Migréna je neurologický stav, který se často vyznačuje středně těžkou až těžkou bolestí hlavy. Odhaduje se, že asi 29,5 milionů Američanů zažívá migrénu.
Kromě bolesti hlavy mohou typické příznaky migrény zahrnovat nevolnost, zvracení a citlivost na světlo.
Někteří lidé mohou také zažít zrakové nebo smyslové poruchy během záchvatu migrény nebo před zahájením jednoho. Tomu se říká aura.
Co je migréna aura?
Aura je soubor příznaků, které se vyskytují před nebo společně s záchvatem migrény. Auras může způsobit poruchy vidění, pocitů nebo řeči.
Americká nadace pro migrénu odhaduje, že aura má 25 až 30 procent lidí s migrénou.
Protože aura může začít před začátkem migrény, může být často varovným signálem, že se blíží.
Aura obvykle začíná asi hodinu před migrénovou bolestí a trvá méně než 60 minut. Ne všechny útoky na migrénu zahrnují auru.
Jaké jsou typické příznaky?
Aura může způsobit řadu různých příznaků.
Vizuální příznaky
Vizuální aury jsou nejčastějším typem aury. Některé příznaky, které se mohou vyskytnout během vizuální aury, zahrnují:
- vidět rozeklané záblesky světla, hvězd nebo jasných skvrn
- mít klikaté čáry nebo geometrické tvary ve svém zorném poli
- částečná ztráta zraku nebo slepé skvrny (skotomy)
Smyslové příznaky
Aura může také vést ke změnám v pocitu. Tyto příznaky se mohou objevit s vizuální aurou nebo bez ní.
Hlavními příznaky smyslové aury jsou pocity znecitlivění nebo mravenčení nebo pocit „špendlíků a jehel“.
Tento pocit mravenčení může začít v jedné paži a pohybovat se nahoru. Tento pocit se může objevit také na jedné straně obličeje, rtů nebo jazyka.
Příznaky řeči a jazyka
Poruchy řeči a jazyka jsou méně časté příznaky aury. Příznaky mohou zahrnovat:
- nezřetelná řeč
- zamumlal
- není schopen tvořit správná slova
Co způsobuje nebo vyvolává migrénu auru?
Není dobře známo, co přesně způsobuje auru. Věří se, že je způsobena vlnou elektrické aktivity, která se šíří přes mozkovou kůru.
Po této vlně následuje prodloužené potlačení aktivity nervových buněk. To může vést k různým změnám, například ke změnám průtoku krve, což může vést k příznakům migrény.
Je také možné, že aura může být spuštěna stejnými věcmi, které mohou vyvolat útoky na migrénu bez aury. Mohou zahrnovat:
- stres nebo úzkost
- nedostatek spánku
- chybějící nebo nepravidelná jídla
- konzumace alkoholu nebo kofeinu
- určitá jídla, jako je čokoláda, zrající sýry a uzená masa
- potravinářské přídatné látky, jako je MSG nebo aspartam
- hormonální změny, například během menstruace
- jasná světla, silný zápach nebo hlasité zvuky
- energické cvičení
- změny počasí
- nějaké léky
Můžete mít auru bez bolesti hlavy?
Je možné, že se objeví aura bez migrénové bolesti hlavy. Tomu se říká tichá migréna. Ačkoli se migréna nevyskytuje, samotné příznaky aury mohou stále narušovat každodenní činnosti.
Oční migréna, typ záchvatu migrény charakterizovaný vizuálními příznaky, se někdy může objevit bez bolesti. Migréna s aurou a retinální migréna jsou někdy považovány za typy oční migrény.
Migrénové záchvaty, které se vyskytují bez bolesti, mohou být někdy diagnostikovány jako přechodné ischemické záchvaty (TIA) nebo záchvaty v důsledku podobných příznaků.
Existují různé typy záchvatů migrény?
Existuje několik dalších typů migrény, které kromě bolesti zahrnují neurologické příznaky, jako například:
- Migréna s mozkovou kmenovou aurou. Vzácný typ migrény, u kterého příznaky aury pocházejí z mozkového kmene. Příznaky mohou zahrnovat závratě, zvonění v uších a problémy s řeči.
- Hemiplegická migréna. Migréna, která se vyskytuje s aurou, která zahrnuje jednostrannou slabost, otupělost a mravenčení. Může se vyskytnout s migrénou nebo bez ní.
- Vestibulární migréna. Stav, který zahrnuje náhlý nástup závratě, dezorientace a problémy s rovnováhou. Mnoho lidí, kteří zažívají vestibulární migrénu, nemá bolesti hlavy v anamnéze.
- Retinální migréna. Typ migrény, u kterého aura způsobuje ztrátu zraku jedním okem.
Může vám být také diagnostikována chronická migréna, pokud se u vás objeví příznaky migrény, které se objevují 15 nebo více dní v měsíci.
Jaký je nejlepší způsob, jak léčit migrénu aurou?
Když začnou příznaky aury, může být užitečné přestěhovat se do tiché a temné místnosti a zavřít oči.
Umístění chladného obkladu na čelo nebo zadní část krku může také pomoci zmírnit následky bolesti migrény.
Stejně jako jiné typy migrény zahrnuje i léčba migrény aurou kombinaci léků. Patří sem léky jak pro prevenci, tak pro zmírnění symptomů.
Mezi preventivní léky, které mohou zabránit výskytu záchvatů migrény, patří:
- antidepresiva, jako je amitriptylin
- léky na krevní tlak, jako jsou beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů
- léky proti záchvatu, jako je topiramát
Léky na zmírnění příznaků pomáhají snižovat závažnost blížícího se záchvatu migrény. Obvykle se užívají, jakmile se objeví příznaky aury.
Příklady některých těchto léků jsou:
- volně prodejné léky proti bolesti jako acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Motrin, Advil)
- triptany, jako rizatriptan a sumatriptan
- dihydroergotamin
- léky proti nevolnosti
Jsou zkoumány i jiné alternativní způsoby léčby migrény. Patří sem věci jako biofeedback, akupunktura a relaxační techniky.
Kdy navštívit lékaře
Pokud jste ještě předtím neměli migrénu s aurou a najednou zažijete brnění nebo znecitlivění na jedné straně těla nebo nezřetelnou řeč nebo potíže s mluvením, je důležité se okamžitě postarat.
I když to mohou být příznaky migrény aury, mohou být také příznaky cévní mozkové příhody. Budete chtít vyloučit možnost mít mnohem vážnější stav.
Kromě toho vyhledejte pohotovostní péči pro všechny bolesti hlavy, které:
- přichází najednou a vážně
- je doprovázeno ztuhlým krkem, horečkou nebo vyrážkou
- dochází se symptomy, jako je zmatek, křeče nebo ztráta vědomí
- se stane po zranění hlavy
Je také dobrým pravidlem dohodnout si schůzku se svým lékařem na bolesti hlavy, které:
- dochází často a trvá od hodin do dnů
- narušit vaše každodenní činnosti
- vyskytují se často, když jste byli bez bolesti hlavy
Migréna zdroje
Migréna může být rušivá a v některých případech si může vybírat daň z vašeho každodenního života. Může vám pomoci vědět, že nejste sami a že mnoho dalších lidí má stejné příznaky jako vy.
Pokud vás zajímá podpora a zdroje migrény, můžete si stáhnout celou řadu aplikací, například:
- Migréna Healthline. Dostávejte zprávy o migréně a wellness a spojte se s ostatními prostřednictvím živých skupinových chatů nebo konverzací typu one-on-one.
- Migréna Buddy. Sledujte specifika svých migrénových útoků a podělte se o své zkušenosti s ostatními v komunitě migrantů.
- Monitor migrény. Sledujte příznaky migrény při kontaktu s lékaři a dalšími lidmi, kteří migrénu zažívají.
- Statistický přehled o migréně. Zadejte informace do žurnálu migrény a získejte analýzu a skóre pro každý potenciální spouštěč migrény.
Sečteno a podtrženo
Migréna aura je charakterizována poruchami vidění, pocitů nebo řeči. Může se vyskytnout před nebo během záchvatu migrény a obvykle trvá méně než 60 minut.
Někteří lidé mohou mít auru bez migrény.
Migréna s aurou lze léčit kombinací léků. Preventivní léky mohou zastavit výskyt příznaků migrény, zatímco jiné léky mohou pomoci zmírnit akutní příznaky, když k nim dojde.
Příznaky aury mohou být podobné vážnějším stavům, jako je mrtvice nebo záchvaty. Pokud jste dosud nezažili migrénu s aurou a máte znecitlivění na jedné straně těla nebo potíže s řečí, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.
Rovněž je důležité, aby vám byla poskytnuta pohotovostní péče, pokud máte bolest hlavy, která je těžká, náhle se objevuje nebo je doprovázena ztuhlým krkem, horečkou, zmatkem nebo křečemi.
