Co jsou blokátory vápníkových kanálů?
Blokátory kalciových kanálů (CCB) jsou skupinou léčiv používaných k léčbě vysokého krevního tlaku. Nazývají se také antagonisté vápníku. Jsou stejně účinné jako ACE inhibitory při snižování krevního tlaku.
Kdo by měl užívat blokátory vápníkových kanálů?
Váš lékař může předepsat CCB, pokud máte:
- vysoký krevní tlak
- nepravidelný srdeční rytmus zvaný arytmie
- bolest na hrudi související s anginou pectoris
Vysoký krevní tlak lze také léčit jinými formami léků. Váš lékař může předepsat současně CCB a další hypertenzní lék.
Nejnovější pokyny od American College of Cardiology doporučují, aby ACE inhibitory, diuretika, blokátory receptoru angiotensinu (ARB) a CCB byly prvními léky, které je třeba zvážit při léčbě vysokého krevního tlaku. Některé skupiny lidí mohou mít prospěch zejména z CCB v kombinaci s jinými léky, včetně:
- Afro Američané
- jedinci s onemocněním ledvin
- starší lidé
- lidé s diabetem
Jak blokátory vápníkových kanálů fungují
CCB snižují krevní tlak omezením množství vápníku nebo rychlosti, jakou vápník proudí do srdečního svalu a stěn arteriálních buněk. Vápník stimuluje srdce, aby se silněji stahovalo. Když je průtok vápníku omezený, kontrakce srdce nejsou při každém úderu tak silné a vaše krevní cévy jsou schopné se uvolnit. To vede ke snížení krevního tlaku.
CCB jsou k dispozici v řadě perorálních formátů, od krátkodobě působících rozpouštěcích tablet až po kapsle s prodlouženým uvolňováním. Dávka bude záviset na vašem celkovém zdravotním stavu a anamnéze. Váš lékař také vezme v úvahu váš věk před předepsáním léků na snížení krevního tlaku. CCB často méně často způsobují vedlejší účinky u lidí starších 65 let.
Druhy blokátorů vápníkových kanálů
Tři hlavní třídy léčiv CCB jsou založeny na jejich chemické struktuře a aktivitě:
- Dihydropyridiny. Tyto fungují většinou na tepnách.
- Benzothiazepiny. Tyto práce na srdeční sval a tepny.
- Fenylalkylaminy. Ty fungují většinou na srdečním svalu.
Z důvodu svého působení se dihydropyridiny běžně používají k léčbě hypertenze než jiné třídy. Je to kvůli jejich schopnosti snížit arteriální tlak a vaskulární rezistenci. Antagonisté dihydropyridinu vápenatého obvykle končí příponou „-pine“a zahrnují:
- amlodipin (Norvasc)
- felodipin (Plendil)
- isradipin
- nikardipin (Cardene)
- nifedipin (Adalat CC)
- nimodipin (Nymalize)
- nitrendipin
Jiné běžně předepsané CCB používané k léčbě anginy pectoris a nepravidelných srdečních rytmů jsou verapamil (Verelan) a diltiazem (Cardizem CD).
Jaké jsou vedlejší účinky a rizika?
CCB mohou interagovat s jinými léky nebo doplňky, které užíváte. Ujistěte se, že váš lékař má aktualizovaný seznam všech vašich léků, vitamínů a bylinných doplňků.
CCB a produkty z grapefruitu, včetně celého ovoce a šťávy, by se neměly brát společně. Grapefruitové produkty narušují normální vylučování léků. Mohlo by to být potenciálně nebezpečné, pokud se ve vašem těle hromadí velké množství léku. Počkejte nejméně čtyři hodiny po užití léků, než pijete grapefruitovou šťávu nebo jíte grapefruity.
Mezi vedlejší účinky CCB patří:
- závrať
- bolest hlavy
- zácpa
- pálení žáhy
- nevolnost
- kožní vyrážka nebo červenání, což je zarudnutí obličeje
- otok v dolních končetinách
- únava
Některé CCB mohou u některých lidí snížit hladinu glukózy v krvi. Informujte svého lékaře o všech nežádoucích účincích, které se u vás vyskytnou. Mohou upravit vaše dávkování nebo doporučit přechod na jiné léky, pokud jsou nežádoucí účinky prodloužené, nepohodlné nebo ohrožují vaše zdraví.
Přírodní blokátory vápníkových kanálů
Hořčík je příkladem živiny, která působí jako přírodní CCB. Výzkum ukázal, že vyšší hladiny hořčíku blokují pohyb vápníku. Ve studiích na zvířatech se suplementace hořčíkem zdála být nejúčinnější u mladých lidí se zvýšeným krevním tlakem, než se vyvinula hypertenze. Zdálo se také, že zpomaluje postup do hypertenze. Mezi potraviny bohaté na hořčík patří:
- hnědá rýže
- mandle
- arašídy
- kešu
- ovesných otrub
- drcená pšeničná cereálie
- sója
- černé fazole
- banány
- špenát
- avokádo
Zeptejte se svého lékaře, pokud konzumace potravin s vysokým obsahem hořčíku ovlivní účinnost CCB, které užíváte.
