Medicare je plán zdravotního pojištění federální vlády pro lidi ve věku 65 let a starší, jakož i pro některé mladší lidi se zdravotním postižením. Jak se vaše 65. narozeniny blíží, možná vás zajímá, jak se přihlásit k odběru Medicare v Ohiu.
Tento článek poskytuje přehled plánů Medicare v Ohiu, včetně aktuálních možností Medicare Advantage a věcí, které je třeba zvážit při nakupování v okolí.
Co je Medicare?
Obyvatelé Ohia mají dvě možnosti pokrytí Medicare: původní Medicare a Medicare Advantage.
Originální Medicare má dvě složky:
- Část A (Nemocniční pojištění): Tato část pomáhá platit za ústavní péči, kterou obdržíte v nemocnici, stejně jako za hospicovou péči a domácí zdravotní péči. Pokud máte kvalifikovaný pobyt v nemocnici, zahrnuje také krátkodobou péči v kvalifikovaném pečovatelském zařízení.
- Část B (zdravotní pojištění): Tato část pomáhá platit za lékařsky nezbytné lékařské služby, ambulantní nemocniční služby a preventivní služby. Zahrnuje také trvanlivé lékařské vybavení, jako jsou invalidní vozíky.
Plány Medigapu
Originální Medicare neplatí za všechny náklady na zdravotní péči. V závislosti na vašich potřebách se můžete rozhodnout získat pojištění Medicare Supplement. Tyto zásady, které se také nazývají MedSup nebo Medigap, vám mohou pomoci zaplatit spoluúčastí, spoluúčastí a spoluúčastí.
Část D
Originální Medicare nezahrnuje léky na předpis, ale můžete se zaregistrovat do samostatného plánu léků na předpis. Tyto drogové plány se nazývají Medicare část D.
Plány Medicare Advantage
Plány Medicare Advantage jsou alternativou k původnímu Medicare. Jsou nabízeny soukromými společnostmi a musí pokrýt všechny služby obsažené v částech A a B Medicare. Většina plánů zahrnuje také výhody D drogy podle části D.
Mnoho plánů Medicare Advantage zahrnuje také další služby, které původní Medicare neposkytuje, jako je péče o chrup, zrak a sluch.
Jaké plány Medicare Advantage jsou k dispozici v Ohiu?
Pokud vás zajímají plány Medicare Advantage v Ohiu, existuje mnoho možností. V roce 2020 nabízejí následující dopravci plány Medicare Advantage:
- Životní pojišťovna Aetna
- Vše dobré
- Společenská pojišťovna
- Pojišťovna Humana
- Mount Carmel Health Plan, Inc.
- Medical Mutual of Ohio
- Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
- Summacare Inc.
- Péče
- Společnost Aultcare Health Insurance Corporation
- Paramount Care, Inc.
- Buckeye Community Health Plan, Inc.
- UnitedHealthcare Community Plan of Ohio, Inc.
- Molina Healthcare of Ohio, Inc.
- Coventry zdravotní a životní pojišťovna
- Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
- Highmark Senior Health Company
Ne všechny plány jsou k dispozici v každém kraji. Na webových stránkách poskytovatele zjistíte, jaké plány jsou ve vaší oblasti dostupné.
Kdo je způsobilý pro Medicare v Ohiu?
Pokud žijete v Ohiu, máte obecně nárok na Medicare, pokud jste v jedné z následujících skupin:
- je vám 65 let nebo více
- jste obdrželi pojištění pro případ invalidity pro sociální zabezpečení (SSDI) po dobu nejméně 24 měsíců
- byla vám diagnostikována koncová fáze ledvinového onemocnění (ERSD)
Chcete-li zjistit, zda máte nárok na Medicare, můžete použít Online Screening Tooling Eligibility nástroje sociálního zabezpečení. Tento nástroj není aplikací pro Medicare.
Abyste měli nárok na plány Medicare Advantage v Ohiu, musíte žít v servisní oblasti plánu a být zapsáni do částí A a B. Medicare.
V Ohiu nemáte nárok na plán Medicare Advantage, pokud máte ESRD.
Kdy se mohu přihlásit do plánů Medicare Ohio?
V některých případech můžete být do Medicare zapsáni automaticky. Pokud například pobíráte penzijní dávky v rámci sociálního zabezpečení, budete automaticky přihlášeni do části Medicare A a B, když dosáhnete 65 let.
Pokud máte méně než 65 let a dostáváte šeky SSDI, měli byste být automaticky zaregistrováni na začátku 25. měsíce na SSDI.
Pokud nebudete automaticky zaregistrováni, přečtěte si další informace o tom, jak se můžete zaregistrovat.
Jakmile bude váš první nárok na Medicare ve věku 65 let, můžete se zaregistrovat do částí A a B během počátečního období zápisu. Toto 7měsíční období začíná 3 měsíce před měsícem vašich 65. narozenin, zahrnuje váš narozeninový měsíc a končí 3 měsíce po měsíci, kdy dosáhnete 65 let.
Pokud se nezapíšete do Medicare částí A a B během počátečního období zápisu, můžete se zaregistrovat později během obecného období zápisu. Obecná doba zápisu probíhá každý rok mezi 1. lednem a 31. březnem.
Někteří lidé mají povoleno přihlásit se k částem A a B v jiných obdobích roku během zvláštního období zápisu (SEP). Pokud vy nebo váš manžel / manželka pracujete a z této práce máte skupinový zdravotní plán, můžete se SEP kdykoli přihlásit. K dispozici je také 8-měsíční SEP, který začíná měsíc poté, co opustíte zaměstnání, nebo měsíc po skončení zdravotního plánu skupiny zaměstnavatele, podle toho, co nastane dříve.
Pokud se nerozhodnete jinak, budete mít originální Medicare. Někteří lidé mohou raději vstoupit do plánu Medicare Advantage.
Když se poprvé stanete způsobilým pro Medicare, můžete se zaregistrovat do plánu Medicare Advantage během vašeho 7měsíčního počátečního období registrace. Můžete také přepnout z původního Medicare na Medicare Advantage plán mezi 15. říjnem a 7. prosincem každý rok.
Tipy pro zápis do Medicare v Ohiu
Pokud se rozhodujete mezi původním Medicare a Medicare Advantage, nebo pokud jste se již rozhodli pro Medicare Advantage, může být obtížné vybrat si ten pravý plán pro vaše potřeby. Když nakupujete plán, možná budete chtít mít na paměti následující skutečnosti:
- Náklady. Možná budete muset zaplatit vyšší měsíční prémii za plány, které nabízejí pokrytí drogami nebo jiné zvláštní výhody, jako je péče o zuby a zrak. Nezapomeňte zvážit maximální roční roční rozpočet každého plánu.
- Druhy pokrytí. Plány Medicare Advantage v Ohiu mohou nabízet pokrytí zubů, zraku a sluchu a některé plány mohou zahrnovat výhody, jako je členství ve fitness. Než vyberete plán, určete, jaké typy pokrytí chcete nebo potřebujete.
- Poskytovatel síť. Lidé s původním Medicare mohou vidět každého lékaře, který akceptuje Medicare, ale plány Medicare Advantage mají obvykle síť poskytovatelů. Než se zaregistrujete, zeptejte se svého lékaře, zda je v síti.
- Hodnocení. Centra pro Medicare & Medicaid Services (CMS) hodnotí plány Medicare Advantage na základě mnoha faktorů, jako je výkon plánu a zákaznický servis. CMS Five-Star Rating System vám pomůže najít plány kvality v Ohiu. Chcete-li zobrazit hodnocení, navštivte stránku CMS.gov a stáhněte si souhrnný přehled o hodnocení hvězd 2020.
- Další pokrytí. Můžete mít jiné zdravotní pojištění, například od odboru nebo bývalého zaměstnavatele. Pokud opustíte svůj aktuální plán, nebudete se moci znovu připojit. Obraťte se na svého pojistitele a zjistěte, jak je vaše stávající krytí ovlivněno Medicare.
Zdroje Ohio Medicare
Chcete-li se dozvědět více o Medicare Ohio, navštivte tyto zdroje:
- Ohio Department of Insurance: (800) 686-1578
- Sociální zabezpečení: (800) 772-1213
Co mám dělat dál?
Pokud jste připraveni se zaregistrovat do Medicare, můžete:
- Navštivte webové stránky sociálního zabezpečení a zažádejte o Medicare online nebo se zastavte u místní kanceláře sociálního zabezpečení.
- Navštivte stránky Medicare.gov a vyhledejte lékové plány (část D) nebo plány Medicare Advantage, které jsou k dispozici ve vaší oblasti.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
