O revmatoidní artritidě
Revmatoidní artritida (RA) nastává, když imunitní systém těla omylem útočí na zdravou tkáň. To ovlivňuje výstelku kloubů v těle a způsobuje bolest v různých částech těla.
Zatímco RA obvykle postihuje ruce a nohy, mohou být postiženy i větší klouby, jako jsou lokty a kolena. RA může vyvolat celou řadu dalších příznaků, včetně ztuhlosti kloubů a potíží s dýcháním. Čtěte dále a uvidíte, co lidé, kteří mají RA, říkají o životě s touto podmínkou.
Co RA cítí?
Bolest v kloubech
RA se obvykle objevuje postupně, nejprve ovlivňuje malé klouby a poté se šíří do větších kloubů. Ve většině případů se bolest vyskytuje na obou stranách těla.
Symetrická bolest u více kloubů způsobuje, že se RA liší od ostatních typů artritidy. Například ucítíte bolest jak na levém, tak na pravém zápěstí, rukou a kolenou.
Pokud máte RA, bolest kloubů se může pohybovat od mírné až střední až těžké. Někdy se může cítit jako výron nebo zlomená kost. Některé oblasti vašeho těla mohou být i na dotek bolestivé.
Tuhost kloubů
Kromě bolesti způsobuje toto onemocnění ztuhlost postižených kloubů. Můžete mít potíže se vstát z postele nebo ráno chodit kvůli tuhým a bolestným kotníkům, kolenům nebo nohám. Tato ztuhlost je obvykle horší ráno a může trvat 45 a více minut.
RA může také vyvolat otok postižených kloubů. Dlouhodobý zánět může způsobit, že se budete cítit fyzicky vyčerpaní.
Nízká energie
RA může mít za následek nízkou energii, zejména když se bolest dostane do spánku. I když máte dostatek spánku, můžete se stále cítit unavení nebo unavení.
Asi 80 procent lidí s RA říká, že se cítí unavení. Toto číslo se může zvýšit, pokud máte jiné stavy, jako je obezita, deprese a bolesti hlavy. Možná se cítíte unavení nebo se cítíte dobře dříve v průběhu dne.
Obtížné dýchání
Bolest kloubů je nejčastějším příznakem RA, ale není to jediný. RA může také ovlivnit vaše plíce. Je to proto, že dlouhodobý zánět může způsobit zjizvení v plicích, které způsobuje dušnost a chronický suchý kašel.
U některých lidí s RA vznikají plicní uzliny nebo abnormální plicní tkáň (v důsledku zánětu), které lze vizualizovat na rentgenovém záření. Uzly jsou často benigní a jejich velikost se může pohybovat od malých až po hrách až po velké ořechy. Obecně nezpůsobují bolest.
Svědicí pokožka
Pokud RA ovlivňuje vaši pokožku, mohou se pod kůží vyvinout uzliny nebo hrudky tkáně. Můžete také vyvinout vyrážku v důsledku zánětu v okolí nebo v cévách.
RA může také způsobit problémy spojené s očima. Mezi příznaky očního zánětu patří:
- suché oči
- bolest
- zarudnutí
- citlivost na světlo
- rozmazané vidění
Komplikace a výhled na RA
Dlouhodobý zánět může ovlivnit i jiné orgány. Téměř 40 procent lidí s RA má podle Mayo Clinic také příznaky v jiných částech těla. Tyto části zahrnují:
- oči
- kůže
- srdce
- játra
- ledviny
- nervový systém
RA může zvýšit riziko dalších onemocnění nebo komplikací. To může způsobit další příznaky, které se zdají nesouvisející s RA, jako je ztráta sluchu nebo nepravidelný srdeční rytmus.
RA je chronický stav, který, pokud se neléčí, by mohl mít za následek deformované a svázané klouby. Malé hrudky, známé jako revmatoidní uzly, se mohou vyvíjet pod kůží v tlakových bodech nebo v jiných oblastech, jako je zadní strana pokožky hlavy. RA také zvyšuje riziko dalších podmínek, jako jsou:
- infekce
- lymfom
- plicní nemoc
- srdeční problémy
- periferní neuropatie
Ačkoli RA ovlivňuje lidi odlišně, výhled je obecně dobrý - pokud hledáte léčbu. Léčba nemusí zmírnit 100 procent otoků a vzplanutí, ale může snížit závažnost symptomů a pomůže vám užívat si období remise.
Léčba RA
V současné době neexistuje žádný lék na RA, ale mnoho léčebných postupů může pomoci regulovat příznaky, omezit poškození kloubů a usnadnit klinickou remisi.
Čím dříve lékař diagnostikuje RA, tím účinnější je vaše léčba. Současná léčba pomáhá většině lidí s RA pokračovat ve zdravém, aktivním a fungujícím životním stylu.
Léky
V případě mírné RA mohou úlevu poskytnout mimoburzovní léky proti bolesti (OTC) nebo nesteroidní léky (NSAID), jako je ibuprofen. Váš lékař pravděpodobně předepíše antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), aby se zabránilo progresi onemocnění.
DMARDs mohou pomoci snížit zánět, a tím snížit otok a bolest. Pro závažnější zánět a bolest může být zapotřebí modifikátor biologické odpovědi. Tyto léky se zaměřují na specifické části imunitního systému a pomáhají zmírňovat zánět a zabránit poškození kloubů a tkání.
Chirurgická operace
Váš lékař může doporučit chirurgický zákrok, pokud léky nepomohou. Během chirurgických zákroků může lékař odstranit zanícené obložení kloubů nebo opravit poškození šlachy.
Fúze kloubů pomáhá stabilizovat poškozené klouby a zmírnit bolest. V některých případech může lékař doporučit úplnou náhradu kloubů a nahradit poškozené klouby protetikou.
Cvičení
Výzkum ukazuje, že cvičení, která zahrnují flexibilitu a posílení, mohou pomoci zmírnit bolest a zlepšit každodenní fungování. Mírná cvičení, jako je chůze, plavání a jóga, mohou posílit vaše klouby. Zaměřte se na 30 minut fyzické aktivity nejméně třikrát týdně.
Odborní a fyzioterapeuti vám mohou pomoci naučit se cvičení k udržení flexibility v kloubech a poskytnout strategie pro usnadnění každodenních úkolů a ochranu kloubů.
Alternativní léčba
Cílem alternativních terapií není vyléčit RA, ale spíše zmírnit příznaky bolesti, únavy a dalších. Například doplňky rybího oleje mohou pomoci snížit zánět. Výhodou může být také přidání dalších doplňků. Tyto doplňky zahrnují:
- olej z černého rybízu
- olej z brutnáku lékařského
- bromelain
- kočičí dráp
- kapsaicin
- lněné semeno
- gingko
Mnoho bylin se věnuje bylinkám a doplňkům pro RA, ale před užitím kterékoli z nich se poraďte se svým lékařem. Mohou interagovat s léky, které již užíváte, a způsobit nežádoucí vedlejší účinky.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte nepříjemné pocity nebo otoky kloubů, kontaktujte svého lékaře. Váš lékař provede kompletní anamnézu a vyšetří vás na známky a příznaky zánětlivé artritidy, jako je ztuhlost, otok, citlivost a bolest. Lékař bude také hledat příznaky infekce.
Neexistuje žádný jediný test, který by určoval, zda máte RA. Váš lékař může provést několik testů, které vám pomohou potvrdit diagnózu RA. Tyto testy zahrnují:
- kontrola vaší krve na specifické protilátky, jako je revmatoidní faktor nebo anti-CCP (cyklický citrullinovaný peptid) protilátka
- odběr vzorků synoviální tekutiny za účelem zjištění zánětu nebo infekce
- hledání zánětu (zvýšená sedimentace erytrocytů nebo C reaktivní protein)
- objednání zobrazovacích testů k prohlížení kloubů a kostí nebo důkazu zánětu nebo poškození kloubů
Rentgenové paprsky jsou někdy při diagnostice onemocnění neúčinné. MRI nebo ultrazvuk může vykazovat abnormality kloubů, než se objeví rentgenové změny.
Nebojte se získat druhý názor, pokud máte stále potíže z vašeho stavu. Doktor může předepsat nové léky, pokud ty, které užíváte, nefungují.
RA se obvykle objevuje u lidí ve věku od 25 do 50 let. Pokud nejste v tomto věkovém rozmezí, měli byste stále navštívit lékaře, pokud si myslíte, že se u vás vyskytují příznaky RA. V případě RA, čím dříve dostanete léčbu, tím lepší je váš výsledek.
Najděte způsoby, jak se vypořádat a podpořit
Promluvte si s vámi o vašem stavu. Čím více vědí o tom, jaké to je mít RA, tím více jim mohou pomoci.
Můžete se také připojit ke komunitě Healthline na Facebooku Living with Rheumatoid Arthritis a sdílet svůj příběh nebo požádat o radu. Připojit se k podpůrné skupině je dobrý způsob, jak se dozvědět více o nemoci, metodách zvládání a nových způsobech léčby.
Lokální podpůrné skupiny můžete najít také prostřednictvím Arthritis Introspective nebo Arthritis Foundation.
