Nejprve se zhluboka nadechněte. Pro nové rodiče může být děsivé slyšet něco neočekávaného od lékaře, jakmile se dítě narodí. Intersexové rysy se však vyskytují přirozeně a nejedná se o nemoc nebo stav, který ovlivňuje fyzické zdraví dítěte.
Když se dítě narodí, je mu na základě genitálií přiřazeno biologické pohlaví - buď mužské nebo ženské.
Možná jste se dokonce před narozením naučili pohlaví vašeho dítěte podobným způsobem: Nic mezi nohama na ultrazvuku? "Gratuluji - je to holka," slyšíte. (Pokud není něco skryto z pohledu, že?)
Ale ve skutečnosti to může být o něco složitější.
Někdy může mít dítě genitálie s některými mužskými a ženskými charakteristikami. A dokonce hlubší než vnější vzhled, někteří lidé se rodí se směsí mužských a ženských biologických rysů (jako je děloha a varlata), které nelze vidět na vnější straně.
Pokud osoba nespadá přesně do „mužského“nebo „ženského“pohlaví, může být použit termín „intersex“.
Intersex není nový a není sám o sobě politický. Teď je to jen mnohem širší rozeznatelný termín - ačkoli ho mnoho lidí stále nechápe.
Jak tedy vypadá intersex?
Toto je oblíbená otázka Googlu, ale nemusí být ta správná.
Mějte na paměti, že lidé, kteří jsou intersexem, jsou našimi spolupracovníky, přáteli, sousedy, spolužáky - jinými slovy, pravděpodobně jste komunikovali s někým, kdo je intersex a neměl tušení. Je to proto, že vypadají jako kdokoli jiný, koho potkáte.
Ano, někdy se genitálie dítěte, které má intersexové vlastnosti, znatelně liší. Zde jsou některé možnosti:
- klitoris, který je větší, než se očekávalo
- penis, který je menší, než se očekávalo
- žádné vaginální otevření
- penis bez otvoru močové trubice na špičce (otvor by mohl být místo toho na spodní straně)
- stydké pysky, které jsou uzavřeny nebo se podobají šourku
- šourek, který je prázdný a připomíná stydké pysky
Ale genitálie dítěte mohou také vypadat úplně mužsky nebo úplně žensky. Jinými slovy, mohou mít mužskou anatomii zvenčí, ale ženskou anatomii zevnitř nebo naopak.
Mohlo by se stát, že stav dítěte jako intersexu se neobjeví až do puberty, kdy jejich tělo produkuje více hormonu, který neodpovídá jejich přiřazenému pohlaví.
Nebo se možná nestanou určité očekávané milníky puberty - jako prohlubující se hlas nebo rostoucí prsa. Nebo možná ty, které se stanou, jsou charakteristické pro to, co jste považovali za „opačné“pohlaví.
V těchto případech by osoba, která měla více biologických mužských funkcí jako dítě, mohla vypadat po pubertě více žensky, podle společnosti, která pomalu odmítá tradiční binární systém. Nebo osoba, která vypadala jako žena jako dítě, by mohla začít vypadat stereotypněji jako teenager.
Někdy se člověk nemusí naučit, že má intersexové rysy až později, například když má potíže s dětmi a vidí odborníky, aby zjistil proč. (Poznámka: Ne všichni lidé s intersexovými vlastnostmi mají problémy s plodností.)
Je dokonce možné mít intersexové vlastnosti a nikdy to neví.
Bez ohledu na to se člověk nestane intersexem. To je to, s čím se rodí, ať už je to jasné při narození, nebo ne až později.
Poznámka o terminologii
Názory na pojem „intersex“a na to, zda se jedná o lékařské nebo sociální označení, se liší.
Někteří lidé s intersexovými vlastnostmi se identifikují spíše jako muži nebo ženy než jako intersex. Je zřejmé, že to často platí pro ty, kteří celý svůj život tráví nevědomím o svých intersexových vlastnostech.
Co způsobuje, že dítě má intersexové vlastnosti?
Termín „intersex“nepopisuje jednu konkrétní věc. Jak jsme již mluvili, existuje mnoho různých odrůd - spektrum. Obvykle se vyskytují přirozeně.
Pokud jste novým rodičem, který se snaží tohle všechno zjistit, víme, že není nic, co byste udělali nebo neudělali, aby se vaše dítě stalo intersexem.
Například, možná jste se dozvěděli v sex ed, že jsme se narodili s pohlavními chromozomy. Obecně mají ženy dvojici chromozomů X a muži mají jeden chromozom X a jeden Y.
Věděli jste ale, že existují i jiné variace? Například:
- XXY nebo Klinefelterův syndrom
- XYY syndrom
- mozaika, když se chromozomy liší podle buněk (např. některé buňky jsou XXY a některé jsou XY)
K těmto změnám může dojít náhodně a spontánně během početí. Někdy je to kvůli vaječným buňkám, a někdy je to kvůli buňkám spermatu. Mohou se také stát z jiných příčin. Tyto chromozomální variace někdy vedou k tomu, co by mohlo být označeno jako intersex.
Častěji se však dítě narozené s intersexovými vlastnostmi hodí do kategorie XX nebo XY. Nyní však víme, že biologický sex je složitější než naše chromozomy.
Například: Pokud se dítě narodí se ženskou anatomií zvnějšku a mužskou anatomií zevnitř, je to také něco, co se stalo náhodně v době početí. Mohou mít chromozomy XX nebo XY, ale to samo o sobě neznamená, že jsou to „dívka“nebo „chlapec“.
'Léčba' a věci, které je třeba zvážit
Intersex není nemoc a nelze ji „vyléčit“. V tomto smyslu tedy neexistuje léčba.
Je možné mít zdravotní stav, který je třeba řešit a který se týká intersexové anatomie. Například, pokud máte dělohu, ale nemáte děložní otvor, jako dospělý můžete mít bolestivé menstruační cykly, při kterých krev neopustí vaše tělo. V tomto případě můžete (jako dospělý) chtít podstoupit operaci, abyste vytvořili otvor.
Ale nejde o „léčbu intersexu“. Toto léčí uzavřenou dělohu.
A co vaše dítě, kdo nemusí mít typické genitálie?
Vyberete si sex?
Krátká odpověď zní, že pokud neexistuje také zdravotní stav (jako je moč, která nevyteče z těla správně), nemusíte nic dělat, pokud jde o lékařský zásah.
Váš lékař však může doporučit chirurgický zákrok, aby se genitálie objevily častěji mužsky nebo typicky žensky. Američtí lékaři to dělají přinejmenším od třicátých let - zejména provádějí klitorální chirurgii, když rodiče zamýšlejí vychovávat dítě s velkou klitorisem jako dívkou.
Toto doporučení může mít sociální důvody a váš lékař je může s vámi projít - ale také vás žádáme, abyste se poradili s nelékařskými odborníky, jako jsou poradci.
V současné době je v drtivé většině amerických států každé dítě přiděleno binárním sexem - rodný list dítěte bude říkat buď muž, nebo žena. Možná si budete muset vybrat, alespoň zpočátku.
To se mění a rostoucí počet států povoluje „X“místo „M“nebo „F“na věcech, jako jsou ID karty. Je to však stále něco, co se později změní, když je vaše dítě starší - nebo dokonce dospělý - a rozhoduje o sobě. A na většině míst znamená změna pohlaví na vašem rodném listu změnu z mužského na ženské nebo naopak.
Pokud jde o výchovu vašeho dítěte, je tu dobrá zpráva pro děti narozené s intersexovými vlastnostmi - je přijatelnější vychovat děti „neutrálně genderově“než kdykoli předtím.
Sociální stigma a bariéry jsou však stále velmi skutečné. Znovu, to je důvod, proč mnoho lékařů stále doporučuje operaci, aby se pohlavní orgány vašeho dítěte shodovaly s pohlavím, kterému jsou přiřazeny. To však může vést k nejrůznějším otázkám:
- Co když se moje dítě později identifikuje jako opačné pohlaví, než jaké jsme pro ně vybrali?
- Co když máme odstraněn mikropenis, abychom se během puberty našeho dítěte dozvěděli, že produkují dominantní množství mužských hormonů?
- Co když naše dítě nesnáší naše rozhodnutí a přejeme si, abychom vše nechali tak, jak bylo, když se narodili?
- Co když se rozhodneme neoperovat a naše dítě si později přeje, abychom provedli „zřejmou“operaci, když byla méně komplikovaná / zapamatovatelná?
Všechny tyto otázky jsou častěji uváděny jako „Co kdybychom se rozhodli špatně?“Tento strach může vážit těžký.
Zde je zásadní mluvit s poradci, kteří jsou obeznámeni s intersexem, sociálními pracovníky, různými zdravotnickými pracovníky, důvěryhodnými přáteli a rodinou a se samotnými lidmi s intersexovými vlastnostmi.
Pamatovat si:
Genitální chirurgie, která se provádí výhradně z důvodu vzhledu (kosmetická chirurgie), není nikdy naléhavá. Můžete si vzít čas, užívat si novorozence, poznat své dítě, jak rostou, a pokračovat v otevřeném dialogu se svým lékařem a ostatními.
Tady je, co dělat dál
Pro mnoho rodičů, kterým se říká, že jejich dítě je intersex, jsou obavy a obavy z budoucího přijetí jeho dítěte, vztahů a sebeúcty v popředí.
Můžete mít otázky jako: „Bude moje dítě schopno přejít na spaní?“a „Co když si to udělají legraci v šatnách středních školních tříd?“
To jsou přirozené starosti, které projevují vaši lásku a starost o vaše malé. Naštěstí existují zdroje. Kromě řady přímých účtů od lidí, kteří se identifikují jako intersex, patří mezi užitečné zdroje:
- Intersex Society of North America a jejich užitečné tipy pro rodiče
- InterAct, který obhajuje intersexovou mládež
- průvodce nizozemské vlády, jak podpořit vaše intersexové dítě
- Iniciativa Intersex
- online podpůrné skupiny na platformách sociálních médií, jako je Facebook
- osobní podpůrné skupiny (požádejte svého lékaře, aby vás kontaktoval s poradcem nebo sociálním pracovníkem, který je pak může doporučit ve vaší oblasti)
Pamatujte: Neexistuje žádný podvod, když máte dítě s intersexovými vlastnostmi nebo že jste intersex sami. Dokud nebude společnost zcela v souladu s tímto názorem, budou před námi nějaké výzvy. Ale se silným systémem podpory, který zahrnuje vás, vaše dítě může prospívat do dospívání i mimo něj.
