Přehled
Břišní tyfus je závažná bakteriální infekce, která se snadno šíří kontaminovanou vodou a potravou. Spolu s vysokou horečkou může způsobit bolesti břicha bolesti hlavy a ztrátu chuti k jídlu.
Díky léčbě se většina lidí plně uzdraví. Neošetřený tyfus však může vést k život ohrožujícím komplikacím.
Jaké jsou příznaky?
Po infekci může trvat až dva týdny, než se objeví příznaky. Některé z těchto příznaků jsou:
- vysoká horečka
- slabost
- bolest břicha
- bolest hlavy
- nechutenství
- vyrážka
- únava
- zmatek
- zácpa, průjem
Závažné komplikace jsou vzácné, ale mohou zahrnovat střevní krvácení nebo perforace ve střevě. To může vést k život ohrožující infekci krevního řečiště (sepse). Mezi příznaky patří nevolnost, zvracení a silná bolest břicha.
Další komplikace jsou:
- zápal plic
- infekce ledvin nebo močového měchýře
- pankreatitida
- myokarditida
- endokarditida
- meningitida
- delirium, halucinace, paranoidní psychóza
Pokud máte některý z těchto příznaků, informujte svého lékaře o nedávných cestách mimo zemi.
Jaké jsou příčiny a rizikové faktory?
Tyfus je způsoben bakteriemi zvanými Salmonella typhi (S. typhi). Není to stejná bakterie, která způsobuje onemocnění způsobené potravinami Salmonella.
Jeho hlavní metodou přenosu je orální fekální cesta, která se obecně šíří v kontaminované vodě nebo potravě. Může být také předán přímým kontaktem s infikovanou osobou.
Kromě toho existuje malý počet lidí, kteří se zotavují, ale stále nosí S. typhi. Tito „nositelé“mohou infikovat ostatní.
Některé regiony mají vyšší výskyt tyfu. Patří sem Afrika, Indie, Jižní Amerika a jihovýchodní Asie.
Na celém světě postihuje tyfus více než 26 milionů lidí ročně. Spojené státy mají asi 300 případů ročně.
Lze tomu zabránit?
Při cestách do zemí s vyšším výskytem tyfu se vyplatí řídit se následujícími preventivními tipy:
Dávejte pozor na to, co pijete
- nepijte z kohoutku nebo studny
- vyhněte se kostkám ledu, nanuky nebo fontánovým nápojům, pokud si nejste jisti, že jsou vyrobeny z balené nebo převařené vody
- nakupujte lahvové nápoje, kdykoli je to možné (voda sycená oxidem uhličitým je bezpečnější než nesycená voda, ujistěte se, že jsou láhve pevně utěsněny)
- voda bez lahví by měla být před pitím vařena jednu minutu
- je bezpečné pít pasterizované mléko, horký čaj a horkou kávu
Sledujte, co jíte
- Nejezte syrové produkty, pokud je sami neloupete po umytí rukou
- nikdy nejezte jídlo od pouličních prodejců
- nejezte syrové nebo vzácné maso nebo ryby, jídlo by mělo být při podávání důkladně vařeno a stále horké
- jíst pouze pasterizované mléčné výrobky a vařená vejce
- vyvarujte se salátů a koření z čerstvých surovin
- nejezte divokou hru
Procvičujte správnou hygienu
- umývejte si ruce často, zejména po použití koupelny a před dotykem s jídlem (použijte hodně mýdla a vody, je-li k dispozici, pokud ne, použijte dezinfekci rukou obsahující alespoň 60 procent alkoholu)
- nedotýkejte se tváře, pokud jste si jen omyli ruce
- vyhněte se přímému kontaktu s nemocnými lidmi
- pokud jste nemocní, vyhýbejte se ostatním, často si umývejte ruce a nepřipravujte ani nepodávejte jídlo
A co vakcína proti tyfu?
U většiny zdravých lidí není vakcína proti tyfusu nutná. Váš lékař vám však může doporučit, pokud:
- dopravce
- v těsném kontaktu s nosičem
- cestování do země, kde je běžný tyfus
- laboratorní pracovník, který může přijít do styku se S. typhi
Vakcína proti tyfu je účinná na 50 až 80 procent a je k dispozici ve dvou formách:
- Inaktivovaná vakcína proti tyfu. Tato vakcína je jednodávková injekce. Není to pro děti mladší než dva roky a práce trvá asi dva týdny. Každou dva roky můžete mít posilovací dávku.
- Živá vakcína proti tyfu. Tato vakcína není určena pro děti do šesti let. Je to orální vakcína podaná ve čtyřech dávkách po dvou dnech. Práce po poslední dávce trvá nejméně týden. Každých pět let můžete mít posilovač.
Jak se léčí tyfus?
Krevní test může potvrdit přítomnost S. typhi. Tyfus je léčen antibiotiky, jako je azithromycin, ceftriaxon a fluorochinolony.
Je důležité brát všechna předepsaná antibiotika podle pokynů, i když se cítíte lépe. Kultura stolice může určit, zda stále nosíte S. typhi.
Jaký je výhled?
Bez léčby může tyfus vést k závažným, život ohrožujícím komplikacím. Na celém světě je ročně asi 200 000 úmrtí na tyfus.
Po léčbě se většina lidí začne zlepšovat do tří až pěti dnů. Téměř každý, kdo dostává okamžitou léčbu, se plně zotaví.
