Přehled
Existuje mnoho dostupných způsobů léčby hidradenitis suppurativa (HS), od antibiotik po chirurgický zákrok. Přesto může být tento stav obtížně kontrolovatelný. Pokud vás frustrují bolestivé hrudky pod kůží, možná budete chtít hledat jiné možnosti.
Vzhledem k tomu, že HS začíná od blokovaných vlasových folikulů, má smysl, že laserové odstranění chloupků - které ničí folikuly - by bylo účinnou léčbou. Ve studiích tato léčba přiměla některé lidi s HS k remisi. Laserové odstranění chloupků však může být velmi drahé a nefunguje pro každého.
Jak efektivní to je?
Ve studiích laserové odstranění chloupků zlepšilo HS o 32 až 72 procent po 2 až 4 měsících léčby. Zdá se však, že léčba funguje pouze u lidí s mírným onemocněním - u lidí se stádiem 1 nebo 2 HS.
Jednou výhodou laserového ošetření je to, že nezpůsobuje nežádoucí účinky na celé tělo, jako například prášky.
Lidé mají obvykle laserovou léčbu méně bolesti a zjizvení než při chirurgickém zákroku.
Jak funguje laserové odstranění chloupků?
Vlasy rostou od kořene ve spodní části vlasových folikulů pod kůží. V HS se folikul ucpává mrtvými kožními buňkami a olejem. Není jasné, proč se to stane, ale může to souviset s geny, hormony nebo problémy s imunitním systémem.
Bakterie ve vaší kůži hodí na uvězněné mrtvé buňky a olej. Jak se tyto bakterie množí, vytvářejí otoky, hnis a zápachy, které jsou typické pro HS.
Laserové odstranění chloupků zamíří paprskem intenzivního světla na kořeny vlasových folikulů. Světlo produkuje teplo, které poškozuje folikuly a zastavuje růst vlasů. Když lékaři používají laserové odstranění chloupků k léčbě HS, zdá se, že zlepšuje příznaky.
Kolik ošetření potřebuji?
Počet ošetření, které potřebujete, závisí na velikosti oblasti s HS, ale většina lidí potřebuje tři nebo více ošetření, aby viděla výsledky. Mezi jednotlivými zákroky budete obvykle muset počkat 4 až 6 týdnů, v závislosti na typu použitého laseru.
Jaké druhy laserů toto ošetření používá?
Bylo zkoumáno několik různých typů laserů k léčbě HS. Laser kysličníku uhličitého je plynový laser, který vydává silný paprsek světla. Lékaři tento laser používají od konce osmdesátých let a mohou produkovat dlouhodobé remise.
Nd: YAG je infračervený laser. Proniká hlouběji do kůže než jiné lasery. Zdá se, že tento typ laseru funguje nejlépe pro HS, zejména v oblastech kůže s tmavými a hustými chloupky.
Intenzivní terapie pulzním světlem je další léčba HS na bázi světla. Spíše než zaměřit jeden paprsek světla, používá paprsky různých vlnových délek k poškození vlasových folikulů.
Funguje to pro všechny s HS?
Ne. Laserové odstranění chloupků není dobrá volba pro lidi s HS 3. Stupně. Lasery nemohou proniknout do oblastí kůže, kde je spousta jizev. Navíc, léčba bývá velmi bolestivá, když je pokročilý HS.
Lasery nejlépe fungují na lidech se světlou pokožkou a tmavými vlasy. Laser potřebuje kontrast, aby odlišil pokožku od vlasů, takže není ideální pro ty, kteří mají blond nebo šedé vlasy. U lidí s tmavšími vlasy a pokožkou se zdá, že laser s dlouhými pulzy Nd: YAG funguje nejúčinněji, aniž by poškodil pigment kůže.
Jaká jsou rizika a nevýhody?
Je možné, že laser dráždí ošetřovanou oblast. To by ve skutečnosti mohlo zvýšit zánět a zhoršit nemoc.
Po léčbě laserem Nd: YAG došlo u některých lidí k dočasnému nárůstu bolesti a drenáže, ale netrvá to dlouho.
Pokryje náklady pojištění?
Laserové odstranění chloupků je považováno za kosmetický zákrok, takže pojištění obvykle nepokryje náklady. Náklady se mohou velmi lišit v závislosti na počtu potřebných ošetření. Podle Americké společnosti plastických chirurgů jsou průměrné náklady na laserové odstranění chloupků 285 USD za sezení.
Jídlo s sebou
Laserové odstranění chloupků zřejmě zlepšuje symptomy HS s několika vedlejšími účinky, ale dosud provedené studie byly malé. K potvrzení, že toto ošetření funguje, je nutný další výzkum.
Laserové odstranění chloupků má několik nevýhod. Nefunguje to pro každého, může to trvat až osm sezení, aby bylo vidět zlepšení, a léčba je nákladná a obecně není kryta pojištěním.
Pokud máte zájem o laserové odstranění chloupků, promluvte si s dermatologem, který léčí váš HS. Zeptejte se na možné přínosy a rizika. Nejprve zkuste odstranění chloupků na malé části kůže, abyste se ujistili, že na tuto proceduru nemáte reakci.
