Co je základní migréna?
Základní migréna označuje typ migrény, která začíná v mozkovém kmeni. Někdy se to nazývá migréna Bickerstaff nebo migréna bazilární tepny.
Příčina není známa, ale tyto migrény mohou být výsledkem utažení cév. Tomu se říká vazokonstrikce a je to často způsobeno tím, že svaly kolem vašich tepen jsou příliš těsné a blokují průtok krve.
Dalšími možnými příčinami jsou klikaté krevní cévy, které se opakují a krouží, a určité podmínky, které ztěžují mozku dostatek krve.
Basilar migrény jsou považovány za typ migrény s aurou. To znamená, že migréna může mít příznaky, které ovlivňují vaše smysly, zejména zrak. U tohoto druhu migrény můžete ve svém vidění spatřit skvrny nebo čáry a také neobvyklé záblesky světel. Při těchto poruchách nebo brzy poté máte špatnou bolest hlavy.
Protože tento typ migrény začíná v mozkovém kmeni, můžete mít také některé příznaky na jedné nebo obou stranách těla.
Bazilární migrény jsou relativně vzácné. Obvykle to trvá jen asi hodinu. Těžké bazální migrény mohou trvat několik hodin, ale obvykle nejsou výsledkem vážného stavu. Díky léčbě a pochopení toho, co je může způsobit, je lze zvládnout bez přerušení vašeho každodenního života.
Příznaky bazální migrény
U tohoto druhu migrény budete pravděpodobně mít mnoho běžných příznaků migrény s aurou, jako například:
- vidět světla blikající ve vaší vizi (bez externího zdroje)
- vidět ve vašem vidění skvrny, hvězdy nebo čáry
- ztráta plného vidění nebo vidění „statické“
- pocit znecitlivění ve tváři, rukou nebo hlavě
- pocit neobvykle slabého nebo vyčerpaného
Některé příznaky, které jsou specifické pro bazální migrénu, zahrnují:
- pocit nevolnosti
- pociťujete extrémně závratě nebo pocit, jako by se vaše okolí točilo, až do bodu, kdy se nebudete moci postavit rovně (zvané vertigo)
- mít dvojité vidění (neschopné zaostřit oči nebo vidět dva ze všeho)
- pocit zmatení nebo dezorientace
- neschopnost mluvit nebo vyslovovat slova správně (nezřetelná řeč)
- změny ve vaší schopnosti slyšet (např. zvonění v uších, které se nazývá tinnitus)
- s velmi bolestivou bolestí hlavy
- neschopnost ovládat svaly (známé jako ataxie)
- zatemnění a ztráta vědomí
Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, navštivte svého lékaře co nejdříve.
Léčení základní migrény
Migrény nemají vždy sledovatelnou příčinu, takže léčba základních příčin migrény může být obtížná. Léčba příznaků baziliární migrény je nejúčinnějším způsobem, jak zmírnit bolest a nepohodlí, které souvisí s migrénou.
Léky
Některé běžné léky ke zmírnění bazilárních příznaků migrény (stejně jako u jiných migrén s aurou) zahrnují:
- nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) pro zmírnění bolesti hlavy, jako je ibuprofen (Advil)
- antinausea medikace, jako je metoklopramid (Reglan)
Dieta a změny životního stylu
Změny životního stylu mohou také pomoci při léčbě migrény, včetně následujících:
- Pravidelné spaní po dobu šesti až osmi hodin za noc vám může pomoci získat množství spánku, které potřebujete k zastavení častých migrén.
- Necháte-li si přestávku a uvolněte se, když cítíte příznaky migrény, může vám pomoci zabránit zhoršení migrény po jejím zahájení.
- Když si poprvé všimnete příznaků migrény, přestaňte dělat to, co děláte, zkuste zůstat v temné místnosti s minimálním přerušením a položte ledový zábal na krk. To může pomoci zabránit výskytu závažných příznaků.
- Pokud se zdá, že jídlo nebo pití, zejména ty, které obsahují kofein nebo alkohol, spouští vaše migrény, jezte a pijte méně těchto spouštěcích potravin a nápojů. Nebo je přestaňte mít úplně.
Příčiny baziliární migrény
Předpokládá se, že basilární migréna je způsobena vymačkáním cév v mozku a krku. Předpokládá se, že zúžení bazilární tepny, tepny, která prochází krkem a stonkem mozku, aby přivedla krev do mozku, se podílí na vyvolávání bazilárních migrén. Není však jasné, zda tomu tak skutečně je.
Stejně jako u jiných migrén s aurou může být bazilní migréna způsobena řadou vnějších faktorů. Mezi nejčastější příčiny baziliární migrény patří:
- stres, fyzický i emoční
- nemoc z pohybu
- jasná nebo blikající světla kolem vás
- silné pachy
- náhlé změny počasí nebo tlaku vzduchu (například když jdete do vysokých nadmořských výšek)
- některé léky, jako je například antikoncepce nebo krevní tlak
- určitá jídla a nápoje, jako jsou ty, které obsahují kofein nebo alkohol
Méně časté příčiny baziliární migrény zahrnují:
- nedostatek spánku nebo dokonce příliš mnoho spánku
- být ve svém menstruačním období, pokud jste žena
- být obézní nebo obézní
- nadužívání bolesti hlavy nebo léky proti migréně, které vám mohou přinést „rebound“bolesti hlavy
- trpí epilepsií
Prevence základních migrén
Užívání některých léků může snížit frekvenci a závažnost vašich migrén. Běžné léčby baziliární migrény zahrnují:
- léky, které snižují váš krevní tlak, jako jsou beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů
- léky ke snížení záchvatů
- léky k léčbě deprese
- injekce botoxu každé tři měsíce
- Antagonisté CGRP, nová třída léčiv schválených k prevenci migrén
Tyto léky mohou mít některé vedlejší účinky a mohou interagovat s existujícími léky nebo s vaší stravou. Poraďte se se svým lékařem o tom, které léky pro vás mohou nejlépe fungovat, než si vyberete některý z nich, abyste zabránili migrénám.
Některé léky proti migréně, jako jsou triptany, nemusí pomoci zabránit vzniku bazilních migrén, protože omezují krevní cévy vašeho mozku. Poraďte se se svým lékařem o tom, zda tyto léky pro vás budou fungovat.
Rizikové faktory bazálních migrén
Basilar migrény jsou běžné u dospívajících a mladých dospělých. Podle Informačního centra pro genetické a vzácné nemoci jsou tyto migrény nejčastěji u dospívajících žen.
Riziko zvyšuje i život v prostředích se smyslovými spouštěči. Pokud vaše migrény zapáchají pachy, opakující se změny počasí, jasná světla nebo stres, možná byste měli zvážit přesun do místa, kde se vaše spouštěče neobjeví často nebo vůbec.
Výhled
Basilar migrény mohou být často léčeny doma s volně prodejnými léky, odpočinkem a změnami stravy a životního stylu.
Ale pokud vaše příznaky způsobují, že nejste schopni provádět každodenní úkoly nebo pokud vás migréna způsobila, abyste omdleli, okamžitě vyhledejte lékaře nebo jděte do blízké pohotovostní místnosti. Tímto způsobem můžete zjistit, zda jsou vaše příznaky způsobeny vážnějším stavem.
