Co je biopsie plicní jehly?
Biopsie plicní jehly je postup pro získání velmi malého vzorku plicní tkáně. Tkáň je poté vyšetřena mikroskopem. Používá se k diagnostice nepravidelné tkáně v plicích. Tato technika se také nazývá perkutánní aspirace jehlou.
Proč je nutná biopsie plicní jehly?
Váš lékař může provést biopsii plicní jehly, aby zjistil abnormalitu zjištěnou na RTG hrudníku, CT skenu nebo jiném zobrazovacím testu. Cílem je provést přesnou diagnózu.
Váš lékař může tento postup použít k:
- určit, zda je plicní hmota maligní (rakovinná) nebo benigní (nekancerózní)
- stádium maligního plicního nádoru
- sledovat vývoj plicních chorob
- identifikujte příčinu zánětu v plicích
- vysvětlete, proč se v plicích shromažďovala tekutina
- diagnostikovat plicní infekci
Biopsii plicní jehly lze provádět samostatně. Lze to také provést pomocí jiných testů, jako například:
- Bronchoskopie. Prostřednictvím úst se do hrdla vloží rozsah a poté do dýchacích cest v plicích. To umožňuje lékaři prohlížet si různé části vašich plic.
- Mediastinoskopie. Speciální řez je vložen řezem do hrudníku. Lékař poté odebere tkáň lymfatických uzlin k testování.
Další informace o tom, co způsobuje skvrnu v plicích.
Jak se provádí biopsie plicní jehly?
Biopsii provádí obvykle specialista známý jako intervenční radiolog, pomocí CT nebo jiného typu skenování.
Před biopsií
Váš radiolog označuje přesné místo, kam by měla být umístěna jehla, nakreslením značky na kůži.
Můžete mít intravenózní linii vloženou do žíly v jedné z vašich paží nebo rukou. To se používá k dodávání léků k uklidnění, abyste se ospali.
Technik nebo zdravotní sestra vám pomůže dostat se na správné místo. Očistí pokožku přes místo biopsie antiseptikem. Pak vám vstříknou anestetikum, které znecitliví oblast. To může bodat.
Během biopsie
Váš radiolog obvykle používá bioptickou jehlu o délce několika centimetrů. Konstrukce jehly - širší než ty, které se používají pro běžné výstřely a prohlubně - je to, co jim umožňuje získat vzorek tkáně.
Ve vaší kůži může být proveden drobný řez, který umožní snadné zavedení bioptické jehly. Je vložena bioptická jehla. Kolik je vloženo závisí na umístění abnormální plicní tkáně. Váš radiolog poté odebere vzorky abnormální tkáně. Může to být pocit tlaku nebo dokonce ostré bolesti.
Během biopsie budete požádáni, abyste zůstali nehybní a vyhnuli se kašli. Když je váš radiolog připraven odebrat vzorek tkáně, budete muset zadržet dech. Může být vyžadováno několik vzorků.
Po biopsii
Jakmile je biopsie hotová, jehla se odstraní. Na místo zavedení je vyvíjen tlak, který pomáhá kontrolovat krvácení. Když se krvácení zastaví, místo se obvazuje. Někdy je vyžadován jeden nebo více stehů, pokud je proveden řez. Typická biopsie plicní jehly je obvykle dokončena za méně než 60 minut.
Vzorky tkáně budou odeslány do laboratoře k testování.
Jaká jsou rizika biopsie plicní jehly?
Biopsie plicní jehly jsou obvykle bezpečné. Stejně jako u každého postupu však existují rizika. Pro biopsii plicní jehly patří:
- krvácející
- infekce
- vykašlává krev
- zhroutil se plíce
Jak se připravím na biopsii plicní jehly?
Nezapomeňte informovat svého lékaře o jakémkoli nedávném onemocnění nebo pokud jste těhotná nebo můžete být těhotná.
Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, a to jak na přepážce, tak i na předpis. Váš lékař vás může požádat, abyste před zákrokem přestali užívat určité léky. Může vám být řečeno, abyste se před procedurou vyhnuli užívání některých léků, například:
- nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- aspirin (pufr)
- některá ředidla krve, například warfarin (Coumadin)
Někdo ze zařízení, kde budete mít biopsii, vám zavolá před procedurou, aby potvrdil čas a umístění. Možná vám bude řečeno, abyste před biopsií nejedli ani nepili osm hodin. Například, pokud je vaše biopsie naplánována na ráno, může vám být řečeno, aby jste nejedli ani nepili po půlnoci předchozí noci.
Co mohu očekávat po biopsii plicní jehly?
Ihned po biopsii vás budou sestry a technici sledovat, zda nevykazují jakékoli komplikace.
Možná budete moci opustit zařízení krátce po dokončení biopsie. Před zákrokem se zeptejte, zda vám bude ten den poslán domů.
Pokud jste byli uklidněni, může trvat asi den, než se z léků zotaví. V takovém případě vás plánuje mít přítele nebo příbuzného. Měli by také zůstat s vámi, až budete doma, dokud nebudete úplně vzhůru.
Před návratem do práce nebo do školy se poraďte se svým lékařem o tom, jak dlouho byste měli odpočívat. Zeptejte se také na jakákoli omezení, jako je zvedání nebo těžké cvičení.
Můžete vykašlat malé množství krve. Pokud se vás to týká, zavolejte svého lékaře.
Možná budete potřebovat léky proti bolesti, abyste zvládli nepohodlí po biopsii. Vyhněte se aspirinu a NSAID. Mohou zvýšit riziko krvácení. Místo toho si vezměte odlehčovač bolesti proti nonaspirinu, jako je acetaminofen (Tylenol). Váš lékař může také objednat úlevu od bolesti na předpis.
Kontaktujte svého lékaře, pokud máte po biopsii některý z následujících příznaků:
- krvácení z místa biopsie
- kašel více než malé množství krve
- potíže s dýcháním
- bolest na hrudi
- horečka
- zarudnutí nebo drenáž v místě biopsie
Výhled
Jakmile jsou vzorky tkáně vyšetřeny, bude vám zaslána zpráva vašemu lékaři. Váš lékař může obdržet zprávu rychle, nebo to může trvat několik dní. Váš lékař vás bude kontaktovat s výsledky.
V závislosti na zjištěních může lékař objednat další testy. Jakmile určují diagnózu, mohou navrhnout léčebný plán nebo vás odkázat na jiné odborníky.
Plicní biopsie Otázky a odpovědi
Q:
Jak brzy se mohu po biopsii vrátit k běžným činnostem, jako je cvičení?
A:
Váš lékař vám řekne, kdy je bezpečné pokračovat v pravidelném rozvrhu. K biopsii plicní jehly se obvykle můžete vrátit k normálním činnostem celý den. Pokud si nejste jisti, zavolejte svého lékaře.
Beth Holloway, RN, MEdAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
