Co je Moraxella catarrhalis?
Moraxella catarrhalis (M. catarrhalis) je druh bakterií známých také jako Neisseria catarrhalis a Branhamella catarrhalis.
To bylo považováno za normální součást lidského dýchacího systému, ale novější výzkum ukazuje, že může někdy způsobit infekce.
Mnoho malých dětí má M. catarrhalis v jejich dýchacích cestách v prvních několika letech života, ale ne vždy to způsobuje infekce. Pokud ano, má často za následek jednoduchou infekci uší nebo dutin. U dětí s oslabeným imunitním systémem může způsobit závažnější infekce, například pneumonii nebo bronchitidu.
Na druhé straně dospělí obvykle nemají M. catarrhalis ve svých dýchacích cestách. Pokud ano, obvykle mají oslabený imunitní systém v důsledku základního stavu, jako je autoimunitní porucha, nebo v důsledku léčby, jako je chemoterapie.
U dospělých s plicními podmínkami, zejména s cystickou fibrózou a chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD), se také pravděpodobně vyvine infekce M. catarrhalis. Je tomu tak proto, že chronické plicní stavy ztěžují bakteriím plic.
Co to způsobuje?
Infekce středního ucha
M. catarrhalis je u dětí stále častěji považována za běžnou příčinu akutního zánětu středního ucha, známého také jako infekce středního ucha. Mnoho malých dětí má tyto bakterie v nosu a někdy se může pohybovat do středního ucha, což způsobuje infekci.
Zápal plic
Pneumonie je infekce v plicích, která je často způsobena bakteriemi. Zatímco M. catarrhalis obvykle nezpůsobuje pneumonii, může u dospělých s oslabeným imunitním systémem nebo s chronickými plicními chorobami. Lidé s plicní nemocí, kteří tráví hodně času v nemocnicích, mají nejvyšší riziko vzniku pneumonie způsobené M. catarrhalis.
Bronchitida
Bronchitida je zánět plic, který je obvykle způsoben virem, nikoli bakteriemi. Avšak u dospělých s oslabeným imunitním systémem nebo s chronickými plicními podmínkami může M. catarrhalis způsobit bronchitidu. Podobně jako pneumonie je bronchitida způsobená M. catarrhalis nejčastější u dospělých s plicními stavy v nemocnicích.
Pneumonie i bronchitida vyvolávají podobné příznaky, hlavním je kašel, který produkuje hlen a často trvá týdny. Příznaky pneumonie jsou však obvykle závažnější.
Sinusová infekce
M. catarrhalis může také způsobit infekce dutin u dětí i dospělých se oslabeným imunitním systémem. Příznaky sinusové infekce jsou podobné příznakům nachlazení, ale mají tendenci se v průběhu týdne zhoršovat spíše než lépe. Mohou také způsobit zeleno-žlutý výtok v nose, tlak nebo bolest ve tváři a horečku.
CHOPN
CHOPN se týká skupiny plicních chorob, které se postupem času zhoršují. Patří k nim chronická bronchitida, emfyzém a refrakterní astma, což je astma, které se při pravidelné léčbě nezlepší.
Hlavními příznaky CHOPN jsou kašel, sípání, vykašlení hlenu, tlak na hrudi, dušnost a potíže s dýcháním.
Zatímco CHOPN se v průběhu času pomalu zhoršuje, infekce mohou proces urychlit a způsobit vážné komplikace, včetně smrti.
M. catarrhalis je druhou nejčastější bakteriální příčinou zhoršující se CHOPN. Může zvýšit produkci hlenu, ztluštění hlenu a ztížení dechu.
Růžové oko
Konjunktivitida, běžně známá jako růžové oko, je infekce vnější vrstvy oka. M. catarrhalis může způsobit růžové oko jak u dětí, tak u novorozenců.
Meningitida
Ve velmi vzácných případech může M. catarrhalis způsobit meningitidu, zejména u novorozenců. Meningitida označuje zánět meningů, což jsou vrstvy tkáně, které obklopují mozek. I když většině případů meningitidy lze předcházet vakcínou, pro M. catarrhalis zatím neexistuje žádná vakcína.
Můžeš to léčit?
Infekce způsobené M. catarrhalis obvykle dobře reagují na antibiotika. Téměř všechny kmeny M. catarrhalis však produkují enzym zvaný beta-laktamáza, který je činí rezistentními vůči některým běžným antibiotikům, jako je penicilin a ampicilin.
Mezi běžná antibiotika používaná k léčbě infekcí M. catarrhalis patří:
- amoxicilin-klavulanát (Augmentin)
- trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim)
- cefalosporiny s rozšířeným spektrem, například cefixim (Suprax)
- makrolidy, jako je azithromycin (Zithromax)
Dospělí mohou také užívat tetracyklinová a fluorochinolonová antibiotika.
Bez ohledu na to, jaké antibiotikum používáte, je velmi důležité brát je přesně podle předpisu. I když se vaše příznaky začnou zlepšovat a necítíte se špatně, ujistěte se, že jste dokončili celý cyklus antibiotik. Jinak se může infekce vrátit a být rezistentní na původní použité antibiotikum.
Můžete tomu zabránit?
Vědci v současné době pracují na vývoji vakcíny, která chrání před infekcemi M. catarrhalis. To by byl hlavní průlom v prevenci ušních infekcí a růžového oka u dětí. Bude to užitečné i pro dospělé s CHOPN, kteří jsou náchylní k infekcím M. catarrhalis.
Do té doby je nejlepším způsobem, jak se vyhnout infekcím M. catarrhalis, udržet váš imunitní systém zdravý díky vyvážené stravě a pravidelnému cvičení. Pokud máte oslabený imunitní systém nebo plicní stav, ujistěte se, že si pravidelně umýváte ruce a noste si dezinfekci rukou. Pokud potřebujete jít do nemocnice nebo do ordinace, zvažte, zda byste měli mít respirátorovou masku N95, když jste tam.
Sečteno a podtrženo
Většina lidí má M. catarrhalis v dýchacích cestách v určitém okamžiku svého života, obvykle během dětství. Zatímco to bylo zpočátku považováno za relativně neškodné, novější výzkumy zjistily, že to může způsobit více škod, než se dříve myslelo, zejména u lidí se oslabeným imunitním systémem nebo plicními podmínkami.
Zatímco infekce M. catarrhalis jsou rezistentní na některá běžná antibiotika, existuje spousta dalších antibiotik, která fungují. Jen se ujistěte, že se řiďte pokyny svého lékaře pro jejich přijetí.
