá ejakulace
K léčbě prostatitidy způsobené bakteriální infekcí může být zapotřebí antibiotik.
Rakovina prostaty je mnohem komplikovanější stav k léčbě. Protože rakovina prostaty obvykle roste pomalu, není možné nejprve doporučit žádnou léčbu. Přístup známý jako „aktivní dohled“zahrnuje pravidelné kontroly a testy, aby se zjistilo, zda rakovina pokračuje.
Váš lékař může také doporučit chirurgický zákrok pro odstranění prostaty a další možnosti léčby. Léčba se může lišit v jejich účinnosti a vedlejších účincích v závislosti na stadiu rakoviny.
Poranění nervového systému
Pokud dojde k poškození nervového systému, můžete také zaznamenat změny v ejakulaci, které vedou k úniku spermatu. Nervy spojené s ejakulací mohou ovlivnit pokročilý věk, infekce, poranění a operace míchy nebo slabin.
Aby došlo k ejakulaci, musí dojít ke složitým interakcím mezi mozkem, míchou a nervy. Zdravotní stavy, které ovlivňují nervy, jako je diabetes, mrtvice nebo roztroušená skleróza, mohou změnit sexuální funkce a ejakulaci.
Léčba
Léčení základní příčiny je nejlepší šance na zlepšení. Nervové poškození způsobené zánětem nebo infekcí se může časem zlepšit. Zatímco poškození nervů související s chirurgickým zákrokem, léčbou rakoviny nebo onemocněním nervového systému může být mnohem obtížnější léčit.
Váš zdravotnický tým s vámi může spolupracovat na vytvoření celkového léčebného plánu, který je pro vás ten pravý.
Po močení prosakuje semeno
Běžným stavem, který postihuje některé muže, je únik po močení. To je obvykle neškodné. Pokud se však obáváte, že uniklá tekutina nemusí být sperma, ale výtok související se zraněním nebo infekcí, jako je STI, měli byste ihned navštívit lékaře.
Existuje několik dalších vysvětlení pro únik spermatu po močení. Některé sperma může zůstat ve vaší močové trubici i po poslední ejakulaci. Močení to jednoduše posouvá.
Můžete také mít retrográdní ejakulaci. Toto je stav, kdy sperma vstoupí do močového měchýře namísto vystoupení z penisu. To obvykle způsobuje zakalení moči.
Léčba
Pokud k úniku spermatu po močení dochází zřídka, nemusí být nutné žádné ošetření. Pokud se jedná o přetrvávající problém, sdělte to svému lékaři.
Pokud je stav způsoben retrográdní ejakulací, možná nebudete potřebovat žádnou léčbu, pokud se nepokoušíte mít dítě. Jakékoli možnosti léčby budou také záviset na příčině vaší retrográdní ejakulace. Pokud chirurgický zákrok na prostatě nebo pánevní oblasti vedl ke změnám ejakulace, může být obtížnější léčit.
Ukázalo se však, že některé léky jsou užitečné. Midodrin, lék používaný k léčbě nízkého krevního tlaku a alergický lék chlorfeniramin (Chlor-Trimeton) se běžně používají k léčbě retrográdní ejakulace, i když byly navrženy pro jiné účely.
Mýty úniku spermatu
Stejně jako u většiny aspektů sexuální funkce je únik spermatu předmětem mnoha mýtů a nedorozumění.
Některé kultury věří, že únik spermatu vede ke ztrátě důležité energie. To může způsobit výraznou úzkost, strach a frustrace. Naštěstí jedna studie ukázala, že behaviorální terapie, všímavost a lepší porozumění normální sexualitě a funkcím mohou všichni zlepšit tento výhled.
Kdy navštívit lékaře
Občasný únik spermatu obvykle není důvodem k obavám. Pokud je však únik častý nebo pokud se množství úniku týká nebo způsobuje úzkost, navštivte svého lékaře.
To platí zejména, pokud máte jiné příznaky, například:
- krev ve vašem spermatu nebo moči
- spáchající sperma
- změny v ejakulaci
- bolest při močení nebo ejakulaci
- výtok, který nevypadá jako zdravé nebo normální sperma
To vše mohou být příznaky základního zdravotního stavu.
Odnést
Únik spermatu může být normální, i když někdy může být chaotický a nepohodlný. Pokud jste mladý muž, můžete z toho vyrůst. Pokud je vám více než 40, zeptejte se svého lékaře na jakékoli doporučené vyšetření na zdraví prostaty.
Pokud jste si všimli změny množství nebo frekvence úniku spermatu nebo jiných změn ve vaší ejakulaci, vezměte na vědomí a promluvte si se svým lékařem.
