Co je to infekce lidským papilomavirem?
Lidský papilomavirus (HPV) je virová infekce, která se přenáší mezi lidmi kontaktem mezi pokožkou. Existuje více než 100 druhů HPV, z nichž více než 40 prochází pohlavním stykem a může ovlivnit vaše pohlavní orgány, ústa nebo hrdlo.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je HPV nejčastější pohlavně přenosnou infekcí (STI).
Je tak běžné, že většina sexuálně aktivních lidí to někdy získá, i když má jen málo sexuálních partnerů.
Některé případy genitální infekce HPV nemusí způsobovat žádné zdravotní problémy. Některé typy HPV však mohou vést k vývoji genitálních bradavic a dokonce rakovin děložního hrdla, konečníku a krku.
Příčiny HPV
Virus, který způsobuje infekci HPV, se přenáší kontaktem z kůže do kůže. Většina lidí dostává infekci HPV genitálií přímým pohlavním stykem, včetně vaginálního, análního a orálního sexu.
Protože HPV je infekcí typu skin-to-skin, není pro přenos nutný pohlavní styk.
Mnoho lidí má HPV a ani to neví, což znamená, že jej stále můžete uzavřít, i když váš partner nemá žádné příznaky. Je také možné mít více typů HPV.
Ve vzácných případech může matka, která má HPV, přenášet virus na své dítě během porodu. Když k tomu dojde, může se u dítěte rozvinout stav zvaný recidivující respirační papilomavóza, kdy se u krku nebo dýchacích cest vyvinou bradavice související s HPV.
Příznaky HPV
Infekce HPV často nezpůsobuje žádné znatelné příznaky nebo zdravotní problémy.
Ve skutečnosti 90 procent HPV infekcí (9 z 10) zmizí samo během dvou let, podle CDC. Protože se však virus během této doby stále nachází v těle osoby, může tato osoba nevědomky přenášet HPV.
Pokud virus sám odejde, může způsobit vážné zdravotní problémy. Patří sem genitální bradavice a bradavice v krku (známé jako recidivující respirační papilomavatóza).
HPV může také způsobit rakovinu děložního čípku a další rakoviny genitálií, hlavy, krku a krku.
Typy HPV, které způsobují bradavice, se liší od typů, které způsobují rakovinu. Takže mít genitální bradavice způsobené HPV neznamená, že se u vás vyvine rakovina.
Rakoviny způsobené HPV často nevykazují příznaky, dokud není rakovina v pozdějších fázích růstu. Pravidelné kontroly mohou pomoci diagnostikovat zdravotní problémy související s HPV dříve. To může zlepšit výhled a zvýšit šance na přežití.
Další informace o symptomech a infekci HPV.
HPV u mužů
Mnoho mužů infikovaných HPV nemá žádné příznaky, i když u některých se mohou vyvinout genitální bradavice. Pokud si všimnete neobvyklých hrbolků nebo lézí na penisu, šourku nebo konečníku, navštivte svého lékaře.
Některé kmeny HPV mohou u mužů způsobit rakovinu penisu, konečníku a krku. U některých mužů může být větší riziko rozvoje rakoviny související s HPV, včetně mužů, kteří dostávají anální sex, a mužů s oslabeným imunitním systémem.
Kmeny HPV, které způsobují genitální bradavice, nejsou stejné jako kmeny způsobující rakovinu. Získejte více informací o infekci HPV u mužů.
HPV u žen
Odhaduje se, že 80 procent žen uzavře během svého života alespoň jeden typ HPV. Stejně jako u mužů mnoho žen, které dostávají HPV, nemá žádné příznaky a infekce zmizí, aniž by způsobila zdravotní problémy.
Některé ženy si mohou všimnout, že mají genitální bradavice, které se mohou objevit uvnitř pochvy, v konečníku nebo kolem konečníku a na děložním čípku nebo vulvě.
Pokud si všimnete neobjasněných boulí nebo výrůstků v oblasti genitálií nebo v jejich okolí, domluvte si schůzku se svým lékařem.
Některé kmeny HPV mohou způsobit rakovinu děložního čípku nebo rakovinu pochvy, konečníku nebo krku. Pravidelný screening může pomoci odhalit změny spojené s rakovinou děložního čípku u žen. Testy DNA na cervikálních buňkách mohou navíc detekovat kmeny HPV spojené s rakovinou pohlavních orgánů.
Testy HPV
Testování na HPV je u mužů a žen odlišné.
Ženy
Aktualizované pokyny od US Preventive Services Task Force (USPSTF) doporučují, aby ženy měly svůj první Pap test nebo Pap stěr ve věku 21 let, bez ohledu na nástup sexuální aktivity.
Pravidelné Pap testy pomáhají identifikovat abnormální buňky u žen. Mohou signalizovat rakovinu děložního čípku nebo jiné problémy související s HPV.
Ženy ve věku 21 až 29 let by měly mít každé tři roky pouze Pap test. Ženy ve věku 30 až 65 let by měly provádět jednu z následujících akcí:
- obdržíte Pap test každé tři roky
- absolvovat test HPV každých pět let; bude vyhledávat vysoce rizikové typy HPV (hrHPV)
- přijímat oba testy společně každých pět let; toto je známé jako společné testování
Podle USPSTF se dává přednost samostatným testům před společným testováním.
Pokud jste mladší než 30 let, lékař nebo gynekolog může také požádat o HPV test, pokud jsou vaše výsledky Pap neobvyklé.
Existuje alespoň 14 kmenů HPV, které mohou vést k rakovině. Pokud máte některý z těchto kmenů, lékař vás možná bude chtít sledovat na cervikální změny.
Možná budete muset získat Pap test častěji. Váš lékař může také požádat o následný postup, například kolposkopii.
Cervikální změny, které vedou k rakovině, se často vyvíjejí mnoho let a HPV infekce často samy odcházejí, aniž by způsobovaly rakovinu. Možná budete chtít namísto léčby abnormálních nebo prekancerózních buněk sledovat průběh čekání.
Muži
Je důležité si uvědomit, že test HPV DNA je k dispozici pouze pro diagnostiku HPV u žen. V současné době není k dispozici žádný test schválený FDA pro diagnostiku HPV u mužů.
Podle CDC není rutinní screening na rakovinu konečníku, krku nebo penisu u mužů v současné době doporučován.
Někteří lékaři mohou provést anální Pap test pro muže, u kterých je zvýšené riziko rozvoje rakoviny konečníku. Patří sem muži, kteří dostávají anální sex, a muži s HIV.
Ošetření HPV
Většina případů HPV zmizí sama o sobě, takže pro infekci neexistuje žádná léčba. Místo toho bude váš lékař pravděpodobně chtít, abyste se dostavili na opakované testování za rok, abyste zjistili, zda HPV infekce přetrvává a zda se vyvinuly nějaké buněčné změny, které vyžadují další sledování.
Genitální bradavice mohou být léčeny léky na předpis, spálením elektrickým proudem nebo zmrazením tekutým dusíkem. Ale zbavení se fyzických bradavic neléčí samotný virus a bradavice se mohou vrátit.
Prekancerózní buňky mohou být odstraněny krátkým postupem, který se provádí v ordinaci vašeho lékaře. Rakoviny, které se vyvinou z HPV, mohou být léčeny metodami, jako je chemoterapie, radioterapie nebo chirurgický zákrok. Někdy lze použít více metod.
Pro infekci HPV v současné době nejsou k dispozici žádné lékařsky podporované přírodní léčby.
Rutinní screening na HPV a rakovinu děložního čípku je důležitý pro identifikaci, monitorování a léčbu zdravotních problémů, které mohou být důsledkem infekce HPV. Prozkoumejte možnosti léčby HPV.
Jak můžete získat HPV?
Každý, kdo měl pohlavní styk s pokožkou, je ohrožen infekcí HPV. Mezi další faktory, které mohou někoho vystavit zvýšenému riziku infekce HPV, patří:
- zvýšený počet sexuálních partnerů
- nechráněný vaginální, orální nebo anální sex
- oslabený imunitní systém
- mít sexuálního partnera, který má HPV
Pokud si objednáte vysoce rizikový typ HPV, některé faktory mohou zvýšit pravděpodobnost, že infekce bude pokračovat a může se vyvinout na rakovinu:
- oslabený imunitní systém
- s jinými pohlavně přenosnými infekcemi, jako je kapavka, chlamydie a herpes simplex
- Chronický zánět
- mít mnoho dětí (rakovina děložního čípku)
- dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv (rakovina děložního čípku)
- užívání tabákových výrobků (rakovina úst nebo krku)
- přijímání análního sexu (rakovina konečníku)
Prevence HPV
Nejjednodušší způsoby, jak zabránit HPV, jsou používání kondomů a praktikování bezpečného sexu.
Vakcína Gardasil 9 je navíc k dispozici pro prevenci genitálních bradavic a rakovin způsobených HPV. Vakcína může chránit před devíti typy HPV, o nichž je známo, že jsou spojeny s rakovinou nebo genitálními bradavicemi.
CDC doporučuje vakcínu proti HPV pro chlapce a dívky ve věku 11 nebo 12 let. Dvě dávky vakcíny se podávají s odstupem nejméně šesti měsíců. Ženy a muži ve věku 15 až 26 let mohou být také očkováni podle schématu tří dávek.
Navíc lidé ve věku 27 až 45 let, kteří nebyli dříve očkováni na HPV, mají nyní nárok na očkování vakcínou Gardasil 9.
Chcete-li předcházet zdravotním problémům spojeným s HPV, ujistěte se, že jsou pravidelně prováděny zdravotní prohlídky, projekce a Pap stěry. Čtěte dále a dozvíte se více o výhodách a nevýhodách očkování proti HPV.
HPV a těhotenství
Smluvní HPV nesnižuje vaše šance na otěhotnění. Pokud jste těhotná a máte HPV, možná budete chtít léčbu odložit až do porodu. V některých případech však může infekce HPV způsobit komplikace.
Hormonální změny, ke kterým dochází během těhotenství, mohou způsobit růst genitálních bradavic av některých případech mohou tyto bradavice krvácet. Pokud jsou genitální bradavice rozšířené, mohou ztěžovat vaginální porod.
Když genitální bradavice blokují porodní kanál, může být vyžadována sekce C.
Ve vzácných případech to může žena s HPV předat svému dítěti. V takovém případě se může vyskytnout vzácný, ale závažný stav zvaný recidivující respirační papilomavóza. V tomto stavu se u dětí vyvíjí v jejich dýchacích cestách růst související s HPV.
Během těhotenství se mohou objevit cervikální změny, proto byste měli plánovat pokračování v rutinním screeningu rakoviny děložního čípku a HPV, dokud jste těhotná. Objevte více o HPV a těhotenství.
Fakta a statistiky HPV
Zde je několik dalších údajů a statistik o infekci HPV:
- CDC odhaduje, že HPV má 79 milionů Američanů. Většina z těchto lidí je ve svých pozdních dospívajících nebo na počátku 20. let.
- Odhaduje se, že HPV každý rok uzavře nově smlouvu na zhruba 14 milionů lidí.
- Ve Spojených státech způsobuje HPV u mužů a žen ročně více než 33 000 rakovin.
- Odhaduje se, že 95 procent análních rakovin je způsobeno infekcí HPV. Většina z těchto případů je způsobena jedním typem HPV: HPV 16.
- Dva kmeny HPV - HPV 16 a 18 - představují nejméně 70 procent případů rakoviny děložního čípku. Vakcinace může chránit před stahováním těchto kmenů.
- V roce 2006 bylo doporučeno první očkování proti HPV. Od té doby bylo u dospívajících dívek ve Spojených státech pozorováno 64% snížení HPV kmenů pokrytých vakcínou.
