Přehled
Bolest břicha je bolest, která se vyskytuje mezi hrudní a pánevní oblastí. Bolest břicha může být křupavá, bolavá, tupá, přerušovaná nebo ostrá. Říká se tomu také břicho.
Zánět nebo onemocnění, které ovlivňují orgány v břiše, mohou způsobit bolest břicha. Mezi hlavní orgány umístěné v břiše patří:
- střeva (malá i velká)
- ledviny
- dodatek (část tlustého střeva)
- slezina
- žaludek
- žlučník
- játra
- slinivka břišní
Virové, bakteriální nebo parazitární infekce, které ovlivňují žaludek a střeva, mohou také způsobit výraznou bolest břicha.
Co způsobuje bolest břicha?
Bolest břicha může být způsobena mnoha podmínkami. Hlavními příčinami jsou však infekce, abnormální růst, zánět, obstrukce (zablokování) a střevní poruchy.
Infekce v krku, střevech a krvi mohou způsobit, že bakterie vstoupí do zažívacího traktu, což má za následek bolest břicha. Tyto infekce mohou také způsobit změny trávení, jako je průjem nebo zácpa.
Křeče spojené s menstruací jsou také potenciálním zdrojem bolesti v podbřišku, ale častěji je známo, že způsobují pánevní bolest.
Jiné běžné příčiny bolesti břicha zahrnují:
- zácpa
- průjem
- gastroenteritida (žaludeční chřipka)
- kyselý reflux (když žaludeční obsah prosakuje zpět do jícnu, což způsobuje pálení žáhy a další příznaky)
- zvracení
- stres
Choroby, které ovlivňují trávicí systém, mohou také způsobit chronickou bolest břicha. Nejběžnější jsou:
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- syndrom dráždivého tračníku nebo spastické tlusté střevo (porucha, která způsobuje bolest břicha, křeče a změny pohybů střev)
- Crohnova nemoc (zánětlivé onemocnění střev)
- nesnášenlivost laktózy (neschopnost trávit laktózu, cukr nalezený v mléce a mléčných výrobcích)
Příčiny silné bolesti břicha zahrnují:
- ruptura orgánu nebo téměř ruptura (jako je burstový dodatek nebo apendicitida)
- žlučníkové kameny (známé jako žlučové kameny)
- ledvinové kameny
- infekce ledvin
Druhy bolesti břicha
Bolest břicha lze popsat jako lokalizovanou, křečovitou nebo kolickou.
Lokalizovaná bolest je omezena na jednu oblast břicha. Tento typ bolesti je často způsoben problémy v konkrétním orgánu. Nejčastější příčinou lokalizované bolesti jsou žaludeční vředy (otevřené rány na vnitřní výstelce žaludku).
Křečovitá bolest může být spojena s průjmem, zácpou, nadýmáním nebo nadýmáním. U žen může být spojena s menstruací, potratem nebo komplikacemi ženských reprodukčních orgánů. Tato bolest přichází a odchází a může se zcela léčit bez léčby.
Kolická bolest je příznakem závažnějších stavů, jako jsou žlučové kameny nebo ledvinové kameny. Tato bolest se objevuje náhle a může se cítit jako těžké svalové křeče.
Umístění bolesti v břiše
Umístění bolesti v břiše může být vodítkem, pokud jde o její příčinu.
Bolest, která je zobecněna v celém břiše (nikoli v jedné konkrétní oblasti), může znamenat:
- zánět slepého střeva (zánět slepého střeva)
- Crohnova nemoc
- traumatické zranění
- syndrom podrážděného střeva
- Infekce močových cest
- chřipka
Bolest, která je zaostřena v podbřišku, může naznačovat:
- apendicitida
- střevní obstrukce
- mimoděložní těhotenství (těhotenství, které se vyskytuje mimo dělohu)
U žen může být bolest v reprodukčních orgánech dolního břicha způsobena:
- těžká menstruační bolest (zvaná dysmenorea)
- ovariální cysty
- potrat
- myomy
- endometrióza
- zánětlivé onemocnění pánve
- mimoděložní těhotenství
Bolest v horní části břicha může být způsobena:
- žlučové kameny
- infarkt
- hepatitida (zánět jater)
- zápal plic
Bolest ve středu břicha může být:
- apendicitida
- gastroenteritida
- zranění
- urémie (nahromadění odpadních produktů v krvi)
Bolest břicha vlevo dole může být způsobena:
- Crohnova nemoc
- rakovina
- infekce ledvin
- ovariální cysty
- apendicitida
Horní levá břišní bolest je někdy způsobena:
- zvětšená slezina
- fekální impakce (tvrzená stolice, kterou nelze odstranit)
- zranění
- infekce ledvin
- infarkt
- rakovina
Příčiny bolesti dolního pravého břicha zahrnují:
- apendicitida
- kýla (když orgán vyčnívá přes slabé místo v břišních svalech)
- infekce ledvin
- rakovina
- chřipka
Horní pravá břišní bolest může pocházet z:
- hepatitida
- zranění
- zápal plic
- apendicitida
Kdy navštívit lékaře
Mírná bolest břicha může zmizet bez léčby. V některých případech však může bolest břicha zaručit výlet k lékaři.
Zavolejte na číslo 911, pokud je vaše bolest břicha závažná a je spojena s traumatem (při nehodě nebo zranění) nebo s tlakem nebo bolestí na hrudi.
Pokud je bolest tak silná, že si nemůžete sednout nebo potřebujete kroutit do míče, abyste se cítili pohodlně, nebo pokud máte některou z následujících situací, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou péči.
- krvavé stoličky
- vysoká horečka (vyšší než 101 ° F)
- zvracení krve (zvané hemateméza)
- přetrvávající nevolnost nebo zvracení
- žloutnutí kůže nebo očí
- otok nebo těžká citlivost břicha
- potíže s dýcháním
Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z následujících příznaků, domluvte si schůzku se svým lékařem:
- bolest břicha, která trvá déle než 24 hodin
- prodloužená zácpa
- zvracení
- pálivý pocit, když močíte
- horečka
- ztráta chuti k jídlu
- nevysvětlitelný úbytek na váze
Pokud jste těhotná nebo kojíte, zavolejte svého lékaře a máte bolesti břicha.
Jak je diagnostikována příčina bolesti břicha?
Příčinou bolesti břicha může být diagnostikována řada testů. Před objednáním testů váš lékař provede fyzické vyšetření. To zahrnuje mírné zatlačení na různé oblasti břicha, abyste zkontrolovali něhu a otok.
Tyto informace v kombinaci se závažností bolesti a jejím umístěním v břiše pomohou vašemu lékaři určit, které testy si objednat.
Zobrazovací testy, jako jsou MRI sken, ultrazvuk a rentgen, se používají k podrobnému prohlížení orgánů, tkání a dalších struktur v břiše. Tyto testy mohou pomoci diagnostikovat nádory, zlomeniny, ruptury a záněty.
Mezi další testy patří:
- kolonoskopie (pohled do tlustého střeva a střev)
- endoskopie (k detekci zánětu a abnormalit v jícnu a žaludku)
- horní GI (speciální rentgenový test, který používá kontrastní barvivo ke kontrole přítomnosti výrůstků, vředů, zánětů, blokád a dalších abnormalit v žaludku)
Mohou být také odebrány vzorky krve, moči a stolice, aby se zjistily známky bakteriálních, virových a parazitárních infekcí.
Jak mohu zabránit bolesti břicha?
Nelze zabránit všem formám bolesti břicha. Riziko rozvoje bolesti břicha však můžete minimalizovat následujícím postupem:
- Jezte zdravou stravu.
- Pijte vodu často.
- Cvičit pravidělně.
- Jezte menší jídla.
Pokud trpíte střevní poruchou, jako je Crohnova choroba, postupujte podle pokynů svého lékaře, abyste minimalizovali nepohodlí. Pokud máte GERD, nejezte do dvou hodin před spaním.
Přílišné ležení po jídle může způsobit pálení žáhy a bolesti břicha. Zkuste ležet nejméně dvě hodiny po jídle.
Zdroje článku
-
Bolest břicha. (2012, 13. března)
my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Abdominal_Pain
-
Boyse, K. (2012, listopad). Bolesti břicha
med.umich.edu/yourchild/topics/abpain.htm
-
Mayo Clinic Staff. (2013, 21. června). Bolesti břicha
mayoclinic.org/symptoms/abdominal-pain/basics/definition/sym-20050728
